Med stigende levestandard og forbedret ernæring er antallet af personer, der tager på i vægt, steget støt. Den hurtige vækst i antallet af overvægtige har medført nye sundhedskriser: Overvægtige har tre gange så stor risiko for at få hjertesygdomme, forhøjet blodtryk og diabetes sammenlignet med personer med normal vægt, to til tre gange så stor risiko for åreforkalkning og dobbelt så stor risiko for at få kræft.Fedme kan også udløse forskellige andre lidelser, såsom slagtilfælde, hyperlipidæmi, luftvejssygdomme og hudsygdomme. Desuden forkorter det menneskets levetid... Farerne ved fedme er virkelig mange. Lad os nu se på de specifikke skader, der er forbundet med fedme!
Fedme betegner en tilstand med markant overvægt og overdreven ophobning af fedtvæv, der specifikt er kendetegnet ved overdreven lagring af kropsfedt, især triglycerider. Det refererer ikke blot til vægtøgning, men snarere til ophobning af overskydende fedtvæv i kroppen. Denne tilstand opstår som følge af overdreven kalorieindtagelse eller ændrede metaboliske processer, hvilket fører til uforholdsmæssig vægtøgning og inducerer patologiske og fysiologiske ændringer eller latente sundhedsrisici.
Farerne ved fedme
1. Hæmmer optagelsen af næringsstoffer
Fedme udgør en ernæringsforstyrrelse. I lang tid har nogle fejlagtigt troet, at en rund talje og en fyldig figur er tegn på god ernæring. I virkeligheden er fedme ikke ensbetydende med god ernæring; ligesom afmagring er det resultatet af en ubalance i ernæringen. Den eneste forskel ligger i mængden af fedt, der er lagret i kroppen.Fedme indebærer ikke kun overskydende kropsfedt, men også mangel på visse næringsstoffer. For eksempel lider mange fede børn ofte af mangel på sporstoffer som jern og calcium, hvilket fører til tilstande som jernmangelanæmi og rakitis.Ud over overdreven subkutan fedtdeponering akkumulerer overvægtige personer fedt i de viscerale organer og i hele det vaskulære system. Dette disponerer dem for flere vaskulære lidelser, især livstruende hjerte-kar- og cerebrovaskulære tilstande. Forskning viser, at forekomsten af hypertension blandt overvægtige personer er 1,5 til 3 gange højere end hos personer med normal vægt. Desuden er forekomsten af hypertension og blodtryksstigningen desto større, jo højere graden af fedme er.Blandt svært overvægtige personer overstiger forekomsten af hypertension 50 %. Omvendt kan gennemførelse af vægttabsforanstaltninger for at reducere kropsvægten tilsvarende sænke blodtrykket. 3. Disposition for diabetes Selvom fedme ikke kan betragtes som den direkte årsag til diabetes, kan dens rolle i udløsningen af tilstanden ikke overses. Talrige undersøgelser bekræfter, at forekomsten af diabetes stiger med sværhedsgraden af fedme.I mange udviklede økonomier er diabetes den mest udbredte fedmerelaterede sygdom. Cirka en tredjedel af voksne diabetespatienter klassificeres som overvægtige. Næsten alle overvægtige personer udviser forhøjede fastende blodsukkerniveauer i varierende grad. 4. Øget modtagelighed for muskuloskeletale lidelser Den overdrevne vægt, som overvægtige personer bærer, belaster muskuloskeletalsystemet yderligere, især rygsøjlen og underekstremiteterne.Knogler, led og andet væv, der udsættes for langvarig belastning af overvægt, svarer til at bære unødvendige byrder hver dag. Over tid fører dette uundgåeligt til kumulativ belastning, hvilket resulterer i gigt, muskelspændinger eller kompression af rygmarvsnerverødderne. Dette forårsager smerter i taljen, benene, skuldrene og ryggen og kan endda føre til leddeformiteter, der alvorligt forringer lemmernes bevægelighed.
5. Bidrager til dyslipidæmi
Personer med fedme, især dem med abdominal fedme, er mere tilbøjelige end den generelle befolkning til at udvikle hyperkolesterolæmi, hypertriglyceridæmi og unormale forhøjelser i niveauerne af lavdensitetslipoprotein (LDL) og meget lavdensitetslipoprotein (VLDL), ledsaget af en tilsvarende reduktion i højdensitetslipoprotein (HDL).De præcise årsager til, at overvægtige personer er tilbøjelige til hyperlipidæmi, er stadig uklare, men flere faktorer kan bidrage hertil: øget indtagelse af fedt i kosten, større fedtlagring i kroppen, hyperinsulinæmi, der potentielt kan øge blodlipiderne, og nedsat lipidclearance.
6. Øget risiko for hypertension
Fedme er tæt forbundet med hypertension. Blandt overvægtige personer i alderen 40-50 år er forekomsten af hypertension 50 % højere end hos ikke-overvægtige jævnaldrende. En moderat overvægtig person har over fem gange så stor risiko for hypertension sammenlignet med en person med normal vægt og over dobbelt så stor risiko sammenlignet med en let overvægtig person.
7. Øget hjertebelastning
Observationer viser, at overvægtige personer har en firedobling i forekomsten af angina og pludselig hjertedød. Dette bekræfter, at fedme udgør en betydelig belastning for hjertet og forårsager hjerteskader.Det menneskelige hjerte fungerer som en pumpe, der kontinuerligt trækker sig sammen og slapper af for at opretholde blodcirkulationen. Hos overvægtige personer øger det overskydende fedt, der er lagret i blodet, det samlede blodvolumen betydeligt, hvilket tvinger hjertet til at udøve større kraft under sammentrækningen. Når hjertet bliver overbelastet, kan det ikke længere pumpe blod effektivt, hvilket fører til blodansamling i det kardiovaskulære system. Alvorlige tilfælde kan endda manifestere sig som udtalt hjertesvigt.
8. Fremkalder fedtleversygdom
Cirka halvdelen af overvægtige personer udvikler fedtleversygdom. Leveren syntetiserer triglycerider, men har en begrænset lagerkapacitet. Hos overvægtige personer forstyrres balancen mellem triglyceridsyntese og transport. Et højt indtag af fedtsyrer fører til øget triglyceridproduktion i leveren.Store mængder triglycerider ophobes i leveren og danner i sidste ende fedtleversygdom.
9. Forårsager muskuloskeletale lidelser Fedme kan føre til tre primære muskuloskeletale lidelser: slidgigt, diabetisk artropati og gigtartropati. Blandt disse er slidgigt både den mest udbredte og den mest invaliderende. Fedmerelateret slidgigt påvirker primært knæleddene, med sekundær involvering af hofteleddene og fingerleddene.
10. Øget kræftrisiko hos overvægtige personer
Epidemiologiske undersøgelser viser, at overvægtige kvinder har en øget risiko for livmoderhalskræft og postmenopausal brystkræft, mens overvægtige mænd er mere tilbøjelige til at få prostatakræft. Desuden øger fedme risikoen for tyktarms- og endetarmskræft uanset køn. Fedmens sværhedsgrad er direkte korreleret med en højere forekomst af disse kræftformer.