Experții observă că nașterile în apă sunt bine stabilite în străinătate, toate femeile capabile de naștere vaginală fiind eligibile pentru nașteri în apă, inclusiv cele cu prezentare cefalică, prezentare pelviană, gemeni sau macrosomie. În prezent, nașterile în apă în China sunt limitate la prezentările cefalice. Nașterile în apă sunt potrivite pentru femeile obeze? Ea recomandă viitoarelor mame care iau în considerare nașterile în apă să îndeplinească în mod ideal următoarele criterii:Sarcina la termen, prezentare cefalică unică, fără disproporție pelviană, monitorizare normală a ritmului cardiac fetal, greutate estimată la naștere între 3000 g și 3500 g și absența complicațiilor legate de sarcină sau a afecțiunilor concomitente.
Nașterea în apă trebuie abordată cu prudență în următoarele circumstanțe: când se anticipează o naștere dificilă, cum ar fi în cazurile de obezitate maternă, greutate estimată a fătului ≥3500 g, circumferința abdominală a fătului >5 cm sau încurcarea cordonului ombilical al fătului în două sau mai multe bucle complete.Cu toate acestea, o singură buclă a cordonului ombilical poate fi gestionată prin descâlcirea în apă. Nașterea în apă este absolut contraindicată în următoarele circumstanțe: suspiciune de hipoxie fetală in utero, infecție în timpul travaliului sau boli infecțioase materne, cum ar fi hepatita B, gonoreea sau infecția genitală cu Chlamydia trachomatis.
Nașterea în apă oferă cinci avantaje cheie:
În primul rând, apa facilitează relaxarea. Apa caldă calmează atât corpul, cât și mintea, reducând secreția de hormoni de stres care cresc tensiunea arterială și prelungesc travaliul. Relaxează mușchii, conservând energia pentru contracțiile uterine, în timp ce ușurează tensiunea pelviană și a picioarelor, facilitând astfel coborârea fătului prin canalul de naștere.
În al doilea rând, nașterea în apă scurtează durata travaliului
Relaxarea musculară în apă facilitează dilatarea cervicală, accelerând progresul travaliului. Studiile indică faptul că nașterea în apă reduce semnificativ prima etapă a travaliului în comparație cu nașterea în pat, economisind în medie 85 de minute.
În al treilea rând, nașterea în apă oferă analgezie
Tensiunea excesivă și frica în timpul travaliului intensifică durerea.În timpul nașterii în apă, apa caldă stimulează pielea, trimițând semnale prin fibrele nervoase rapide care pot bloca sau reduce transmiterea semnalelor de durere către creier, diminuând astfel percepția creierului asupra durerii. În al patrulea rând, nașterea în apă reduce rupturile perineale. Pentru a preveni ruperea perineului în timpul nașterii, femeile cu un corp perineal scurt necesită adesea o epiziotomie. Mu Shixia afirmă că, în prezent, 70% dintre mamele care nasc pentru prima dată sunt supuse acestei proceduri.Nașterea în apă îmbunătățește elasticitatea și relaxarea perineului, reducând în același timp presiunea fetală asupra perineului, diminuând astfel riscul de rupturi ale canalului de naștere și evitând necesitatea unei epiziotomii. În al cincilea rând, facilitează legătura cu nou-născutul. Nașterea convențională expune imediat copilul la aer rece și lumină puternică, o tranziție bruscă care provoacă adesea stres.După ce au petrecut primele nouă luni dezvoltându-se în lichidul amniotic din uterul matern, bebelușii au o afinitate înnăscută pentru apă. Nașterea în apă le oferă un sentiment mai mare de siguranță.
Ce trebuie luat în considerare în cazul nașterii în apă
În timpul nașterii în apă, soțul poate rămâne prezent, ceea ce ameliorează în mod eficient tensiunea psihologică a mamei. Pe lângă asistența și încurajarea personalului medical, mama are nevoie și de compania și liniștea celor dragi în timpul travaliului.În majoritatea nașterilor în apă, membrii familiei pot rămâne prezenți pe tot parcursul nașterii. Sprijinul lor emoțional ajută semnificativ la progresul mamei. În același timp, tatăl poate filma nașterea de lângă cada de naștere, surprinzând sosirea bebelușului, oferind confort mamei și ajutând-o să treacă prin travaliu. Un alt avantaj distinct al nașterii în apă este capacitatea mamei de a se mișca liber în apă, îmbunătățindu-i starea mentală și facilitând nașterea.
Nașterea în apă poate, de asemenea, scurta în mod eficient durata travaliului, ameliora durerea și proteja perineul. Imersia în apă reduce secreția de renină, aldosteron, angiotensină și vasopresină, în timp ce crește nivelul hormonului natriuretic și al dopaminei. Acest lucru duce la creșterea cantității de urină și la scăderea tensiunii arteriale. Apa caldă dilată vasele de sânge, accelerând metabolismul și circulația sângelui și îmbunătățind relaxarea musculară.
Flotabilitatea în apă permite mamelor să adopte liber poziții confortabile, favorizând relaxarea musculară și reducând anxietatea. Acest lucru crește secreția de oxitocină și întărește contracțiile uterine, facilitând dilatarea rapidă a colului uterin și scurtând durata travaliului. Poziția verticală adoptată în mod obișnuit în timpul nașterii în apă protejează perineul prin minimizarea diferențelor de presiune între cavitatea vaginală și mediul extern, reducând astfel rupturile perineale.Recuperarea postpartum este deosebit de rapidă pentru mamele care nasc în apă, unele dintre ele fiind externate chiar a doua zi după naștere. Nașterea reprezintă o tranziție profundă în viața femeilor, marcând începutul adevărat al maternității. Cu toate acestea, gestionarea inadecvată în timpul travaliului poate afecta negativ bunăstarea fizică și psihologică a mamei pe tot parcursul vieții. Dincolo de metodele convenționale, viitoarele mame cu condiții adecvate pot lua în considerare nașterea în apă, ale cărei avantaje depășesc semnificativ abordările tradiționale.