1. Diabetes
Liikalihavuus on läheisesti yhteydessä diabetekseen. Kiinassa 14 maakunnassa ja kunnassa yli 310 000 henkilöä kattaneessa tutkimuksessa kävi ilmi, että diabeteksen esiintyvyys on 0,26 % väestössä yleensä, mutta ylipainoisilla henkilöillä se nousee 2,82 %:iin – yli kymmenkertaiseksi.Liikalihavat henkilöt kuluttavat enemmän ruokaa kuin heidän kehonsa tarvitsee. Tämä liiallinen saanti stimuloi haimaa erittämään liikaa insuliinia, mikä johtaa hyperinsulinemiaan. Koska liikalihavien henkilöiden solut ovat insuliinille epäherkkiä, tämä edistää entisestään insuliinin eritystä ja lisää haiman kuormitusta. Tämä aiheuttaa haimasolujen liikakasvua ja hypertrofiaa, mikä voi ajan mittaan johtaa haiman vajaatoimintaan ja diabeteksen puhkeamiseen.Lisäksi liikalihavuus esiintyy usein yhdessä hyperlipidemian kanssa, johon liittyy usein hyperlipideeminen aineenvaihdunta. Tämä nostaa vapaiden rasvahappojen pitoisuutta, pahentaa hiilihydraattien aineenvaihdunnan häiriöitä ja lisää alttiutta diabetekselle.
2. Hypertensio
Liikalihavuus on merkittävä riskitekijä hypertension kehittymiselle ja etenemiselle. Keski-ikäisillä ja iäkkäillä henkilöillä tehdyssä tutkimuksessa hypertension esiintyvyys oli 7,55 % niillä, joiden painoindeksi (BMI) oli alle 20, ja 20,26 % niillä, joiden BMI oli 24–26. Kun BMI ylitti 28, esiintyvyys oli 36,89 %.Liikalihavilla henkilöillä rasvakudoksen huomattava lisääntyminen edellyttää veren tilavuuden ja sydämen minuuttitilavuuden kasvua fysiologisten vaatimusten täyttämiseksi. Pitkittynyt sydämen ylikuormitus johtaa vasemman kammion hypertrofiaan ja kohonneeseen verenpaineeseen. Lisäksi liikalihavuus esiintyy usein yhdessä hyperinsulinemian kanssa, jossa insuliini edistää natriumin takaisinimeytymistä distaalisissa munuaistiehyissä, mikä aiheuttaa natriumin kertymistä ja edistää verenpainetautia.Lisäksi liikalihavilla henkilöillä on kohonnut lisämunuaisen kuorikerroksen aktiivisuus, lisääntynyt kortisolin muuntumisnopeus ja lisääntynyt kortikosteronin ja dehydrokortikosteronin hydroksylaatio, jotka kaikki vaikuttavat kohonneeseen verenpaineeseen. Näin ollen liikalihavuus on merkittävä riskitekijä verenpainetaudille.
3. Arterioskleroosi ja sepelvaltimotauti
Tutkimustietojen mukaan sepelvaltimotaudin esiintyvyys on 4,72 % henkilöillä, joiden painoindeksi (BMI) on alle 20, nousee 9,91 %:iin henkilöillä, joiden BMI on 24–26, ja on jopa 16,51 % henkilöillä, joiden BMI on yli 28.Liikalihavuus esiintyy usein yhdessä hypertriglyseridemian kanssa, joka edistää ateroskleroosia. Ylipaino, lisääntynyt kehon pinta-ala, liiallinen rasvakudos ja lisääntynyt sydämen työmäärä (mukaan lukien sydänlihaksen kuormitus sydämen sisällä ja ympärillä olevan rasvakudoksen vuoksi) voivat aiheuttaa sydänlihaksen iskemiaa ja hypoksiaa. Liikalihavien henkilöiden vähentynyt fyysinen aktiivisuus yhdistettynä heikentyneeseen tai riittämättömään sepelvaltimoiden kollateraalisirkulaatioon pahentaa näitä tiloja entisestään.Kaikki nämä tekijät voivat edistää ateroskleroosia ja sepelvaltimotautia. 4. Hengitysvajaus Kliinisesti nimeltään liikalihavuus-hypoventilaatiosyndrooma, tunnetaan myös nimellä hypoventilaatiosyndrooma.Vakavasti liikalihavilla henkilöillä liiallinen rasvakertymä rintakehässä ja vatsan seinämissä rajoittaa hengityselinten liikettä, mikä johtaa pinnalliseen hengitykseen ja pienempään uloshengitystilavuuteen. Tämä heikentää toiminnallista jäännösilmatilavuutta ja asettaa keuhkot lähes uloshengityksen loppuvaiheeseen. Tästä seuraava hengitystilavuuden pieneneminen vähentää keuhkorakkuloiden tuuletusta, rajoittaa kaasujen vaihtoa ja aiheuttaa hiilidioksidin kertymistä. Tämä johtaa valtimoiden happisaturaation laskuun, mikä voi aiheuttaa syanoosia.Pitkittynyt hypoksia voi aiheuttaa polysytemiaa ja samalla lisätä veren viskositeettia, mikä lisää verenkierron vastusta ja sydämen työmäärää. Tämä eteneminen voi johtaa keuhkoverenpainetautiin ja krooniseen cor pulmonaleen. 5. Rasvamaksasairaus Liikalihavuus voi aiheuttaa maksan rasvoittumista, mikä johtaa hepatomegaliaan.Liikalihavilla henkilöillä pitkäaikainen runsashiilihydraattinen ja rasvainen ruokavalio yhdistettynä hyperinsulinemiaan aiheuttaa maksan triglyseridien synteesin ylittävän huomattavasti maksan kuljetuskapasiteetin. Vaihtoehtoisesti voi esiintyä triglyseridien kuljetuksen heikkenemistä erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien kautta, mikä johtaa triglyseridien kertymiseen maksaan ja rasvamaksasairauteen.