Sel aastal on võrreldes eelmiste aastatega rohkem rasedaid naisi, kes vajavad loote väärarengu tõttu raseduse katkestamist. Linnavalitsuse sünnitus- ja lastehaigla statistika näitab, et aasta esimesel poolel väljastati üle 150 loote väärarengu tõttu raseduse katkestamise sertifikaadi, mis on ligi 50 võrra rohkem kui eelmise aasta samal perioodil. Eksperdid tuletavad rasedatele meelde, et tervete laste sünniks on oluline regulaarselt käia raseduskontrollis.
Loote väärarengute ennetamine: sünnieelse hoolduse hooletusse jätmine ei ole lubatud
Eksperdid seostavad loote väärarengute tõttu tehtud abortide arvu kasvu kolme tõenäolise teguriga: esiteks vanemate rasedate naiste arvu suurenemisega pärast kahe lapse poliitika leevendamist; teiseks ultraheli tehnoloogia järkjärgulise täiustumisega, mis on kaasa toonud väärarengute avastamise määra suurenemise; ja kolmandaks keskkonnateguritega.
Loote väärarengud võivad mõjutada erinevaid organeid, kusjuures kõige levinumad on kaasasündinud südamevead, millele järgnevad närvisüsteemi, seedetrakti ja jäsemete väärarengud.Mõned rasedad, kes läbivad varajase või keskmise raseduse ajal ebanormaalsuste sõeluuringu, muutuvad hilisemate kontrollide suhtes liiga enesekindlaks, mis võib kaasa tuua tüsistusi. Teatavaid seisundeid, nagu raske südamevead, mille puhul südamel on ainult üks koda, on võimalik avastada varakult. Teiste, nagu vatsakeseptumdefektide puhul tuleb aga oodata viis ja pool kuud, kuni süda on täielikult arenenud. Lisaks ilmnevad mõned ebanormaalsused, nagu spina bifida või sooleatresia, alles siis, kui laps kasvab ja areneb raseduse hilisemas staadiumis.Ultraheliuuringud on suhteliselt ohutud uuringud, mida soovitatakse teha vähemalt viis korda raseduse jooksul. Siiski võivad teatud anomaaliad, nagu polüdaktüülia (lisasõrmed), jääda ultraheliuuringul avastamata, kuna loode hoiab raseduse ajal tavaliselt käed rusikas. Lisaks mürgiste keskkondade vältimisele ja stressi ohjamisele peaksid rasedad ema esmajärjekorras võtma foolhapet sisaldavaid multivitamiine, et vältida kaasasündinud anomaaliaid.Uuringud näitavad, et foolhapet sisaldavad multivitamiinid pakuvad teatavat kaitsvat mõju kaasasündinud südamevigade, huule- ja suulaelõhe ning polüdaktüülia vastu. Neid on saadaval apteekides ja haiglates.
Indutseeritud abordi osas ei soovita arstid seda kergesti. Aborti kaalutakse ainult juhul, kui lootel on potentsiaalselt eluohtlik kõrvalekalle. Kui kõrvalekalle ei ole eluohtlik, võib ravi jätkata pärast sündi.
Rasedate naiste sünnieelne kontrolli ajakava
Esimene sünnituseelne vastuvõtt: 12. rasedusnädal
Uuringud: sünnituseelse hoolduse registri loomine, raseduse kestuse kindlaksmääramine, sünnituskuupäeva arvutamine, kõrge riskiga raseduse tegurite hindamine, vererõhu mõõtmine, kehakaaluindeksi arvutamine, loote südame löögisageduse mõõtmine, täielik vereanalüüs, uriinianalüüs, veregrupp (ABO ja Rh), tühja kõhu veresuhkru mõõtmine, maksa- ja neerufunktsiooni testid, B-hepatiidi pinnantigeeni test, süüfilise sõeluuring, HIV-sõeluuring, elektrokardiogramm (EKG) jne.
