Anul acesta s-a înregistrat un număr mai mare de femei însărcinate care au solicitat întreruperea sarcinii din cauza anomaliilor fetale, comparativ cu anii precedenți. Statisticile Spitalului Municipal de Maternitate și Sănătate Infantilă indică faptul că, în prima jumătate a anului, au fost eliberate peste 150 de certificate de întrerupere a sarcinii din cauza anomaliilor fetale, o creștere de aproape 50 față de aceeași perioadă a anului trecut. Experții reamintesc viitoarelor mame că controalele prenatale regulate sunt esențiale pentru a asigura sănătatea copilului.
Prevenirea anomaliilor fetale: nu există loc pentru neglijare în îngrijirea prenatală
Experții atribuie creșterea numărului de avorturi provocate din cauza anomaliilor fetale trei factori probabili: în primul rând, creșterea numărului de mame însărcinate în vârstă, ca urmare a relaxării politicii celor doi copii; în al doilea rând, îmbunătățirea treptată a tehnologiei ultrasunetelor, care a dus la rate mai mari de detectare a anomaliilor; și, în al treilea rând, factorii de mediu.
Anomaliile fetale pot afecta diverse organe, cele mai frecvente fiind defectele cardiace congenitale, urmate de anomalii ale sistemului nervos, tractului digestiv și membrelor.Unele femei însărcinate care se supun screeningului pentru anomalii în primele sau mijlocul sarcinii devin complacente în ceea ce privește controalele ulterioare, ceea ce poate duce la complicații. Anumite afecțiuni, cum ar fi defectele cardiace severe în care inima are o singură cameră, pot fi detectate din timp. Cu toate acestea, altele, cum ar fi defectele septului ventricular, necesită așteptarea până după cinci luni și jumătate, când inima este complet dezvoltată. În plus, unele anomalii, cum ar fi spina bifida sau atrezia intestinală, se manifestă doar pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă în ultima parte a sarcinii.Ecografiile sunt examinări relativ sigure, fiind recomandate cel puțin cinci pe durata sarcinii. Cu toate acestea, anumite anomalii, cum ar fi polidactilia (degete în plus), pot rămâne nedetectate în timpul ecografiei, deoarece fătul își ține de obicei mâinile strânse în pumni pe durata gestației. Pe lângă evitarea mediilor toxice și gestionarea stresului, femeile însărcinate ar trebui să acorde prioritate administrării de multivitamine care conțin acid folic pentru a preveni anomaliile congenitale.Cercetările indică faptul că multivitaminele care conțin acid folic au un anumit efect preventiv împotriva defectelor cardiace congenitale, buzei/palatului despicat și polidactiliei. Acestea sunt disponibile în farmacii și spitale. În ceea ce privește întreruperea voluntară a sarcinii, medicii nu o recomandă cu ușurință. Întreruperea sarcinii este luată în considerare numai dacă fătul prezintă o anomalie care poate pune viața în pericol. Dacă anomalia nu pune viața în pericol, tratamentul poate fi continuat după naștere. Programul de control prenatal pentru viitoarele mame>Prima consultație prenatală: 12 săptămâni de gestație
Elemente de examinare: întocmirea fișei de îngrijire prenatală, confirmarea vârstei gestaționale, calcularea datei nașterii, evaluarea factorilor de risc ai sarcinii, tensiunea arterială, indicele de masă corporală, frecvența cardiacă fetală, hemoleucogramă completă, analiză de urină, grupa sanguină (ABO și Rh), glicemia la jeun, teste de funcționare a ficatului și rinichilor, antigenul de suprafață al hepatitei B, screening pentru sifilis, screening pentru HIV, electrocardiogramă (ECG) etc.
