Aptaukošanās ir izplatīta problēma mūsdienu sabiedrībā, īpaši starp tiem, kuri lieto bagātīgu, tauku saturošu pārtiku un nepietiekami nodarbojas ar fiziskām aktivitātēm. Šī problēma rada būtiskus draudus veselībai. Turpmāk ir sniegts aptaukošanās galveno klasifikāciju pārskats:
Vienkārša aptaukošanās
Vienkārša aptaukošanās ir gadījumi, kad nav identificējamas acīmredzamas endokrīnās vai metaboliskas cēloņsakarības.Atkarībā no sākuma vecuma un taukaudu patoloģijas to var iedalīt divos veidos:
1. Konstitucionāla aptaukošanās (aptaukošanās bērnībā)
Raksturīga:
aptaukošanās ģimenes anamnēzē;
aptaukošanās no zīdaiņa vecuma, parasti sākas apmēram sešus mēnešus pēc dzimšanas un turpinās līdz pieaugušajam vecumam pārmērīgas uztura dēļ.
Tauki izplatās visā vēdera dobumā, izraisot adipocītu hipertrofiju un hiperplāziju (šūnu skaita palielināšanos).
Uztura ierobežojumi un fiziskās aktivitātes dod vājus rezultātus; insulīna jutība ir ievērojami traucēta.Raksturīga pazīme:
Sākas 20–25 gadu vecumā, izraisīta pārmērīga uztura un ģenētiskas predispozīcijas dēļ;
Pārsvarā perifēra aptaukošanās (locekļos), ar vienkāršu adipocītu hipertrofiju, bet bez nozīmīgas hiperplāzijas;
Reaģē uz uztura kontroli un fiziskām aktivitātēm; insulīna jutīga; var normalizēties ar ārstēšanu.
Sekundāra aptaukošanās
Aptaukošanās, kas rodas no neiroendokrīnāmendokrīnās un vielmaiņas traucējumiem, kad aptaukošanās izpaužas kā primārā stāvokļa komplikācija. Pamatojoties uz etioloģiju, to iedala septiņās kategorijās:
1. Hipotalāmas traucējumi
Hipotalāmas sindromi, kas rodas dažādu iemeslu dēļ, tostarp pēc iekaisuma sekām, traumām, audzējiem un granulomām, var izraisīt aptaukošanos.
2. Hipofīzes traucējumi
Novēroti vieglas hipopituitārijas, hipofīzes adenomu (īpaši hromofobu audzēju) un tukšās selas sindroma gadījumos.
3. Salu traucējumi
Pārmērīga insulīna sekrēcija izraisa hiperlipidēmiju
① 2. tipa cukura diabēta agrīnā stadija
② Salu β-šūnu audzēji (insulinomas)
③ Funkcionāla spontāna hipoglikēmija
4. Hipotireoze
Gan primārais hipotireoze, gan hipotalāmiski-hipofīzes hipotireoze ir saistīti ar aptaukošanos, iespējams, tādu mehānismu dēļ kā samazināts vielmaiņas ātrums un samazināta tauku mobilizācija, kam bieži pievienojas miksedēma.
5. Virsnieru garozas hiperfunkcija
Galvenokārt Kušinga sindroms, kas izpaužas kā centrālā aptaukošanās.
6. Hipogonadisms
① Sieviešu menopauze un daži policistisko olnīcu sindroma gadījumi
② Vīriešu anorhisms vai kriptorhisms.
Zāļu izraisīta aptaukošanās
Šī kategorija aptver aptuveni 2 % aptaukošanās pacientu. Daži medikamenti, lai gan efektīvi ārstē konkrētas saslimšanas, var izraisīt blakusparādību — svara pieaugumu.Piemēram, kortikosteroīdi (piemēram, deksametazons), ko lieto alerģisku stāvokļu, reimatisko slimību, reimatoīdā artrīta un astmas ārstēšanai, var vienlaikus izraisīt sekundāru aptaukošanos. Estrogēni un estrogēnus saturoši kontracepcijas līdzekļi dažkārt var izraisīt svara pieaugumu sievietēm vai palielināt to tendence uz svara pieaugumu.