Wat is obesitasgerelateerde leververvetting? Misschien bent u niet bekend met deze term, maar eenvoudig gezegd verwijst het naar leververvetting als gevolg van obesitas. In de hedendaagse samenleving blijft obesitas een belangrijke factor in de ontwikkeling van leververvetting. Moeten mensen met obesitas zich daarom medisch laten onderzoeken op leververvetting om de aandoening in de kiem te smoren?
Obesitas maakt vatbaar voor leververvetting, gedefinieerd als een leverlipidengehalte van meer dan 10% van het natte levergewicht, of histologische steatose van meer dan 30%-50% van het leverparenchym. De oorzaken zijn multifactorieel, waaronder chronisch alcoholgebruik, dyslipidemie, obesitas en verschillende ziekten. De prevalentie neemt aanzienlijk toe bij obese personen met gelijktijdige hyperlipidemie.Uit gegevens blijkt dat van de 80 patiënten met leververvetting er 27 (33,8%) zwaarlijvig waren.Bij 109 obese patiënten met hyperlipidemie werden 56 gevallen van leververvetting vastgesteld, wat neerkomt op 51%. Beide cijfers liggen aanzienlijk hoger dan de percentages van 12,5% en 20,6% in de controlegroep, wat wijst op een verhoogde incidentie van leververvetting bij obese personen of personen met obesitas en hyperlipidemie, wat waakzaamheid vereist. Het fundamentele mechanisme dat ten grondslag ligt aan de aanleg voor leververvetting bij obesitas, betreft de overdracht van vetzuren van het vetweefsel naar de lever.
Onderzoek wijst uit dat het normale vetgehalte van de lever ongeveer 5% van het natte levergewicht uitmaakt. Wanneer het systeemische vetgehalte te hoog is, overschrijdt de snelheid van de synthese van vetzuren en triglyceriden in de lever de snelheid van de vorming van lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid en de afgifte daarvan in de bloedbaan, wat leidt tot een ophoping van triglyceriden in de lever. Als het vetgehalte meer dan 10% van het natte levergewicht bedraagt, ontstaat leververvetting.Evenzo kan hyperlipidemie de ophoping van levervet verder bevorderen en leiden tot leververvetting. Personen die zowel zwaarlijvig als hyperlipidemisch zijn, hebben een aanzienlijk hogere incidentie van leververvetting.