Šogad salīdzinājumā ar iepriekšējiem gadiem ir pieaudzis to grūtnieču skaits, kurām nepieciešama aborts sakarā ar augļa patoloģijām. Pašvaldības Maternitātes un bērnu veselības slimnīcas statistika liecina, ka pirmajā pusgadā izsniegti vairāk nekā 150 sertifikāti par abortu sakarā ar augļa patoloģijām, kas ir par gandrīz 50 vairāk nekā pērn šajā pašā periodā. Eksperti atgādina topošajām māmiņām, ka regulāras priekšlaicīgas pārbaudes ir būtiskas, lai nodrošinātu bērna veselību.
Augļa anomāliju novēršana: nedrīkst novārtā atstāt priekšlaicīgas aprūpes pasākumus
Eksperti augļa anomāliju dēļ veikto abortu skaita pieaugumu saista ar trim iespējamajiem faktoriem: pirmkārt, ar vecāku grūtnieču skaita pieaugumu pēc divu bērnu politikas atvieglojumu ieviešanas; otrkārt, ar ultraskaņas tehnoloģijas pakāpenisku uzlabošanos, kas ļauj labāk atklāt anomālijas; un, treškārt, ar vides faktoriem.
Augļa anomālijas var ietekmēt dažādus orgānus, visbiežāk sastopamas ir iedzimtas sirds defekti, kam seko nervu sistēmas, gremošanas trakta un ekstremitāšu anomālijas.Dažas grūtnieces, kuras agrīnā vai vidējā grūtniecības stadijā veic anomāliju skrīningu, kļūst pārāk pašapmierinātas par vēlākajām pārbaudēm, kas var izraisīt komplikācijas. Noteiktas patoloģijas, piemēram, smagas sirds defektu, kad sirdij ir tikai viena kamera, var atklāt agrīnā stadijā. Tomēr citas patoloģijas, piemēram, kambaru starpsienas defekti, var atklāt tikai pēc pieciem ar pusi mēnešiem, kad sirds ir pilnībā attīstījusies. Turklāt dažas anomālijas, piemēram, mugurkaula šķelšanās vai zarnu atrēzija, parādās tikai tad, kad bērns aug un attīstās grūtniecības vēlākajā stadijā.Ultraskaņas izmeklējumi ir salīdzinoši droši, un grūtniecības laikā ieteicams veikt vismaz piecus. Tomēr anomālijas, piemēram, polidaktilija (papildu pirksti), var nebūt konstatējamas ar ultraskaņu, jo auglis parasti grūtniecības laikā tur rokas sakļautas dūres. Lai novērstu iedzimtas anomālijas, grūtnieces jāizvairās no toksiskas vai bīstamas vides, jākontrolē stresa līmenis un, kas ir ļoti svarīgi, jālieto multivitamīni, kas satur folskābi.Pētījumi liecina, ka folijskābi saturoši multivitamīni sniedz zināmu profilaktisku efektu pret iedzimtiem sirds defektiem, lūpas/aukslējas šķeltni un polidaktiliju. Tie ir pieejami aptiekās un slimnīcās. Attiecībā uz mākslīgo aborts, ārsti to neiesaka viegli. Aborts tiek apsvērts tikai tad, ja auglim ir potenciāli dzīvībai bīstama anomālija. Ja anomālija nav dzīvībai bīstama, ārstēšanu var turpināt pēc dzimšanas. Priekšdzemdību pārbaužu grafiks gaidīšanas māmiņām>Pirmā priekšlaicīgā vizīte: 12. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes: izveido priekšlaicīgās aprūpes karti, apstiprina grūtniecības vecumu, aprēķina dzemdību termiņu, novērtē augsta riska grūtniecības faktorus, asinsspiedienu, ķermeņa masas indeksu, augļa sirdsdarbību, veic pilnu asins analīzi, urīna analīzi, asins grupas noteikšanu (ABO un Rh), glikozes līmeni tukšā dūšā, aknu un nieru funkciju pārbaudes, B hepatīta virsmas antigēnu, sifilisa skrīningu, HIV skrīningu, elektrokardiogrammu (EKG) utt.
