如廁時低頭滑手機恐引發痔瘡
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醫學上分為內痔、外痔、混合痔三類。主要症狀為排便後出血與脫垂。便血最為常見且易引起注意,具體表現為排便後肛門出血(鮮血滴落或沾染衛生紙),通常無痛感。脫垂是另一主要症狀,指排便後肛門內腫塊脱出,但可於排便後自行復位或以手推回。這些症狀可能單獨出現,亦可能僅出現其中一種。
如廁時閱讀書籍或報紙的習慣
易罹患痔瘡
痔瘡形成原因多元。解剖學因素方面,肛門靜脈系統與腔靜脈系統在盲腸下端存在大量靜脈叢與吻合支,且靜脈壁脆弱導致抗壓能力低下。此外,盲腸黏膜下組織結構疏鬆,易促進靜脈擴張、彎曲與變形,進而誘發痔瘡形成。先天性胚胎發育異常者,其發育過程中可能於肛門盲腸區域產生多種先天性肛門直腸疾病(如先天性無肛症、先天性盲腸陰道瘻、先天性巨結腸症等)。長期營養不良者亦易罹患痔瘡。長期便秘、不當排便習慣(如如廁時閱讀書籍報章的姿勢)、過量飲酒、嗜食辛辣食物亦屬誘發因素。
需特別強調的是,以下四類人群屬於痔核高風險族群:排便習慣不良者(如習慣如廁時閱讀)、長時間站立或久坐者、慢性便秘患者、孕婦,以及生活作息不規律者。
切勿輕忽術前檢查
痔核分為四個階段:I度:排便時伴隨血絲,呈滴狀或噴射狀出血,排便後自然止血。無腫瘤脫出肛門內。II度:頻繁便血,排便後痔核脱出,但可自行復位。III度:伴隨便血,排便時或長時間站立時痔核脱出,需手動推回。IV度:排便時出血較少,痔核脱出後無法復位,或復位後仍會再脫。一般而言,I度痔核可透過藥物治療控制,但II、III、IV度通常需手術治療。惟I度若出血嚴重亦可能選擇手術。
痔核手術前須進行相關檢查,確認無手術禁忌症後方可施行。部分患者認為痔瘡手術屬小手術而無需術前檢查,實則潛藏諸多風險。術後7至12日稱為脫核期,此階段因手術中結紮的內痔核脫落,易引發出血。此類出血風險極高,可能導致腸道內血液滯留延誤發現,進而引發大量失血性休克。通常建議患者於此期間住院觀察。
痔瘡預防:建立良好飲食習慣與適度運動
痔瘡雖屬常見疾病,但日常生活中注意以下要點即可預防發病:
使用硬質座椅:硬質座椅能使臀部兩側坐骨支撐身體,減少血液循環阻礙,降低痔瘡發生率。
規律排便時間 每日晨起後立即如廁最為理想。有便意時應盡速前往廁所。若糞便過硬,每日晨間飲用一杯淡鹽水效果顯著。必要時亦可服用緩瀉劑。痔瘡患者建議使用坐式馬桶,而非蹲式馬桶。
多攝取蔬菜 少吃辛辣食物 大量攝取新鮮蔬菜如芹菜、菠菜、白菜、韭菜、南瓜等,有助促進排便。蕎麥、高粱、玉米等雜糧也是良好選擇。同時應避免辛辣等刺激性食物,並戒除大量飲酒習慣。
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