39 Recomandări de sănătate: Femeile care nu au efectuat examinări premaritale sau pregestationale trebuie să fie supuse în plus unui screening pentru talasemie. Cele care au animale de companie în gospodărie trebuie să includă screeningul pentru paraziți. Prima vizită prenatală implică cele mai cuprinzătoare examinări pentru a evalua în detaliu starea de sănătate a viitoarei mame. Este recomandabil ca viitorul tată să participe la aceste programări și să fie informat cu privire la starea de sănătate a membrilor familiei imediate și extinse.
A doua vizită prenatală: 16 săptămâni de gestație
Elemente de examinare: Analiza rezultatelor prenatale inițiale; tensiunea arterială, greutatea, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală; screeningul sanguin pentru sindromul Down la jumătatea sarcinii (15-20 săptămâni).
39 Recomandări de sănătate: Cel mai important element al celei de-a doua consultații prenatale este screeningul pentru sindromul Down. Pentru acest test, nu consumați alimente și apă după miezul nopții din ziua precedentă și prezentați-vă la spital pe stomacul gol în dimineața următoare. În plus, screeningul este influențat de ciclul menstrual, greutate, înălțime, vârsta gestațională exactă și dimensiunea fătului. Este recomandabil să consultați medicul în prealabil cu privire la orice alte pregătiri.
Al treilea control prenatal: 20 de săptămâni de gestație
Elemente de control: tensiunea arterială, greutatea, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, screening cu ultrasunete pentru anomalii fetale (18-24 săptămâni).
39 Recomandări de sănătate: Cea mai importantă componentă a celui de-al treilea control prenatal este screeningul ecografic pentru anomalii fetale. Efectuat la 20 de săptămâni de gestație, acest examen evaluează în primul rând dacă există probleme semnificative în dezvoltarea externă a fătului.Medicul va măsura meticulos circumferința capului fătului, circumferința abdominală, lungimea femurului și va examina coloana vertebrală pentru a depista anomalii congenitale. Dacă viitoarea mamă efectuează o ecografie color 4D, ea poate observa și expresiile faciale ale bebelușului în timp real. Înainte de ecografie, este recomandabil ca viitoarea mamă să se mențină într-o stare de calm, deoarece tensiunea excesivă poate afecta mișcările fătului și, în consecință, poate compromite rezultatele ecografiei.
Al patrulea control prenatal: 24 de săptămâni de gestație
Elemente de examinare: tensiunea arterială, greutatea, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, testul de toleranță la glucoză (75 g OGTT).
39 Recomandări de sănătate: Cea mai importantă componentă a acestei vizite prenatale de rutină este screeningul pentru diabetul gestațional prin testul de toleranță la glucoză, efectuat de obicei la 24 de săptămâni.Evitați să mâncați după ora 20:00 în seara dinaintea testului și reduceți la minimum consumul de apă. Când consumați soluția de glucoză, beți încet, în înghițituri mici, în loc să o înghițiți dintr-o dată. Beți tot conținutul în 3-5 minute. După aceea, mergeți pe jos pentru a consuma energie în decurs de o oră, ceea ce ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge.
A cincea consultație prenatală: 28 de săptămâni de sarcină
Elemente de examinare: tensiunea arterială, greutatea, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, ecografie obstetrică, hemoleucogramă completă.
39 Recomandări de sănătate: Incidența anemiei crește în această perioadă. Viitoarele mame trebuie să se supună unui screening pentru anemie. Dacă se detectează anemie, aceasta trebuie tratată înainte de naștere.Începând cu săptămâna 28, consultațiile prenatale devin bilunare. Atât consultația a 5-a, cât și cea a 6-a implică controale de rutină. A 6-a consultație prenatală: 30 de săptămâni de sarcină. Controale: tensiune arterială, greutate, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală.
39 Recomandări medicale: Controlul din această săptămână implică teste de rutină. Viitoarele mame trebuie să noteze mișcările fetale zilnice și să solicite imediat asistență medicală dacă detectează anomalii.
Al șaptelea control: 32 de săptămâni de gestație
Teste: tensiune arterială, greutate, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, poziția fetală, monitorizarea cardiacă fetală.
