Mitä on liikalihavuuteen liittyvä rasvamaksasairaus? Tämä termi saattaa olla sinulle vieras, mutta yksinkertaisesti sanottuna se viittaa liikalihavuuden aiheuttamaan rasvamaksaan. Nyky-yhteiskunnassa liikalihavuus on edelleen merkittävä tekijä rasvamaksan kehittymisessä. Pitäisikö liikalihavien henkilöiden siis hakeutua rasvamaksan tutkimuksiin, jotta sairaus voidaan hoitaa jo varhaisessa vaiheessa?
Liikalihavuus altistaa rasvamaksasairaudelle, joka määritellään maksan rasvapitoisuuden ylittäessä 10 % maksan märkäpainosta tai histologisen steatoosin ylittäessä 30–50 % maksan parenkyymistä. Rasvamaksasairauteen vaikuttavat useat tekijät, kuten krooninen alkoholinkäyttö, dyslipidemia, liikalihavuus ja erilaiset sairaudet. Sairauden esiintyvyys on huomattavasti suurempi liikalihavilla henkilöillä, joilla on samanaikaisesti kohonnut veren rasvapitoisuus.Tietojen mukaan 80 rasvamaksapotilaasta 27 (33,8 %) oli liikalihavia.109:stä hyperlipidemiasta kärsivästä liikalihavasta potilaasta 56:lla todettiin rasvamaksasairaus, mikä on 51 %. Molemmat luvut ylittävät selvästi verrokkiryhmän 12,5 %:n ja 20,6 %:n osuudet, mikä viittaa rasvamaksasairauden lisääntyneeseen esiintyvyyteen liikalihavilla tai liikalihavilla ja hyperlipidemiasta kärsivillä henkilöillä, mikä edellyttää valppautta. Liikalihavuuden rasvamaksasairauteen altistavan perusmekanismin taustalla on rasvahappojen siirtyminen rasvakudoksesta maksaan.
Tutkimukset osoittavat, että normaalin maksan rasvapitoisuus on noin 5 % maksan märkäpainosta. Kun systeeminen rasvapitoisuus on liian korkea, rasvahappojen virtaus maksaan ja maksan triglyseridien synteesi ylittävät erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien synteesin ja maksan virtauksen verenkiertoon, mikä johtaa triglyseridien kertymiseen maksaan. Jos rasvapitoisuus ylittää 10 % maksan märkäpainosta, kehittyy rasvamaksasairaus.Vastaavasti hyperlipidemia voi edelleen edistää maksan rasvakertymistä ja johtaa rasvamaksasairauteen. Ylipainoisilla ja hyperlipidemisillä henkilöillä on huomattavasti suurempi rasvamaksasairauden esiintyvyys.