Тази година се наблюдава по-голям брой бременни жени, които се нуждаят от прекъсване на бременността поради аномалии на плода, в сравнение с предишни години. Статистическите данни от Общинската болница за майчинство и детско здраве показват, че през първата половина на годината са издадени над 150 удостоверения за прекъсване на бременност поради аномалии на плода, което е увеличение с почти 50 в сравнение със същия период на миналата година. Експертите напомнят на бъдещите майки, че редовните пренатални прегледи са от съществено значение за осигуряване на здраво бебе.
Предотвратяване на аномалии на плода: няма място за пренебрегване на пренаталната грижа
Експертите приписват увеличението на абортите поради аномалии на плода на три вероятни фактора: първо, увеличението на възрастните бременни жени след облекчаването на политиката за две деца; второ, постепенното усъвършенстване на ултразвуковата технология, което води до по-високи проценти на откриване на аномалии; и трето, фактори на околната среда.
Аномалиите на плода могат да засегнат различни органи, като най-разпространени са вродените сърдечни дефекти, следвани от аномалии в нервната система, храносмилателния тракт и крайниците.Някои бременни жени, които се подлагат на скрининг за аномалии в началото или в средата на бременността, стават самонадеяни по отношение на по-късните прегледи, което може да доведе до усложнения. Някои състояния, като тежки сърдечни дефекти, при които сърцето има само една камера, могат да бъдат открити рано. Други обаче, като дефекти на междукамерната преграда, изискват изчакване до пет месеца и половина, когато сърцето е напълно развито. Освен това, някои аномалии, като спина бифида или чревна атрезия, се проявяват едва когато бебето расте и се развива в по-късен етап от бременността.Ултразвуковите изследвания са относително безопасни, като се препоръчват поне пет през цялата бременност. Въпреки това, някои аномалии като полидактилия (излишни пръсти) могат да останат неоткрити по време на ултразвуковото изследване, тъй като плодът обикновено държи ръцете си стиснати в юмруци през цялата бременност. Освен избягването на токсични среди и справянето със стреса, бременните жени трябва да дадат приоритет на приемането на мултивитамини, съдържащи фолиева киселина, за да предотвратят вродени аномалии.Изследванията показват, че мултивитамините, съдържащи фолиева киселина, имат известен превантивен ефект срещу вродени сърдечни дефекти, цепнатина на устната/небцето и полидактилия. Те се предлагат в аптеките и болниците.
По отношение на предизвиканото прекъсване на бременността, лекарите не го препоръчват лесно. Прекъсването се обмисля само ако плодът има аномалия, която може да застраши живота му. Ако аномалията не е животозастрашаваща, лечението може да се продължи след раждането.
График за пренатални прегледи за бъдещи майки
Първи пренатален преглед: 12-та гестационна седмица
Прегледи: Създаване на пренатална карта, потвърждаване на гестационната възраст, изчисляване на термина, оценка на рисковите фактори за бременността, кръвно налягане, индекс на телесна маса, сърдечна честота на плода, пълна кръвна картина, уринен анализ, кръвна група (ABO и Rh), кръвна захар на гладно, тестове за функцията на черния дроб и бъбреците, повърхностен антиген на хепатит В, скрининг за сифилис, скрининг за ХИВ, електрокардиограма (ЕКГ) и др.
39 Здравен съвет: Жените, които не са преминали предбрачни или предбременни прегледи, трябва допълнително да бъдат подложени на скрининг за таласемия. Жените, които имат домашни любимци, трябва да включат скрининг за паразити. Първото предродилно посещение включва най-изчерпателните прегледи за цялостна оценка на здравето на бъдещата майка. Препоръчително е бъдещият баща да присъства на тези прегледи и да предостави информация за здравното състояние на близките и роднините.
Втори пренатален преглед: 16-та гестационна седмица
Прегледи: Анализ на първоначалните пренатални резултати, кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, кръвен скрининг за синдром на Даун в средата на бременността (15-20 седмица).
39 Здравен съвет: Най-важният компонент на втория пренатален преглед е скринингът за синдром на Даун. За този тест се въздържайте от храна и вода след полунощ на предходния ден и се явете в болницата на празен стомах на следващата сутрин. Освен това скринингът се влияе от менструалния цикъл, теглото, височината, точната гестационна възраст и размера на плода. Препоръчително е да се консултирате предварително с Вашия лекар относно евентуални допълнителни подготовки.
Трети пренатален преглед: 20-та гестационна седмица
Прегледани показатели: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, ултразвуково изследване за аномалии на плода (18-24 седмици).
39 Здравен съвет: Най-важната част от третия пренатален преглед е ултразвуковото изследване за аномалии на плода. То се извършва на 20-та гестационна седмица и основно оценява дали има значителни проблеми с външното развитие на плода.Лекарят ще измери внимателно обиколката на главата на плода, обиколката на корема, дължината на бедрената кост и ще прегледа гръбначния стълб за вродени аномалии. Ако бременната жена премине през 4D цветен ултразвук, тя може да наблюдава израженията на лицето на бебето в реално време. Преди сканирането е препоръчително бременната жена да поддържа спокойно състояние на ума, тъй като прекомерното напрежение може да повлияе на движенията на плода и вследствие на това да компрометира ефективността на ултразвуковото изследване.