39 Veselības ieteikumi: Sievietēm, kuras nav veikušas pirmskāzu vai pirmgrūtniecības pārbaudes, papildus jāveic talasēmijas skrīnings. Tām, kurām mājās ir mājdzīvnieki, jāveic parazītu skrīnings. Pirmā priekšlaicīgā vizīte ietver visaptverošākās pārbaudes, lai rūpīgi novērtētu gaidāmo māmiņu veselības stāvokli. Ieteicams, lai gaidāmais tētis apmeklētu šīs vizītes un būtu informēts par savas tuvākās un tālākās ģimenes veselības stāvokli.
Otrā priekšlaicīgā vizīte: 16. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes elementi: sākotnējo priekšlaicīgo rezultātu analīze, asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbības ātrums, grūtniecības vidusposma Downas sindroma asins skrīnings (15–20. nedēļa).
39 Veselības padoms: Otrās priekšlaicīgās vizītes vissvarīgākā sastāvdaļa ir Dauna sindroma skrīnings. Lai veiktu šo testu, iepriekšējā dienā pēc pusnakts neēst un nedzert, nākamajā rītā ierodoties slimnīcā tukšā dūšā. Turklāt skrīningu ietekmē menstruālais cikls, svars, augums, precīzs grūtniecības vecums un augļa lielums. Ieteicams iepriekš konsultēties ar ārstu par jebkādiem papildu sagatavošanās pasākumiem.
Trešā priekšlaicīgā pārbaude: 20. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes punkti: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, ultraskaņas skrīnings augļa patoloģiju noteikšanai (18–24 nedēļas).
39 Veselības padoms: Trešās priekšlaicīgās pārbaudes vissvarīgākā sastāvdaļa ir ultraskaņas skrīnings augļa patoloģiju noteikšanai. Šī pārbaude tiek veikta 20. grūtniecības nedēļā, un tās galvenais mērķis ir novērtēt, vai augļa ārējā attīstībā nav būtisku problēmu.Ārsts rūpīgi izmēra augļa galvas apkārtmēru, vēdera apkārtmēru, augšstilba kaula garumu un pārbauda mugurkaulu, lai noteiktu iedzimtas anomālijas. Ja grūtniece veic 4D krāsu ultrasonogrāfisko izmeklēšanu, viņa var arī reāllaikā novērot bērna sejas izteiksmes. Pirms izmeklēšanas grūtniecei ieteicams saglabāt mierīgu prāta stāvokli, jo pārmērīga spriedze var ietekmēt augļa kustības un tādējādi ietekmēt ultrasonogrāfiskās izmeklēšanas rezultātus.
Ceturtā priekšlaicīgā pārbaude: 24. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes elementi: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbības ātrums, glikozes tolerances tests (75 g OGTT).
39 Veselības ieteikums: Šīs regulārās priekšlaicīgās vizītes vissvarīgākā sastāvdaļa ir gestācijas diabēta skrīnings, izmantojot glikozes tolerances testu, ko parasti veic 24. nedēļā.Izvairieties no ēšanas pēc plkst. 20:00 vakarā pirms pārbaudes un samaziniet šķidruma uzņemšanu. Lietojot glikozes šķīdumu, dzeriet lēnām maziem malkiem, nevis dzert vienā malā. Izdzert šķidrumu 3–5 minūšu laikā. Pēc tam stundas laikā pastaigājieties, lai patērētu enerģiju, kas palīdz samazināt glikozes līmeni asinīs.
Piektais priekšlaicīgais vizītes: 28. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, dzemdību ultrasonogrāfija, pilna asins aina.
39 Veselības ieteikums: šajā periodā palielinās anēmijas sastopamība. Grūtniecēm ir jāveic anēmijas skrīnings. Ja tiek konstatēta anēmija, tā jānovērš pirms dzemdībām.No 28. nedēļas priekšlaicīgās pārbaudes notiek reizi divās nedēļās. Gan piektajā, gan sestajā pārbaudē tiek veikti rutīnveida pārbaudes. Sestā priekšlaicīgā pārbaude: 30. grūtniecības nedēļa Pārbaudes: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība.
39 Veselības padoms: Šīs nedēļas pārbaude ietver rutīnveida testus. Grūtniecēm jāatzīmē ikdienas augļa kustības un nekavējoties jāvēršas pie ārsta, ja tiek konstatētas novirzes.
