Πρόληψη εμβρυϊκών ανωμαλιών: Πρόγραμμα ελέγχων εγκυμοσύνης για μέλλουσες μητέρες
Encyclopedic
PRE
NEXT
Φέτος παρατηρήθηκε αυξημένος αριθμός εγκύων γυναικών που χρειάστηκαν διακοπή κύησης λόγω ανωμαλιών του εμβρύου σε σύγκριση με τα προηγούμενα έτη. Στατιστικά στοιχεία από το Δημοτικό Νοσοκομείο Μητρότητας και Παιδικής Υγείας δείχνουν ότι κατά το πρώτο εξάμηνο του έτους εκδόθηκαν πάνω από 150 πιστοποιητικά διακοπής κύησης λόγω ανωμαλιών του εμβρύου, αριθμός αυξημένος κατά σχεδόν 50 σε σύγκριση με την ίδια περίοδο του προηγούμενου έτους. Οι ειδικοί υπενθυμίζουν στις μέλλουσες μητέρες ότι οι τακτικές προγεννητικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για να εξασφαλιστεί η υγεία του μωρού.
Πρόληψη εμβρυϊκών ανωμαλιών: Δεν υπάρχει περιθώριο για παραμέληση της προγεννητικής φροντίδας
Οι ειδικοί αποδίδουν την αύξηση των τεχνητών αμβλώσεων λόγω εμβρυϊκών ανωμαλιών σε τρεις πιθανούς παράγοντες: πρώτον, την αύξηση των ηλικιωμένων εγκύων γυναικών μετά τη χαλάρωση της πολιτικής των δύο παιδιών, δεύτερον, τη σταδιακή βελτίωση της τεχνολογίας υπερήχων, που οδηγεί σε υψηλότερα ποσοστά ανίχνευσης ανωμαλιών, και τρίτον, περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Οι ανωμαλίες του εμβρύου μπορούν να επηρεάσουν διάφορα όργανα, με τις συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες να είναι οι πιο συχνές, ακολουθούμενες από ανωμαλίες στο νευρικό σύστημα, το πεπτικό σύστημα και τα άκρα.Ορισμένες μέλλουσες μητέρες που υποβάλλονται σε έλεγχο για ανωμαλίες στην αρχή ή στα μέσα της εγκυμοσύνης γίνονται αδιάφορες για τους μεταγενέστερους ελέγχους, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Ορισμένες παθήσεις, όπως σοβαρές καρδιακές ανωμαλίες όπου η καρδιά έχει μόνο μία κοιλότητα, μπορούν να ανιχνευθούν νωρίς. Ωστόσο, άλλες, όπως οι κοιλιακές διαφραγματικές ανωμαλίες, απαιτούν αναμονή μέχρι να συμπληρωθούν πέντεμισι μήνες, όταν η καρδιά έχει αναπτυχθεί πλήρως. Επιπλέον, ορισμένες ανωμαλίες, όπως η δισχιδής ράχη ή η εντερική ατρησία, εκδηλώνονται μόνο καθώς το μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται αργότερα.Οι υπερηχογραφικές εξετάσεις είναι σχετικά ασφαλείς, με τουλάχιστον πέντε να συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ορισμένες ανωμαλίες, όπως η πολυδακτυλία (επιπλέον δάχτυλα), μπορεί να παραμείνουν μη ανιχνεύσιμες κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος, καθώς το έμβρυο συνήθως κρατά τα χέρια του σφιγμένα σε γροθιές καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης. Πέρα από την αποφυγή τοξικών περιβαλλόντων και τη διαχείριση του στρες, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να δίνουν προτεραιότητα στη λήψη πολυβιταμινών που περιέχουν φολικό οξύ για την πρόληψη συγγενών ανωμαλιών.Έρευνες δείχνουν ότι οι πολυβιταμίνες που περιέχουν φολικό οξύ προσφέρουν κάποια προληπτική δράση κατά των συγγενών καρδιακών ανωμαλιών, της σχιστίας χείλους/υπερώας και της πολυδακτυλίας. Αυτές διατίθενται σε φαρμακεία και νοσοκομεία. Όσον αφορά την τεχνητή διακοπή της κύησης, οι γιατροί δεν την συνιστούν εύκολα. Η διακοπή της κύησης εξετάζεται μόνο εάν το έμβρυο έχει μια ανωμαλία που ενδέχεται να απειλήσει τη ζωή του. Εάν η ανωμαλία δεν απειλεί τη ζωή, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί μετά τη γέννηση. Πρόγραμμα προγεννητικών εξετάσεων για μέλλουσες μητέρες>Πρώτη προγεννητική επίσκεψη: 12 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Δημιουργία προγεννητικού φακέλου, επιβεβαίωση της ηλικίας κύησης, υπολογισμός της ημερομηνίας τοκετού, αξιολόγηση παραγόντων υψηλού κινδύνου για την εγκυμοσύνη, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, του δείκτη μάζας σώματος, του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου, γενική αίματος, ανάλυση ούρων, ομάδα αίματος (ABO και Rh), γλυκόζη αίματος νηστείας, εξετάσεις ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, εξέταση για σύφιλη, εξέταση για HIV, ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) κ.λπ.