39 Tervishoiualane nõuanne: naistel, kes ei ole läbinud abielueelset või raseduseelset läbivaatust, tuleks lisaks teha talasseemia sõeluuring. Koduloomade omanikel tuleks teha parasiitide sõeluuring. Esimene sünnituseelne visiit hõlmab kõige põhjalikumaid uuringuid, et põhjalikult hinnata raseda naise tervist. Soovitav on, et raseda naise partner osaleks nendel visiitidel ja annaks teavet nii lähisugulaste kui ka kaugemate sugulaste tervisliku seisundi kohta.
Teine sünnieelne visiit: 16. rasedusnädal
Uuringud: esialgsete sünnieelsete tulemuste analüüs; vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus; raseduse keskel Downi sündroomi vereuuring (15.–20. nädal).
39 Tervishoiunõuanne: Teise sünnieelse visiidi kõige olulisem osa on Downi sündroomi sõeluuring. Selle testi jaoks hoiduge eelmise päeva keskööst alates söömisest ja joomisest ning tulge järgmisel hommikul haiglasse tühja kõhuga. Lisaks mõjutavad sõeluuringut menstruaaltsükkel, kaal, pikkus, täpne raseduse kestus ja loote suurus. Soovitav on eelnevalt konsulteerida arstiga edasiste ettevalmistuste osas.
Kolmas sünnieelne kontroll: 20. rasedusnädal
Kontrollitavad näitajad: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, ultraheliuuring loote kõrvalekallete avastamiseks (18–24 nädalat).
39 Tervishoiunõuanne: Kolmanda sünnieelse kontrolli kõige olulisem osa on ultraheliuuring loote kõrvalekallete avastamiseks. See uuring viiakse läbi 20. rasedusnädalal ja selle eesmärk on eelkõige hinnata, kas loote välisel arengul on olulisi probleeme.Arst mõõdab hoolikalt loote peaümbermõõtu, kõhuümbermõõtu, reieluupikkust ja uurib selgroogu kaasasündinud kõrvalekallete suhtes. Kui rasedusega naine läbib 4D värvilise ultraheliuuringu, võib ta jälgida ka lapse näoilmeid reaalajas. Enne uuringut on soovitatav, et rasedusega naine oleks rahulikus meeleolus, kuna liigne pingutus võib mõjutada loote liikumist ja seega ultraheli tulemusi.
Neljas sünnieelne kontroll: 24. rasedusnädal
Uuritavad näitajad: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, glükoositaluvuse test (75 g OGTT).
39 Tervishoiunõuanne: Selle rutiinse sünnieelse visiidi kõige olulisem osa on rasedusdiabeedi sõeluuring glükoositaluvuse testi abil, mis viiakse tavaliselt läbi 24. rasedusnädalal.Vältige söömist pärast kella 20:00 testieelsel õhtul ja vähendage vee tarbimist. Glükoosilahust tarbides jooge seda aeglaselt väikeste lonksudega, mitte ühekorraga. Jooge ära 3–5 minuti jooksul. Pärast seda kõndige tund aega ringi, et kulutada energiat, mis aitab alandada veresuhkru taset.
Viies sünnituseelne vastuvõtt: 28. rasedusnädal
Uuringud: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, sünnitusabi ultraheliuuring, täielik vereanalüüs.
39 Tervishoiunõuanne: sel perioodil suureneb aneemia esinemissagedus. Rasedad peavad läbima aneemia sõeluuringu; avastatud aneemia tuleb ravida enne sünnitust.Alates 28. nädalast toimuvad sünnituseelsed vastuvõtud kord kahe nädala jooksul. Nii 5. kui ka 6. vastuvõtt hõlmavad rutiinseid kontrolle. 6. sünnituseelne vastuvõtt: 30. rasedusnädal Kontrollitavad näitajad: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus.