39 Recomandări de sănătate: Monitorizarea cardiacă fetală se introduce de obicei începând cu săptămâna 32. Adoptați o poziție confortabilă pentru monitorizare, evitând să stați întinsă pe spate. Dacă bebelușul rămâne inactiv în timpul monitorizării, este posibil să doarmă; legănarea ușoară a abdomenului poate ajuta la trezirea bebelușului.
Al optulea control prenatal: 34 de săptămâni de gestație
Elemente de control: tensiunea arterială, greutatea, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, poziția fătului, monitorizarea ritmului cardiac fetal.
39 Recomandări de sănătate: La cea de-a opta consultație prenatală, pe lângă controalele de rutină, toate viitoarele mame trebuie să se supună monitorizării ritmului cardiac fetal. Înainte de test, încercați să vă plimbați sau să luați o gustare ușoară pentru a încuraja mișcarea copilului, asigurând o monitorizare mai ușoară.
A noua vizită prenatală: 36 săptămâni de sarcină
Elemente de examinare: tensiune arterială, greutate, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, poziția fătului, ecografie obstetrică.
Recomandări de sănătate: această vizită include o evaluare ecografică detaliată care acoperă diametrul biparietal, clasificarea funcției placentare și volumul lichidului amniotic.Medicii vor utiliza aceste informații pentru a evalua greutatea și dezvoltarea actuală a copilului și pentru a estima greutatea acestuia la termen. În cazul în care se constată că copilul are greutate sub normală, viitoarea mamă trebuie să-și mărească aportul nutrițional.
A 10-a vizită prenatală: 37 săptămâni de gestație
Elemente de examinare: tensiunea arterială, greutatea, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, poziția fetală, examinarea colului uterin (scorul Bishop), monitorizarea frecvenței cardiace fetale, evaluarea poziției fetale.
39 Recomandări de sănătate: În timpul controalelor din ultima parte a sarcinii, pe lângă monitorizarea ritmului cardiac fetal, medicul va examina poziția fătului pentru a determina dacă este posibilă nașterea naturală sau asistată.
A 11-a vizită prenatală: 38 săptămâni de gestație
Elemente de examinare: tensiune arterială, greutate, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, poziția fătului, examinarea colului uterin (scorul Bishop), monitorizarea ritmului cardiac fetal.
39 Recomandări de sănătate:În cadrul acestei consultații, pe lângă controalele de rutină și monitorizarea ritmului cardiac fetal, medicul va evalua structura pelviană și starea generală a mamei pentru a determina metoda de naștere.
A douăsprezecea consultație prenatală: 39 săptămâni de sarcină
Elemente de examinare: tensiunea arterială, greutatea, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, ritmul cardiac fetal, poziția fătului, examinarea colului uterin (scorul Bishop), monitorizarea ritmului cardiac fetal.
39 Memento privind sănătatea: Pe măsură ce se apropie data nașterii, consultația din această etapă rămâne în principal o examinare de rutină și monitorizarea inimii fătului. Cu toate acestea, cel mai important aspect este ca viitoarele mame să-și dezvolte obiceiul de a-și monitoriza zilnic mișcările fătului.
Al 13-lea control prenatal: 40 săptămâni de sarcină
Elemente de control: tensiune arterială, greutate, înălțimea fundului uterin, circumferința abdominală, frecvența cardiacă fetală, poziția fătului, examenul cervical (scorul Bishop), monitorizarea inimii fetale.
7 sfaturi cheie pentru alegerea medicului care vă va oferi îngrijire prenatală
Alegerea medicului potrivit pentru îngrijirea prenatală are un impact asupra bunei desfășurări a sarcinii și poate influența în mod direct starea dvs. emoțională. Deoarece starea de spirit a mamei poate afecta în continuare creșterea și dezvoltarea fătului, alegerea unui medic de încredere este crucială. Deci, cum ar trebui să aleagă viitoarele mame? Iată 7 metode care vă pot ghida.
1. Consultați site-urile medicale pentru recenzii ale medicilor