39 Συμβουλή υγείας: Οι γυναίκες που δεν έχουν υποβληθεί σε προγαμιαίες ή προγεννητικές εξετάσεις πρέπει να υποβληθούν επιπλέον σε έλεγχο για θαλασσαιμία. Όσες έχουν κατοικίδια ζώα πρέπει να υποβληθούν και σε έλεγχο για παράσιτα. Η πρώτη προγεννητική επίσκεψη περιλαμβάνει τις πιο ολοκληρωμένες εξετάσεις για την ενδελεχή αξιολόγηση της υγείας της μέλλουσας μητέρας. Συνιστάται ο μέλλων πατέρας να παρευρίσκεται σε αυτά τα ραντεβού και να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση υγείας των άμεσων και των ευρύτερων μελών της οικογένειας.
Δεύτερη προγεννητική επίσκεψη: 16 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Ανάλυση των αρχικών προγεννητικών αποτελεσμάτων, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, του βάρους, του ύψους του πυθμένα της μήτρας, της περιφέρειας της κοιλιάς, του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου, προγεννητικός έλεγχος για το σύνδρομο Down (15-20 εβδομάδες).
39 Συμβουλή για την υγεία: Το πιο κρίσιμο στοιχείο της δεύτερης προγεννητικής επίσκεψης είναι η εξέταση για το σύνδρομο Down. Για αυτή την εξέταση, αποφύγετε να φάτε ή να πιείτε νερό μετά τα μεσάνυχτα της προηγούμενης ημέρας και προσέλθετε στο νοσοκομείο με άδειο στομάχι το επόμενο πρωί. Επιπλέον, η εξέταση επηρεάζεται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο, το βάρος, το ύψος, την ακριβή ηλικία κύησης και το μέγεθος του εμβρύου. Συνιστάται να συμβουλευτείτε εκ των προτέρων τον γιατρό σας σχετικά με τυχόν περαιτέρω προετοιμασίες.
Τρίτη προγεννητική εξέταση: 20 εβδομάδες κύησης
Στοιχεία εξέτασης: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του πυθμένα της μήτρας, περίμετρος της κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, υπερηχογραφική εξέταση για ανωμαλίες του εμβρύου (18-24 εβδομάδες).
39 Συμβουλή για την υγεία: Το πιο κρίσιμο στοιχείο του τρίτου προγεννητικού ελέγχου είναι ο υπερηχογραφικός έλεγχος για ανωμαλίες του εμβρύου. Αυτή η εξέταση, που πραγματοποιείται στην 20η εβδομάδα κύησης, αξιολογεί κυρίως εάν υπάρχουν σημαντικά προβλήματα στην εξωτερική ανάπτυξη του εμβρύου.Ο γιατρός θα μετρήσει με ακρίβεια την περιφέρεια της κεφαλής του εμβρύου, την περιφέρεια της κοιλιάς, το μήκος του μηριαίου οστού και θα εξετάσει τη σπονδυλική στήλη για συγγενείς ανωμαλίες. Εάν η μέλλουσα μητέρα υποβληθεί σε έγχρωμο υπερηχογράφημα 4D, μπορεί επίσης να παρατηρήσει τις εκφράσεις του προσώπου του μωρού σε πραγματικό χρόνο. Πριν από τη σάρωση, συνιστάται η μέλλουσα μητέρα να διατηρήσει μια ήρεμη ψυχική κατάσταση, καθώς η υπερβολική ένταση μπορεί να επηρεάσει την κίνηση του εμβρύου και, κατά συνέπεια, να θέσει σε κίνδυνο την αποτελεσματικότητα της υπερηχογραφικής εξέτασης.
