Uit uitgebreide gegevens blijkt dat mensen met overgewicht een aanzienlijk deel van de patiënten met coronaire hartziekten uitmaken. Dit wijst op een mogelijk verband tussen obesitas en coronaire hartziekten, met name in gevallen van snelle gewichtstoename of ernstige obesitas. Dit komt omdat: (1) mensen met obesitas te veel calorieën consumeren, wat leidt tot een hoger lichaamsgewicht, een verhoogde belasting van het hart en een hogere bloeddruk, waardoor het zuurstofverbruik van het hartweefsel toeneemt;
(2) Calorierijke eetgewoonten verhogen het cholesterolgehalte, de triglyceriden en de bloeddruk, wat de vorming en progressie van coronaire atherosclerose bevordert;
(3) Verminderde lichamelijke activiteit bij zwaarlijvige personen belemmert de ontwikkeling van collaterale circulatie rond atherosclerotische kransslagaders;
(4) Obesitas vermindert vaak de biologische werkzaamheid van insuline, omdat deze personen insulineresistentie ontwikkelen, waardoor ze vatbaar worden voor diabetes.
Het is duidelijk dat coronaire hartziekten, hyperlipidemie en verhoogde fibrinogeenspiegels allemaal kunnen bijdragen aan atherosclerose. Als gevolg daarvan volgen aandoeningen zoals coronaire hartziekten elkaar op. Deze pathologische aspecten van coronaire hartziekten verdienen onze grootste aandacht.