올해 들어 태아 기형으로 인한 유도분만 요청이 예년보다 증가했다. 시 모자보건원 통계에 따르면 상반기 해당 병원에서 발급한 기형아 유도분만 증명서는 150여 장으로, 전년 동기 대비 약 50장 증가했다. 전문가들은 건강한 아기를 출산하려면 임신 중 산전 검진을 소홀히 해서는 안 된다고 당부했다.
기형아 예방을 위한 산전 검진 소홀히 하지 말 것
전문가는 기형아 유도 유산 건수 증가가 다음 세 가지 요인과 관련이 있을 수 있다고 설명한다: 첫째, 두 자녀 정책 완화 후 고령 임산부가 증가한 점, 둘째, 초음파 검사 수준이 점차 향상되면서 기형 발견률도 함께 증가한 점, 셋째, 환경적 요인이다.
태아 기형은 각 장기에 걸쳐 발생하며, 그중 가장 높은 비율을 차지하는 것은 선천성 심장병이다. 그 외 신경계, 소화기계 및 사지 기형 등이 있다.일부 임산부는 임신 초기나 중기에 기형 검사를 받은 후 후기 산전 검진을 소홀히 하는데, 이는 후환을 초래할 수 있다. 일부 질환은 조기 발견이 가능하지만(예: 심한 심장병의 경우 심장이 한 개의 방으로만 구성되는 등), 심실 중격 결손 같은 경우는 반드시 임신 5개월 반 이후 심장이 완전히 발달해야 발견할 수 있다. 또한 일부 기형은 태아의 성장 발달에 따라 후기에서야 나타나는 경우도 있다(예: 척추이분증, 장폐쇄 등).
초음파는 비교적 안전한 검사법으로, 임신 기간 동안 최소 5회 이상 실시해야 합니다. 그럼에도 불구하고, 다지증(여섯 손가락)과 같은 기형은 초음파로도 발견되지 않을 수 있습니다. 임신 중 태아의 손은 항상 주먹을 쥔 상태이기 때문입니다.
임산부가 기형을 예방하려면 유해 환경을 피하고 스트레스를 완화하는 것 외에도, 엽산이 함유된 복합 비타민을 복용하는 것이 매우 중요합니다.연구에 따르면 엽산이 함유된 복합 비타민은 선천성 심장병, 구순구개열, 다지증 등의 기형 예방에 일정한 효과가 있으며, 약국과 병원에서 구입할 수 있습니다.
유도에 관해서는 의사가 쉽게 권하지 않으며, 출생 후 치명적인 기형을 유발할 가능성이 있는 경우에만 유도를 고려합니다. 치명적이지 않은 경우 출생 후 치료를 진행할 수 있습니다.
임산부 산전 검진 일정표
첫 산전 검진: 임신 12주
검진 항목: 임신 건강 수첩 발급, 임신 주수 확인, 출산 예정일 계산, 임신 고위험 요인 평가, 혈압, 체질량지수(BMI), 태아 심박수, 혈액 검사, 소변 검사, 혈액형(ABO 및 Rh), 공복 혈당, 간 기능 및 신장 기능, B형 간염 바이러스 표면 항원, 매독 스피로헤타, HIV 검사, 심전도 등.
39건강 알림: 이전에 혼전검진이나 임신 전 검사를 받지 않은 경우 지중해빈혈 검사를 추가해야 하며, 반려동물을 기르는 가정은 기생충 검사를 추가해야 합니다. 첫 산전검진은 검사 항목이 상대적으로 가장 많으며, 이는 임산부의 건강 상태를 종합적으로 확인하기 위함입니다. 남편과 함께 검진을 받고, 본인 및 배우자의 직계 가족과 친척의 건강 상태를 파악하는 것이 좋습니다.
2차 산전 검진: 임신 16주
검진 항목: 1차 산전 검진 결과 분석, 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 임신 중기 다운증후군 혈액 선별검사(15-20주).
39건강 알림: 두 번째 산전검진에서 가장 중요한 항목은 다운증후군 선별검사입니다. 검사 전날 밤 12시 이후 음식과 물을 금하고, 다음날 아침 공복 상태로 병원에 방문하여 검사를 받아야 합니다. 또한 검사는 생리 주기, 체중, 신장, 정확한 임신 주수, 태아 연령과 관련이 있으므로 검사 전 의사와 상담하여 추가 준비 사항을 확인하는 것이 좋습니다.
제3차 산전검진: 임신 20주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 초음파 태아 기형 선별검사(18-24주).
39건강 알림: 제3차 산전검진 항목 중 가장 중요한 것은 초음파를 통한 태아 기형 선별검사입니다. 임신 20주에 시행하는 초음파 검사는 주로 태아의 외관 발달에 큰 문제가 있는지 확인합니다.의사는 태아의 머리 둘레, 복부 둘레를 세밀히 측정하고 대퇴골 길이를 확인하며 척추에 선천적 이상이 있는지 검사합니다. 4D 초음파를 촬영할 경우 태아의 실시간 표정도 관찰할 수 있습니다. 초음파 촬영 전에는 평온한 마음가짐을 유지해야 하며, 지나친 긴장은 태아의 움직임에 영향을 주어 초음파 검사 결과에 차질을 빚을 수 있습니다.
