For kvinder er fedme uden tvivl ubærlig. Derudover lider overvægtige personer også af tilknyttede helbredskomplikationer. Men hvorfor forekommer fedme så hyppigt? For at reducere forekomsten af fedme og opnå en sund kropsvægt skal der først træffes forebyggende foranstaltninger gennem kostregulering.
1. Samlet kalorieindtag
Dette bør kontrolleres mellem 4200 og 8400 kJ (1000-2000 kcal) afhængigt af køn og aktivitetsniveau. En ugentlig vægttab på 0,5-1 kg anbefales, og når vægten når eller nærmer sig det normale niveau, bør man overgå til vedligeholdelseskalorier. Hurtig kaloriebegrænsning bør undgås, da det kan forårsage fysiologisk dysfunktion og fysisk ubehag.Graden af kaloriebegrænsning bør generelt bestemmes af sværhedsgraden af fedme. Typisk kan personer, der er overvægtige, få 80-90 % af deres nødvendige kalorieindtag. Ved moderat fedme (30-40 % overvægt) kan 70 % af det nødvendige kalorieindtag gives. Ved svær fedme (50 % eller mere overvægt) kan 50 % af det nødvendige kalorieindtag gives.
2. Fedtkontrol
I vægttabsdiæter bør fedt udgøre mindre end 30 % af det samlede kalorieindtag. Madolier bør helst være plantebaserede sorter, der er rige på umættede fedtsyrer. Indtagelsen af animalske fedtstoffer med et højt indhold af mættede fedtsyrer – såsom fedt kød og animalske fedtstoffer – bør minimeres.
3. Reduktion af kulhydrater
Kulhydrater fordøjes og absorberes hurtigt, hvilket stimulerer insulinudskillelsen, som fremmer omdannelsen af sukker til lagret fedt. De giver også dårlig mæthed og fremkalder let sult, hvorfor kulhydratindtaget bør begrænses. Der bør udvises særlig forsigtighed med monosaccharider som saccharose og fructose, da disse har stor sandsynlighed for at blive omdannet til fedt i kroppen og kan forhøje triglyceridniveauet i blodet.Generelt anbefales en kulhydratfattig kost til vægttab, med et dagligt indtag på ideelt mellem 100 og 200 gram, dog ikke mindre end 50 gram. Lavere niveauer kan udløse overdreven fedtmobilisering, hvilket potentielt kan føre til ketoacidose.
4. Overholdelse af en saltfattig kost
Under vægttab kan det daglige saltindtag holdes på 1-2 gram. Når vægten er stabiliseret på et sundt niveau, kan indtaget øges til 3-5 gram dagligt. Denne tilgang fremmer reduceret væskeophobning, understøtter vægttab og hjælper med at forebygge fedmerelaterede komplikationer. Derudover bør overvægtige personer opretholde en fornuftig kostrutine, herunder mindre, hyppigere måltider og undgåelse af for store aftensmåltider.