Ιατρικά κατηγοριοποιούνται ως εσωτερικές αιμορροΐδες, εξωτερικές αιμορροΐδες ή μικτές αιμορροΐδες. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν αιμορραγία μετά την αφόδευση και πρόπτωση.Το αίμα στα κόπρανα είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα και αυτό που τραβάει πιο εύκολα την προσοχή. Εκδηλώνεται με την εμφάνιση φρέσκου αίματος μετά την αφόδευση, είτε στάζοντας είτε λεκιάζοντας το χαρτί υγείας, συνήθως χωρίς πόνο. Η πρόπτωση είναι ένα άλλο κύριο σύμπτωμα, που εκδηλώνεται ως ένα εξόγκωμα που προεξέχει από τον πρωκτό μετά την αφόδευση. Αυτό μπορεί να υποχωρήσει αυθόρμητα ή να απαιτήσει χειροκίνητη επανατοποθέτηση στον πρωκτικό σωλήνα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξεχωριστά ή μεμονωμένα.
Το να διαβάζετε βιβλία ή εφημερίδες ενώ κάθεστε στην τουαλέτα
είναι το πιο ευνοϊκό για την ανάπτυξη αιμορροΐδων.Από ανατομική άποψη, το πρωκτικό φλεβικό σύστημα και το σύστημα της κάτω κοίλης φλέβας στο κάτω άκρο του τυφλού εντέρου περιέχουν πολυάριθμα φλεβικά πλέγματα και αναστομωτικά κλαδιά. Τα λεπτά τοιχώματα αυτών των φλεβών μειώνουν την αντοχή τους στην πίεση, ενώ ο χαλαρός υποβλεννογόνιος ιστός του τυφλού εντέρου διευκολύνει τη φλεβική διαστολή, τις κιρσώδεις φλέβες και την παραμόρφωση, καθιστώντας πιο πιθανή τη δημιουργία αιμορροΐδων.Άτομα με συγγενείς εμβρυϊκές αναπτυξιακές ανωμαλίες μπορεί να αναπτύξουν διάφορες συγγενείς ανωμαλίες του πρωκτού και του ορθού κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, όπως συγγενής ατρησία του πρωκτού και του ορθού, συγγενής ορθοκολπική συρίγγιο ή συγγενής μεγακόλο. Όσοι πάσχουν από παρατεταμένη υποσιτισμό είναι επίσης επιρρεπείς σε αιμορροΐδες.Η επίμονη δυσκοιλιότητα και οι κακές συνήθειες του εντέρου, όπως το διάβασμα ενώ κάθεστε οκλαδόν στην τουαλέτα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και η προτίμηση για πικάντικα φαγητά, είναι όλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην πάθηση.
Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι τέσσερις κύριες ομάδες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αιμορροΐδων: άτομα με κακές συνήθειες εντέρου, όπως το διάβασμα ενώ κάθονται στην τουαλέτα, άτομα που στέκονται ή κάθονται για παρατεταμένες περιόδους και πάσχουν από χρόνια δυσκοιλιότητα, έγκυες γυναίκες και άτομα με ακανόνιστες καθημερινές συνήθειες.
Μην παραμελείτε τις προεγχειρητικές εξετάσεις.
Οι αιμορροΐδες ταξινομούνται σε τέσσερις βαθμούς.Βαθμός I: Εμφανίζεται αίμα κατά την αφόδευση, είτε στάζοντας είτε εκτοξεύοντας. Η αιμορραγία σταματά αυθόρμητα μετά την αφόδευση, χωρίς πρωκτική πρόπτωση. Βαθμός II: Εμφανίζεται συχνή αιμορραγία από τον ορθό, συνοδευόμενη από αιμορροϊδική πρόπτωση μετά την αφόδευση, η οποία υποχωρεί αυθόρμητα. Βαθμός III: Εμφανίζεται αιμορραγία από τον ορθό, με αιμορροϊδική πρόπτωση κατά την αφόδευση ή την παρατεταμένη ορθοστασία, που απαιτεί χειροκίνητη επαναφορά.Βαθμός IV: Περιστασιακή αιμορραγία με πρόπτωση αιμορροΐδων που δεν μπορούν να ανασυρθούν ή επαναλαμβάνονται μετά την ανασύρση. Γενικά, οι αιμορροΐδες βαθμού I μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά με φαρμακευτική αγωγή, ενώ οι βαθμοί II, III και IV συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η σοβαρή αιμορραγία σε περιπτώσεις βαθμού I μπορεί επίσης να δικαιολογεί χειρουργική επέμβαση. Οι προεγχειρητικές εξετάσεις είναι απαραίτητες πριν από τη χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων. Η επέμβαση πρέπει να προχωρήσει μόνο εάν δεν εντοπιστούν αντενδείξεις.Ορισμένοι ασθενείς θεωρούν τη χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων ως ήσσονος σημασίας και θεωρούν τις προεγχειρητικές εξετάσεις περιττές, ωστόσο αυτή η προσέγγιση ενέχει σημαντικούς κινδύνους. Οι 7-12 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση αποτελούν τη φάση αποκόλλησης, κατά τη διάρκεια της οποίας αποκολλούνται οι εσωτερικές αιμορροΐδες που έχουν υποστεί απολίνωση. Αυτή η περίοδος είναι επιρρεπής σε αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη. Περιστασιακά, το αίμα συσσωρεύεται στο έντερο, καθιστώντας δύσκολη την ανίχνευσή του. Η σημαντική απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικό σοκ. Γενικά, συνιστάται η νοσηλεία στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης.
Πρόληψη αιμορροΐδων: Καλλιέργεια υγιεινών διατροφικών συνηθειών και τακτική άσκηση
Αν και οι αιμορροΐδες είναι συχνές, η υιοθέτηση των ακόλουθων πρακτικών στην καθημερινή ζωή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισής τους.
Καθίστε σε σκληρές επιφάνειες: Όταν κάθεστε σε σκληρή επιφάνεια, οι δύο ισχιακές αποφύσεις παρέχουν στήριξη, ελαχιστοποιώντας την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία και μειώνοντας τον κίνδυνο αιμορροΐδων.
Διατηρήστε τακτικές συνήθειες εντέρου. Ιδανικά, αφόδευστε αμέσως μετά το πρωινό ξύπνημα. Πηγαίνετε στην τουαλέτα αμέσως όταν νιώθετε την ανάγκη. Για ξηρά κόπρανα, πίνετε ένα ποτήρι ελαφρώς αλατισμένο νερό κάθε πρωί. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πάρετε καθαρτικά. Για όσους πάσχουν από αιμορροΐδες, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούν καθίσματα τουαλέτας δυτικού τύπου αντί να σκύβουν.
Αυξήστε την πρόσληψη λαχανικών και μειώστε τα πικάντικα φαγητά. Καταναλώστε άφθονα φρέσκα λαχανικά, όπως σέλινο, σπανάκι, κινέζικο λάχανο, πράσα και κολοκύθα, για να διευκολύνετε την κίνηση του εντέρου. Τα χονδροειδή δημητριακά, όπως το φαγόπυρο, το σόργο και το καλαμπόκι, είναι επίσης ευεργετικές επιλογές. Ταυτόχρονα, ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση πικάντικων ή ερεθιστικών τροφών και αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.