Четвърти преглед преди раждането: 24-та гестационна седмица
Предмети на изследване: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, тест за глюкозна толерантност (75 г OGTT).
39 Здравен съвет: Най-важният компонент на този рутинен преглед преди раждането е скринингът за гестационен диабет чрез тест за глюкозна толерантност, който обикновено се провежда на 24-та седмица.Избягвайте да ядете след 20:00 часа в нощта преди теста и ограничете приема на вода. Когато консумирате глюкозния разтвор, пийте бавно на малки глътки, вместо да го изпивате наведнъж. Изпийте разтвора в рамките на 3-5 минути. След това се разходете, за да изразходвате енергията в рамките на един час, което помага за понижаване нивата на кръвната глюкоза.
Пети пренатален преглед: 28-а гестационна седмица
Прегледи: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, акушерски ултразвуков преглед, пълна кръвна картина.
39 Здравен съвет: През този период честотата на анемията се увеличава. Бременните жени трябва да се подложат на скрининг за анемия. Ако се открие анемия, тя трябва да бъде лекувана преди раждането.От 28-ата седмица нататък прегледите стават на всеки две седмици. И петият, и шестият преглед включват рутинни проверки. Шести преглед: 30-ата седмица от бременността Прегледи: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода.
39 Здравен съвет: Прегледът тази седмица включва рутинни изследвания. Бременните жени трябва да отбелязват ежедневните движения на плода и да потърсят незабавно медицинска помощ, ако забележат аномалии.
Седми преглед: 32-ра седмица от бременността
Изследвания: Кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, положение на плода, мониторинг на сърдечната дейност на плода.
39 Здравен съвет: Мониторингът на сърдечната дейност на плода обикновено започва от 32-рата седмица. Заемете удобна позиция за мониторинг, като избягвате да лежите по гръб. Ако бебето остане неактивно по време на мониторинга, вероятно спи; леко разклащане на корема може да помогне за събуждането му.
Осмо пренатално преглеждане: 34-та гестационна седмица
Прегледи: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, положение на плода, мониторинг на сърдечната честота на плода.
39 Напомняне за здравето: При осмия пренатален преглед, в допълнение към рутинните проверки, всички бъдещи майки трябва да преминат мониторинг на сърдечната дейност на плода. Преди теста опитайте да се разходите или да хапнете лека закуска, за да насърчите бебето да се движи, което ще улесни мониторинга.
9-ти пренатален преглед: 36-та седмица от бременността
Преглед: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, положение на плода, акушерски ултразвук.
Здравен съвет: Този преглед включва подробна ултразвукова оценка, обхващаща бипариетален диаметър, оценка на функцията на плацентата и обем на околоплодната течност.Лекарите ще използват това, за да оценят текущото тегло и развитие на бебето и да преценят теглото му при достигане на пълния срок. Ако се установи, че бебето е с поднормено тегло, бременната жена трябва да увеличи приема на хранителни вещества.
10-ти пренатален преглед: 37-ма гестационна седмица
Прегледи: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, положение на плода, преглед на шийката на матката (оценка по скалата на Бишъп), мониторинг на сърдечната честота на плода, оценка на положението на плода.
39 Здравен съвет: По време на прегледите в края на бременността, заедно с мониторинг на сърдечната дейност на плода, лекарят ще прегледа положението на плода, за да определи дали е възможно естествено раждане или раждане с помощни средства.
11-ти пренатален преглед: 38-та гестационна седмица
Прегледи: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, положение на плода, преглед на шийката на матката (оценка по Бишъп), мониторинг на сърдечната честота на плода.
39 Здравословно напомняне:По време на този преглед, наред с рутинните проверки и мониторинг на сърцето на плода, лекарят ще оцени структурата на таза на майката и общото й състояние, за да определи метода на раждане.
Дванадесети пренатален преглед: 39-та гестационна седмица
Прегледи: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, положение на плода, преглед на шийката на матката (оценка по Бишъп), мониторинг на сърцето на плода.
39 Напомняне за здравето: С наближаването на термина, прегледът на този етап остава предимно рутинни прегледи и мониторинг на сърцето на плода. Най-важното обаче е бъдещите майки да развият навика да следят ежедневно движенията на плода.
13-та пренатална визита: 40-та гестационна седмица
Проверявани показатели: кръвно налягане, тегло, височина на маточната основа, обиколка на корема, сърдечна честота на плода, положение на плода, преглед на шийката на матката (оценка по Бишъп), мониторинг на сърдечната честота на плода.
7 ключови съвета за избор на лекар за пренатална грижа
Изборът на подходящ лекар за пренатална грижа оказва влияние върху гладкото протичане на бременността и може да повлияе пряко на емоционалното ви състояние. Тъй като благосъстоянието на майката може да повлияе допълнително на развитието на плода, изборът на надежден лекар е от решаващо значение. Как трябва да постъпят бъдещите майки? Ето 7 метода, които да ви насочат.
1. Консултирайте се с медицински уебсайтове за отзиви за лекари