Eksperci zauważają, że porody w wodzie są powszechnie stosowane za granicą, a wszystkie kobiety zdolne do porodu drogami natury kwalifikują się do porodu w wodzie — w tym kobiety z położeniem głowowym, położeniem miednicowym, bliźniakami lub makrosomią. Obecnie porody w wodzie w Chinach są ograniczone do położenia głowowego. Czy porody w wodzie są odpowiednie dla kobiet otyłych? Zaleca, aby przyszłe matki rozważające poród w wodzie spełniały następujące kryteria:Ciąża donoszona, położenie głowowe pojedynczego płodu, brak dysproporcji miednicy, prawidłowe monitorowanie tętna płodu, szacowana masa urodzeniowa noworodka między 3000 g a 3500 g oraz brak powikłań związanych z ciążą lub chorób współistniejących.
Do porodu w wodzie należy podchodzić ostrożnie w następujących okolicznościach: gdy przewiduje się trudny poród, np. w przypadku otyłości matki, szacowanej masy płodu ≥3500 g, obwodu brzucha płodu >5 cm lub owinięcia pępowiny wokół szyi płodu dwoma lub więcej pełnymi pętlami.Jednak pojedyncze owinięcie pępowiny można nadal rozwiązać, rozplątując ją w wodzie. Poród w wodzie jest absolutnie przeciwwskazany w następujących okolicznościach: podejrzenie niedotlenienia płodu w macicy, infekcja podczas porodu lub choroby zakaźne matki, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, rzeżączka lub zakażenie narządów płciowych Chlamydia trachomatis.
Poród w wodzie ma pięć kluczowych zalet:
Po pierwsze, woda ułatwia relaksację. Ciepła woda uspokaja zarówno ciało, jak i umysł, zmniejszając wydzielanie hormonów stresu, które podnoszą ciśnienie krwi i przedłużają poród. Rozluźnia mięśnie, oszczędzając energię potrzebną do skurczów macicy, jednocześnie łagodząc napięcie dna miednicy i nóg, ułatwiając w ten sposób przejście płodu przez kanał rodny.
Po drugie, poród w wodzie skraca czas trwania porodu
Rozluźnienie mięśni w wodzie ułatwia rozwarcie szyjki macicy, przyspieszając postęp porodu. Badania wskazują, że poród w wodzie znacznie skraca pierwszy etap porodu w porównaniu z porodem na łóżku, oszczędzając średnio 85 minut.
Po trzecie, poród w wodzie zapewnia znieczulenie
Nadmierne napięcie i strach podczas porodu nasilają ból.Podczas porodu w wodzie ciepła woda stymuluje skórę, wysyłając sygnały przez szybkie włókna nerwowe, które mogą blokować lub zmniejszać sygnały bólowe docierające do mózgu, zmniejszając w ten sposób odczuwanie bólu przez mózg. Po czwarte, poród w wodzie zmniejsza ryzyko pęknięcia krocza. Aby zapobiec pęknięciu krocza podczas porodu, kobiety z krótkim kroczem często wymagają nacięcia krocza. Mu Shixia twierdzi, że obecnie 70% kobiet rodzących po raz pierwszy poddaje się tej procedurze.Poród w wodzie zwiększa jednak elastyczność i rozluźnienie krocza, jednocześnie zmniejszając nacisk płodu na krocze, co zmniejsza ryzyko pęknięć kanału rodnego i oszczędza matkom dyskomfortu związanego z nacięciem krocza. Po piąte, ułatwia nawiązanie więzi z noworodkiem. Podczas porodu konwencjonalnego dziecko jest natychmiast wystawione na działanie zimnego powietrza i intensywnego światła, co stanowi szokującą zmianę, często powodującą stres.Po spędzeniu pierwszych dziewięciu miesięcy rozwoju w płynie owodniowym w macicy matki, dzieci mają wrodzoną sympatię do wody. Poród w wodzie zapewnia im większe poczucie bezpieczeństwa.
Co należy wziąć pod uwagę w przypadku porodu w wodzie
Podczas porodu w wodzie mąż może pozostać obecny, co skutecznie łagodzi napięcie psychiczne matki. Oprócz pomocy i wsparcia personelu medycznego, matka potrzebuje również towarzystwa i zapewnienia bliskich podczas porodu.W przypadku większości porodów w wodzie członkowie rodziny mogą towarzyszyć matce przez cały czas. Ich wsparcie emocjonalne znacznie pomaga w płynnym przebiegu porodu. Jednocześnie ojciec może filmować poród z boku basenu porodowego, utrwalając przyjście dziecka na świat, jednocześnie zapewniając komfort matce i pomagając jej w przebiegu porodu. Kolejną wyraźną zaletą porodu w wodzie jest to, że matka może swobodnie poruszać się w wodzie, utrzymując lepszy stan psychiczny i ułatwiając poród.
Poród w wodzie może również skutecznie skrócić czas trwania porodu, złagodzić ból i chronić krocze. Zanurzenie w wodzie zmniejsza wydzielanie reniny, aldosteronu, angiotensyny i wazopresyny, jednocześnie zwiększając poziom peptydu natriuretycznego i dopaminy. Prowadzi to do zwiększenia wydalania moczu i obniżenia ciśnienia krwi. Ciepła woda rozszerza naczynia krwionośne, przyspieszając metabolizm i krążenie krwi oraz poprawiając rozluźnienie mięśni.
Wyporność wody pozwala matkom na swobodne przyjmowanie wygodnych pozycji, co sprzyja rozluźnieniu mięśni i zmniejsza niepokój. Zwiększa to wydzielanie oksytocyny i wzmacnia skurcze macicy, ułatwiając szybkie rozwarcie szyjki macicy i skracając czas trwania porodu. Pionowa pozycja, często przyjmowana podczas porodu w wodzie, chroni krocze, minimalizując różnice ciśnienia między jamą pochwy a środowiskiem zewnętrznym, a tym samym zmniejszając ryzyko pęknięcia krocza.Rekonwalescencja poporodowa przebiega znacznie szybciej u matek rodzących w wodzie, a niektóre z nich są wypisywane ze szpitala już następnego dnia. Poród stanowi dla kobiet głęboką zmianę w życiu, oznaczającą prawdziwy początek macierzyństwa. Jednak nieodpowiednie postępowanie podczas porodu może mieć negatywny wpływ na fizyczne i psychiczne samopoczucie przez całe życie. Poza konwencjonalnymi metodami, przyszłe matki spełniające odpowiednie warunki mogą rozważyć poród w wodzie, którego zalety znacznie przewyższają tradycyjne metody.