Odborníci konštatujú, že pôrody vo vode sú v zahraničí dobre zavedené a sú vhodné pre všetky ženy schopné vaginálneho pôrodu, vrátane tých s hlavicovou polohou, koncovou polohou, dvojčatami alebo makrosómiou. V súčasnosti sú pôrody vo vode v Číne obmedzené na hlavicové polohy. Sú pôrody vo vode vhodné pre obézne ženy? Odporúča, aby budúce matky, ktoré zvažujú pôrod vo vode, spĺňali tieto kritériá:Donošené tehotenstvo, jednovaječné tehotenstvo s hlavicou v prednej polohe, bez panvovej disproporcie, normálne monitorovanie srdcovej frekvencie plodu, odhadovaná pôrodná hmotnosť novorodenca medzi 3000 g a 3500 g a absencia komplikácií súvisiacich s tehotenstvom alebo sprievodných ochorení.
K pôrodu vo vode by sa malo pristupovať s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch: ak sa predpokladá ťažký pôrod, napríklad v prípade obezity matky, odhadovanej hmotnosti plodu ≥ 3500 g, obvodu brucha plodu > 5 cm alebo zamotania pupočníka plodu do dvoch alebo viacerých úplných slučiek.Jedno zamotanie pupočníka sa však dá vyriešiť rozmotaním vo vode. Vodný pôrod je absolútne kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch: podozrenie na hypoxiu plodu v maternici, infekcia počas pôrodu alebo infekčné ochorenia matky, ako je hepatitída B, kvapavka alebo genitálna infekcia Chlamydia trachomatis.
Pôrod vo vode ponúka päť kľúčových výhod:
Po prvé, voda uľahčuje relaxáciu. Teplá voda upokojuje telo i myseľ, znižuje vylučovanie stresových hormónov, ktoré zvyšujú krvný tlak a predlžujú pôrod. Uvoľňuje svaly, šetrí energiu pre kontrakcie maternice a zároveň zmierňuje napätie panvového dna a nôh, čím uľahčuje zostup plodu pôrodným kanálom.
Po druhé, pôrod vo vode skracuje trvanie pôrodu
Uvoľnenie svalov vo vode uľahčuje dilatáciu krčka maternice, čím urýchľuje priebeh pôrodu. Štúdie ukazujú, že pôrod vo vode výrazne skracuje prvú fázu pôrodu v porovnaní s pôrodom na lôžku, čím sa ušetrí v priemere 85 minút.
Po tretie, pôrod vo vode poskytuje analgéziu
Nadmerné napätie a strach počas pôrodu zintenzívňujú bolesť.Počas pôrodu vo vode stimuluje teplá voda pokožku a vysiela signály prostredníctvom rýchlych nervových vlákien, ktoré môžu blokovať alebo zmierňovať signály bolesti dosahujúce mozog, čím sa znižuje vnímanie bolesti mozgom. Po štvrté, pôrod vo vode znižuje natrhnutie perinea. Aby sa zabránilo natrhnutiu perinea počas pôrodu, ženy s krátkym perineom často vyžadujú epiziotómiu. Mu Shixia uvádza, že v súčasnosti podstúpi tento zákrok 70 % prvorodičiek.Pôrod vo vode zvyšuje pružnosť a relaxáciu perinea a zároveň znižuje tlak plodu na perineum, čím znižuje riziko natrhnutia pôrodných ciest a vylučuje potrebu epiziotómie. Po piate, uľahčuje vytvorenie väzby s novorodencom. Pri bežnom pôrode je dieťa okamžite vystavené studenému vzduchu a jasnému svetlu, čo je náhly prechod, ktorý často spôsobuje stres.Keďže prvé deväť mesiacov strávili vývojom v plodovej vode v maternici, deti majú vrodenú afinitu k vode. Pôrod vo vode im poskytuje väčší pocit bezpečia. Čo je potrebné zvážiť pri pôrode vo vode Počas pôrodu vo vode môže byť prítomný manžel, čo účinne zmierňuje úzkosť matky. Okrem podpory a povzbudenia zo strany zdravotného personálu má matka prospech aj zo spoločnosti a uistenia svojich blízkych.Pri väčšine pôrodov vo vode môžu matku sprevádzať členovia rodiny. Táto emocionálna podpora výrazne pomáha hladkému priebehu pôrodu. Zároveň môže otec natáčať pôrod z boku pôrodnej vane, zachytávať príchod dieťaťa a zároveň poskytovať matke útechu a pomáhať jej prekonať pôrod. Ďalšou výraznou výhodou pôrodu vo vode je, že matka sa môže vo vode voľne pohybovať, čím si udrží lepší psychický stav a uľahčí pôrod.
Pôrod vo vode môže tiež účinne skrátiť trvanie pôrodu, zmierniť bolesť a chrániť perineum. Ponorenie do vody znižuje sekréciu renínu, aldosterónu, angiotenzínu a vazopresínu a zároveň zvyšuje hladiny natriuretického peptidu a dopamínu. To vedie k zvýšenému výdaju moču a zníženému krvnému tlaku. Teplá voda rozširuje krvné cievy, urýchľuje metabolizmus a krvný obeh a zvyšuje relaxáciu svalov.
Vztlak vo vode umožňuje matkám voľne zaujať pohodlné polohy, čo podporuje uvoľnenie svalov a znižuje úzkosť. To zvyšuje sekréciu oxytocínu a posilňuje kontrakcie maternice, čo uľahčuje rýchle rozšírenie krčka maternice a skracuje trvanie pôrodu. Vzpriamená poloha, ktorú ženy zvyčajne zaujímajú počas pôrodu vo vode, chráni perineum tým, že minimalizuje tlakové rozdiely medzi vaginálnou dutinou a vonkajším prostredím, čím sa znižuje riziko natrhnutia perinea.Popôrodná rekonvalescencia je u matiek, ktoré rodili vo vode, mimoriadne rýchla, niektoré sú prepustené už deň po pôrode. Pôrod predstavuje pre ženy hlbokú životnú zmenu, ktorá znamená skutočný začiatok materstva. Neprimeraná starostlivosť počas pôrodu však môže negatívne ovplyvniť celoživotné fyzické a psychické zdravie matky. Okrem konvenčných metód môžu tehotné ženy s vhodnými podmienkami zvážiť pôrod vo vode, ktorého výhody výrazne prevyšujú tradičné prístupy.