39 Tervishoiualane nõuanne: Sel nädalal toimuv kontroll hõlmab rutiinseid teste. Rasedad peaksid märkima loote igapäevased liigutused ja pöörduma kohe arsti poole, kui avastavad kõrvalekaldeid.
Seitsmes kontroll: 32. rasedusnädal
Testid: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, loote asend, loote südame monitooring.
39 Tervishoiualane nõuanne: Loote südame monitooringut hakatakse tavaliselt tegema alates 32. rasedusnädalast. Võtke monitooringuks mugav asend, vältides lamamist. Kui laps jääb monitooringu ajal liikumatuks, võib ta magada; kõhu õrnalt kiigutamine võib aidata last äratada.
Kaheksas sünnieelne kontroll: 34. rasedusnädal
Kontrollitavad näitajad: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, loote asend, loote südame seire.
39 Tervishoiualane meeldetuletus: Kaheksandal sünnituseelsel kontrollil peaksid kõik rasedad lisaks rutiinsetele kontrollidele läbima loote südame seire. Enne testi proovige ringi kõndida või süüa kerget suupistet, et ergutada last liikuma, mis hõlbustab seiret.
9. sünnieelne kontroll: 36. rasedusnädal
Uuringud: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, loote asend, sünnitusabi ultraheliuuring.
Tervishoiunõuanded: See kontroll hõlmab üksikasjalikku ultraheliuuringut, mis hõlmab biparietaalset läbimõõtu, platsenta funktsiooni hindamist ja amnioni vedeliku mahtu.Arstid kasutavad seda, et hinnata lapse praegust kaalu ja arengut ning prognoosida tema kaalu täisajal. Kui laps on alakaaluline, peaks rasedusega naine suurendama oma toiduainete tarbimist.
10. sünnieelne kontroll: 37. rasedusnädal
Uuringud: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, loote asend, emakakaela uuring (Bishopi skoor), loote südame löögisageduse jälgimine, loote asendi hindamine.
39 Tervishoiunõuanne: Raseduse lõppjärgu kontrolli käigus uurib arst loote südame monitooringu kõrval ka loote asendit, et otsustada, kas loote sünnitamine on võimalik loomulikul teel või abistava sünnitusega.
11. sünnituseelne visiit: 38. rasedusnädal
Uuringud: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, loote asend, emakakaela uuring (Bishop'i skoor), loote südame löögisageduse jälgimine.
39 Tervishoiualane meeldetuletus:Selle visiidi ajal hindab arst lisaks rutiinsetele kontrollidele ja loote südame monitooringule ka ema vaagna struktuuri ja üldist seisundit, et otsustada sünnitusviisi üle.
12. sünnituseelne visiit: 39. rasedusnädal
Uuringud: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, loote asend, emakakaela uuring (Bishop'i skoor), loote südame monitooring.
39 Tervishoiualane meeldetuletus: Kuna sünnituskuupäev läheneb, hõlmab selle etapi kontroll peamiselt rutiinseid uuringuid ja loote südame monitooringut. Kõige olulisem on aga, et tulevased emad harjutaksid endale harjumuse igapäevaselt loote liikumist ise jälgida.
13. sünnituseelne visiit: 40. rasedusnädal
Kontrollitavad näitajad: vererõhk, kaal, emaka kõrgus, kõhuümbermõõt, loote südame löögisagedus, loote asend, emakakaela uuring (Bishop'i skoor), loote südame löögisageduse jälgimine.
7 olulist nõuannet sünnituseelse arsti valimiseks
Õige sünnituseelse arsti valik mõjutab raseduse sujuvust ja võib otseselt mõjutada teie emotsionaalset heaolu. Kuna ema meeleolu võib omakorda mõjutada loote kasvu ja arengut, on usaldusväärse arsti valik väga oluline. Kuidas peaksid rasedad emad valima? Siin on 7 nõuannet, mis aitavad teil otsustada.
1. Konsulteerige meditsiiniliste veebisaitidega arstide kohta