Obeziteye bağlı yağlı karaciğer hastalığı nedir? Bu terime aşina olmayabilirsiniz, ancak basitçe ifade etmek gerekirse, obezitenin neden olduğu yağlı karaciğeri ifade eder. Günümüz toplumunda, obezite yağlı karaciğer gelişiminin önemli bir faktörü olmaya devam etmektedir. Bu nedenle, obez bireyler bu durumu başlangıç aşamasında önlemek için yağlı karaciğer için tıbbi muayeneye başvurmalı mıdır?
Obezite, karaciğer yağ içeriğinin ıslak karaciğer ağırlığının %10'unu aşması veya histolojik steatozun karaciğer parankiminin %30-50'sini aşması olarak tanımlanan yağlı karaciğer hastalığına yatkınlık yaratır. Nedenleri, kronik alkol tüketimi, dislipidemi, obezite ve çeşitli hastalıklar dahil olmak üzere çok faktörlüdür. Prevalans, eşlik eden hiperlipidemi olan obez bireylerde belirgin şekilde artar.Veriler, 80 yağlı karaciğer hastasından 27'sinin (%33,8) obez olduğunu göstermektedir.Hiperlipidemisi olan 109 obez hastanın 56'sında yağlı karaciğer tespit edilmiş olup, bu oran %51'dir. Her iki rakam da kontrol grubunun %12,5 ve %20,6'lık oranlarını belirgin şekilde aşmaktadır, bu da obez bireylerde veya obezite ve hiperlipidemisi olanlarda yağlı karaciğer insidansının arttığını göstermekte ve dikkatli olunmasını gerektirmektedir. Obezitenin yağlı karaciğere yatkınlığının temelinde yatan mekanizma, yağ dokusundan karaciğere yağ asitlerinin transferidir.
Araştırmalar, normal karaciğer yağ içeriğinin ıslak karaciğer ağırlığının yaklaşık %5'ini oluşturduğunu göstermektedir. Sistemik yağ düzeyleri aşırı olduğunda, karaciğere yağ asidi girişi ve hepatik trigliserid sentezi, çok düşük yoğunluklu lipoprotein sentezi ve kan dolaşımına hepatik çıkış hızını aşar ve bu da hepatik trigliserid birikimine yol açar. Yağ içeriği ıslak karaciğer ağırlığının %10'unu aşarsa, yağlı karaciğer gelişir.Benzer şekilde, hiperlipidemi de karaciğerde yağ birikimini daha da artırabilir ve yağlı karaciğer hastalığına yol açabilir. Hem obez hem de hiperlipidemik olan kişilerde yağlı karaciğer hastalığı görülme sıklığı önemli ölçüde daha yüksektir.