Τέταρτη προγεννητική εξέταση: 24 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του πυθμένα της μήτρας, περίμετρος της κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (75g OGTT).
39 Συμβουλή υγείας: Το πιο κρίσιμο στοιχείο αυτής της προγεννητικής εξέτασης ρουτίνας είναι ο έλεγχος για διαβήτη κύησης μέσω της δοκιμασίας ανοχής στη γλυκόζη, η οποία συνήθως πραγματοποιείται στις 24 εβδομάδες.Αποφύγετε να φάτε μετά τις 8 μ.μ. την προηγούμενη της εξέτασης και μειώστε την πρόσληψη νερού. Όταν καταναλώνετε το διάλυμα γλυκόζης, πίνετε αργά σε μικρές γουλιές αντί να το καταπίνετε. Ολοκληρώστε το ποτό μέσα σε 3-5 λεπτά. Στη συνέχεια, περπατήστε για να καταναλώσετε ενέργεια μέσα σε μία ώρα, κάτι που βοηθά στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
Πέμπτη προγεννητική επίσκεψη: 28 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του μήτρας, περίμετρος κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός εμβρύου, μαιευτική υπερηχογραφία, γενική αίματος.
39 Συμβουλή υγείας: Η συχνότητα της αναιμίας αυξάνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να υποβληθούν σε έλεγχο για αναιμία. Εάν διαγνωστεί αναιμία, πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν από τον τοκετό.Από την 28η εβδομάδα και μετά, οι προγεννητικές επισκέψεις γίνονται κάθε δύο εβδομάδες. Τόσο η 5η όσο και η 6η επίσκεψη περιλαμβάνουν ρουτίνες εξετάσεις. 6η προγεννητική επίσκεψη: 30 εβδομάδες κύησης Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του μήτρας, περίμετρος της κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός του εμβρύου.
39 Συμβουλή για την υγεία: Ο έλεγχος αυτής της εβδομάδας περιλαμβάνει ρουτίνες εξετάσεις. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να σημειώνουν τις καθημερινές κινήσεις του εμβρύου και να αναζητούν άμεση ιατρική βοήθεια εάν διαπιστώσουν ανωμαλίες.
Έβδομος έλεγχος: 32 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του μήτρας, περίμετρος της κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, θέση του εμβρύου, παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου.
39 Συμβουλή για την υγεία: Η παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου προστίθεται συνήθως στις εξετάσεις από την 32η εβδομάδα και μετά. Υιοθετήστε μια άνετη θέση για την παρακολούθηση, αποφεύγοντας να ξαπλώνετε επίπεδα. Εάν το μωρό παραμένει ακίνητο κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, μπορεί να κοιμάται. Το απαλό κούνημα της κοιλιάς μπορεί να βοηθήσει στο ξύπνημα του μωρού.
Όγδοη προγεννητική εξέταση: 34 εβδομάδες κύησης
Στοιχεία εξέτασης: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του πυθμένα της μήτρας, περίμετρος της κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, θέση του εμβρύου, παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου.
39 Υπενθύμιση για την υγεία: Κατά την όγδοη προγεννητική επίσκεψη, εκτός από τις συνήθεις εξετάσεις, όλες οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να υποβληθούν σε παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου. Πριν από την εξέταση, προσπαθήστε να περπατήσετε ή να φάτε ένα ελαφρύ σνακ για να ενθαρρύνετε το μωρό να κινηθεί, ώστε η παρακολούθηση να είναι πιο ομαλή.