제4차 산전검진: 임신 24주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복부 둘레, 태아 심박수, 당내성 검사(75g OGTT).
39건강 알림: 제4차 정기 산전검진에서 가장 중요한 항목은 임신성 당뇨병 선별검사인 당내성 검사이며, 일반적으로 임신 24주에 시행합니다.당내성 검사 전날 저녁 8시 이후에는 음식 섭취를 금하고 물도 적게 마셔야 합니다. 당액을 마실 때는 너무 빨리 마시지 말고 천천히 조금씩 마셔야 하며, 한 번에 다 마시지 말고 3~5분 이내에 마셔야 합니다. 마신 후에는 가능한 한 많이 걸어 다니는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 1시간 이내에 에너지가 소모되어 혈당 농도를 낮추는 데 도움이 됩니다.
제5차 산전검진: 임신 28주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 산과 초음파 검사, 혈액 일반 검사.
39건강 알림: 이 시기 빈혈 발생률이 증가하므로 임산부는 반드시 빈혈 검사를 받아야 하며, 빈혈이 발견되면 분만 전에 치료를 완료해야 합니다.임신 28주부터 산전 검진은 2주마다 진행되며, 5차와 6차 검진은 모두 기본 항목 검사입니다.
6차 산전 검진: 임신 30주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수.
39건강 알림: 이번 주 산전 검진은 일반적인 검진 항목을 진행하며, 임산부는 매일 태동 수를 스스로 확인하고 이상이 발견되면 즉시 병원을 방문해야 합니다.
제7차 산전 검진: 임신 32주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 태위, 태아 심박수 모니터링.
39건강 알림: 일반적으로 32주부터 산전 검진 항목에 태아 심박수 모니터링이 추가됩니다. 편안한 자세를 선택하여 모니터링을 진행하시되, 평상 자세는 피하십시오. 모니터링 중 태아가 움직이지 않는다면 잠든 상태일 가능성이 높습니다. 배를 살짝 흔들어 태아를 깨울 수 있습니다.
8차 산전 검진: 임신 34주
산전 검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 태위, 태아 심박수 모니터링.
39건강 알림: 8차 산전검진에서는 일반적인 검진 항목 외에도 모든 임산부가 태아 심박수 모니터링을 받아야 합니다. 모니터링 전에는 가능한 한 많이 움직이거나 간식을 섭취하여 아기가 활동하도록 하면 검사가 더 원활하게 진행됩니다.
9차 산전 검진: 임신 36주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 태위, 산과 초음파 검사.
39건강 알림: 이번 검진에서는 태아 두정간 거리, 태반 기능 등급, 양수량 등을 포함한 상세 초음파 검사를 실시합니다.의사는 이를 바탕으로 태아의 당시 체중 및 발달 상태를 평가하고 만삭 출산 시 예상 체중을 예측합니다. 태아 체중이 부족한 것으로 확인되면 임산부는 영양분을 더 보충해야 합니다.
제10차 산전검진: 임신 37주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 태위, 자궁경부 검사(Bishop 점수), 태아 심박수 모니터링, 태위 검사.
39건강 알림: 임신 후기 산전 검진에서는 태아 심박수 모니터링 외에도 의사가 태위 검사를 실시하여 태아의 위치를 확인함으로써 산모가 자연 분만할 수 있는지 또는 수술적 분만이 필요한지 판단합니다.
제11차 산전검진: 임신 38주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 태위, 자궁경부 검사(Bishop 점수), 태아 심박수 모니터링.
39건강 알림:이번 검진에서는 산모가 일반적인 검진 항목과 태아 심박수 모니터링을 받는 것 외에도, 의사가 산모의 골반 등 종합적인 상태를 검사하여 분만 방법을 결정합니다.
제12차 산전 검진: 임신 39주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 태위, 자궁경부 검사(Bishop 점수), 태아 심박수 모니터링.
39건강 알림: 출산 예정일이 거의 다가왔습니다. 이 단계의 산전 검진은 여전히 정기 검진과 태아 심박수 모니터링이 주를 이루지만, 가장 중요한 것은 임산부가 매일 스스로 태동 확인 습관을 기르는 것입니다.
13차 산전 검진: 임신 40주
검진 항목: 혈압, 체중, 자궁저 높이, 복위, 태아 심박수, 태위, 자궁경부 검사(Bishop 점수), 태아 심박수 모니터링.
산전 검진 의사 선택을 위한 7가지 팁
산전 검진 의사의 선택은 임신 과정의 순조로움과 직결되며, 이는 임산부의 기분에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 임산부의 기분은 태아의 성장 발달에까지 영향을 줄 수 있으므로, 신뢰할 수 있는 산전 검진 의사를 선택하는 것은 임산부에게 매우 중요합니다. 그렇다면 임산부는 어떻게 선택해야 할까요? 다음 7가지 방법을 참고하세요.
1. 의학 웹사이트에서 의사 평가 확인하기