Septītā pārbaude: 32. grūtniecības nedēļa
Testi: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, augļa pozīcija, augļa sirdsdarbības monitorings.
39 Veselības ieteikums: Augļa sirdsdarbības monitorings parasti tiek uzsākts no 32. nedēļas. Uzstādiet ērtu pozīciju monitorings, izvairoties no guļus stāvokļa. Ja bērns monitorings laikā paliek neaktīvs, iespējams, viņš guļ; viegli šūpojot vēderu, var palīdzēt pamodināt bērnu.
Astotā priekšlaicīgā pārbaude: 34. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes punkti: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, augļa pozīcija, augļa sirdsdarbības novērošana.
39 Veselības atgādinājums: Astotajā priekšlaicīgajā pārbaudē papildus regulārajām pārbaudēm visām gaidošajām māmiņām jāveic augļa sirdsdarbības novērošana. Pirms pārbaudes mēģiniet pastaigāties vai uzkostiet kaut ko vieglu, lai mudinātu bērnu kustēties, kas atvieglos novērošanu.
9. priekšlaicīgā vizīte: 36. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, augļa stāvoklis, dzemdību ultrasonogrāfija.
Veselības padoms: Šajā vizītē tiek veikta detalizēta ultrasonogrāfiska izmeklēšana, kas ietver biparietālo diametru, placentas funkcijas novērtējumu un amnija šķidruma daudzumu.Ārsti izmantos šos datus, lai novērtētu bērna pašreizējo svaru un attīstību, kā arī aprēķinātu tā svaru pilntermiņa grūtniecības beigās. Ja tiek konstatēts, ka bērns ir nepietiekama svara, grūtniecei jāpalielina uztura devas.
10. priekšlaicīgā vizīte: 37. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes elementi: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, augļa pozīcija, dzemdes kakla pārbaude (Bishop skala), augļa sirdsdarbības novērošana, augļa pozīcijas novērtēšana.
39 Veselības ieteikums: Grūtniecības vēlīnās stadijas pārbaudēs ārsts papildus augļa sirdsdarbības novērošanai pārbaudīs augļa pozīciju, lai noteiktu, vai ir iespējama dabiski vai ar palīdzību veikt dzemdības.
11. priekšlaicīgā vizīte: 38. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes elementi: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, augļa pozīcija, dzemdes kakla pārbaude (Bishop skala), augļa sirdsdarbības monitorings.
39 Veselības atgādinājums:Šīs vizītes laikā ārsts veiks rutīnveida pārbaudes un augļa sirdsdarbības monitoringu, kā arī novērtēs mātes iegurņa struktūru un vispārējo stāvokli, lai noteiktu dzemdību metodi.
12. priekšlaicīgā vizīte: 39. grūtniecības nedēļa
Pārbaudes: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, augļa stāvoklis, dzemdes kakla pārbaude (Bishop skala), augļa sirdsdarbības monitorings.
39 Veselības atgādinājums: Tuvojoties dzemdību termiņam, šajā posmā veiktās pārbaudes galvenokārt ir rutīnveida pārbaudes un augļa sirdsdarbības novērošana. Tomēr vissvarīgākais ir, lai topošās mātes izveidotu ieradumu ikdienā pašas novērot augļa kustības.
13. priekšlaicīgā vizīte: 40. grūtniecības nedēļa
Pārbaudāmie rādītāji: asinsspiediens, svars, dzemdes augstums, vēdera apkārtmērs, augļa sirdsdarbība, augļa pozīcija, dzemdes kakla pārbaude (Bishop skala), augļa sirdsdarbības monitorings.
7 galvenie padomi, kā izvēlēties savu priekšlaicīgās aprūpes ārstu
Pareiza priekšlaicīgās aprūpes ārsta izvēle ietekmē grūtniecības norisi un var tieši ietekmēt jūsu emocionālo labsajūtu. Tā kā mātes garastāvoklis var ietekmēt augļa augšanu un attīstību, ir ļoti svarīgi izvēlēties uzticamu ārstu. Kā tad gaidīšanas laikā esošajām māmiņām izvēlēties? Šeit ir 7 metodes, kas palīdzēs jums izvēlēties.
1. Apskatiet medicīnas tīmekļa vietnes, kurās atrodamas ārstu atsauksmes