9η προγεννητική επίσκεψη: 36 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του μήτρας, περίμετρος κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός εμβρύου, θέση εμβρύου, μαιευτική υπερηχογραφική εξέταση.
Συμβουλές υγείας: Αυτή η επίσκεψη περιλαμβάνει λεπτομερή υπερηχογραφική αξιολόγηση που καλύπτει τη διαμέτρου των δύο βρεγματικών οστών, την αξιολόγηση της λειτουργίας του πλακούντα και τον όγκο του αμνιακού υγρού.Οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν αυτά τα στοιχεία για να αξιολογήσουν το τρέχον βάρος και την ανάπτυξη του μωρού και να εκτιμήσουν το βάρος του κατά τον τοκετό. Εάν διαπιστωθεί ότι το μωρό έχει υποβαθμισμένο βάρος, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να αυξήσει την πρόσληψη θρεπτικών ουσιών.
10η προγεννητική επίσκεψη: 37 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του μήτρας, περίμετρος κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός εμβρύου, θέση εμβρύου, εξέταση τραχήλου της μήτρας (βαθμολογία Bishop), παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού εμβρύου, αξιολόγηση θέσης εμβρύου.
39 Συμβουλή υγείας: Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων στο τέλος της εγκυμοσύνης, παράλληλα με την παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου, ο γιατρός θα εξετάσει τη θέση του εμβρύου για να καθορίσει εάν είναι εφικτός ο φυσικός τοκετός ή ο τοκετός με βοήθεια.
11η προγεννητική επίσκεψη: 38 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος μήτρας, περίμετρος κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός εμβρύου, θέση εμβρύου, εξέταση τραχήλου (βαθμολογία Bishop), παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού εμβρύου.
39 Υπενθύμιση υγείας:Κατά τη διάρκεια αυτού του ραντεβού, παράλληλα με τις συνήθεις εξετάσεις και την παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου, ο γιατρός θα αξιολογήσει τη δομή της λεκάνης της μητέρας και τη γενική της κατάσταση, προκειμένου να καθορίσει τη μέθοδο τοκετού.
Δωδέκατη προγεννητική επίσκεψη: 39 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του μήτρας, περίμετρος της κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, θέση του εμβρύου, εξέταση του τραχήλου της μήτρας (βαθμολογία Bishop), παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου.
39 Υπενθύμιση για την υγεία: Καθώς πλησιάζει η ημερομηνία τοκετού, ο έλεγχος σε αυτό το στάδιο παραμένει κυρίως ρουτίνας και παρακολούθησης της καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου. Ωστόσο, το πιο σημαντικό είναι οι μέλλουσες μητέρες να αποκτήσουν τη συνήθεια να παρακολουθούν καθημερινά τις κινήσεις του εμβρύου.
13η προγεννητική επίσκεψη: 40 εβδομάδες κύησης
Εξετάσεις: Πίεση αίματος, βάρος, ύψος του μήτρας, περίμετρος της κοιλιάς, καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, θέση του εμβρύου, εξέταση του τραχήλου της μήτρας (βαθμολογία Bishop), παρακολούθηση της καρδιακής συχνότητας του εμβρύου.
7 βασικές συμβουλές για την επιλογή του γιατρού σας για την προγεννητική φροντίδα
Η επιλογή του σωστού γιατρού για την προγεννητική φροντίδα επηρεάζει την ομαλή πορεία της εγκυμοσύνης σας και μπορεί να επηρεάσει άμεσα την συναισθηματική σας ευεξία. Καθώς η διάθεση της μητέρας μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω την ανάπτυξη και την εξέλιξη του εμβρύου, η επιλογή ενός αξιόπιστου γιατρού είναι ζωτικής σημασίας. Πώς πρέπει λοιπόν να επιλέξουν οι μέλλουσες μητέρες; Ακολουθούν 7 μέθοδοι που θα σας καθοδηγήσουν.
1. Συμβουλευτείτε ιατρικούς ιστότοπους για κριτικές γιατρών
PRE
NEXT