Medisch gecategoriseerd als inwendige aambeien, uitwendige aambeien of gemengde aambeien. De belangrijkste symptomen zijn bloedingen na de stoelgang en verzakking.Bloed in de ontlasting is het meest voorkomende symptoom en het symptoom dat het meest in het oog springt. Het manifesteert zich als vers bloed dat na de stoelgang verschijnt, druppelt of vlekken op het toiletpapier achterlaat, meestal zonder pijn. Verzakking is een ander primair symptoom, dat zich manifesteert als een bult die na de stoelgang uit de anus steekt. Deze kan spontaan terugtrekken of moet met de hand terug in het anale kanaal worden geplaatst. Deze symptomen kunnen afzonderlijk of individueel voorkomen.
Het lezen van boeken of kranten terwijl u op het toilet zit
is zeer bevorderlijk voor het ontstaan van aambeien.Vanuit anatomisch oogpunt bevatten het anale veneuze systeem en het inferieure vena cava-systeem aan het onderste uiteinde van de blindedarm talrijke veneuze plexussen en anastomotische vertakkingen. De dunne wanden van deze aderen verminderen hun weerstand tegen druk, terwijl het losse submucosale weefsel van de blindedarm veneuze dilatatie, varicositeit en vervorming vergemakkelijkt, waardoor de vorming van aambeien waarschijnlijker wordt.Personen met aangeboren embryonale ontwikkelingsafwijkingen kunnen tijdens hun ontwikkeling verschillende aangeboren anorectale aandoeningen ontwikkelen, zoals aangeboren anorectale atresie, aangeboren rectovaginale fistels of aangeboren megacolon. Ook mensen die langdurig ondervoed zijn, zijn vatbaar voor aambeien.Aanhoudende constipatie en slechte stoelganggewoonten, zoals lezen terwijl men gehurkt op het toilet zit, overmatig alcoholgebruik en een voorkeur voor pittig eten zijn allemaal factoren die hieraan bijdragen.
Het is belangrijk om te benadrukken dat vier hoofdgroepen een hoger risico lopen op aambeien: mensen met slechte stoelganggewoonten, zoals lezen terwijl ze op het toilet hurken; mensen die langdurig staan of zitten en lijden aan chronische constipatie; zwangere vrouwen; en mensen met een onregelmatige dagelijkse routine.
Verwaarloos preoperatieve onderzoeken niet.
Aambeien worden ingedeeld in vier graden.Graad I: Er verschijnt bloed tijdens de stoelgang, druppelend of spuitend, dat na de ontlasting spontaan ophoudt; geen inwendige verzakking. Graad II: Frequente bloedingen met verzakking na de ontlasting, die spontaan terugtrekken in het anale kanaal. Graad III: Bloedingen met verzakking tijdens de ontlasting of langdurig staan, waarvoor handmatige terugplaatsing nodig is.Graad IV: Incidentele bloedingen met verzakte aambeien die niet kunnen worden teruggedrongen of na terugdringen terugkeren. Over het algemeen kunnen graad I-aambeien conservatief worden behandeld met medicatie, terwijl graad II, III en IV doorgaans een chirurgische ingreep vereisen. Ernstige bloedingen in graad I-gevallen kunnen echter ook een operatie rechtvaardigen. Preoperatieve onderzoeken zijn essentieel vóór een aambeienoperatie; de ingreep mag alleen worden uitgevoerd als er geen contra-indicaties worden vastgesteld.Sommige patiënten beschouwen een aambeienoperatie als een kleine ingreep en vinden preoperatieve onderzoeken onnodig, maar deze benadering brengt aanzienlijke risico's met zich mee. De 7-12 dagen na de operatie vormen de afstotingsfase, waarin de afgebonden inwendige aambeien loskomen. In deze periode is er kans op bloedingen, wat gevaarlijk kan zijn. Soms hoopt zich bloed op in de darm, waardoor detectie moeilijk is. Aanzienlijk bloedverlies kan leiden tot een hemorragische shock. Over het algemeen wordt aanbevolen om tijdens deze fase in het ziekenhuis te blijven ter observatie.
Aambeien voorkomen: gezonde eetgewoonten en regelmatige lichaamsbeweging
Hoewel aambeien veel voorkomen, kan het toepassen van de volgende maatregelen in het dagelijks leven helpen om ze te voorkomen.
Ga op een stevige ondergrond zitten: wanneer u op een harde ondergrond zit, bieden de twee zitbeentjes ondersteuning, waardoor de druk op de bloedvaten wordt geminimaliseerd en de kans op het ontstaan van aambeien wordt verkleind.
Zorg voor een regelmatige stoelgang. Idealiter gaat u elke ochtend direct na het opstaan naar het toilet. Ga direct naar het toilet wanneer u aandrang voelt. Bij droge ontlasting drinkt u elke ochtend een glas licht gezouten water; indien nodig kunt u laxeermiddelen gebruiken. Voor mensen met aambeien is het beter om op een westers toilet te zitten dan te hurken.
Eet meer groenten en minder gekruid voedsel. Eet voldoende verse groenten zoals selderij, spinazie, Chinese kool, prei en pompoen om de stoelgang te bevorderen. Grove granen zoals boekweit, sorghum en maïs zijn ook een goede keuze. Beperk tegelijkertijd de consumptie van scherp of irriterend voedsel en vermijd overmatig alcoholgebruik.