Deskundigen merken op dat waterbevallingen in het buitenland goed ingeburgerd zijn en dat alle vrouwen die in aanmerking komen voor een vaginale bevalling, ook in aanmerking komen voor een waterbevalling, inclusief vrouwen met een hoofdligging, stuitligging, tweeling of macrosomie. Momenteel zijn waterbevallingen in China beperkt tot hoofdliggingen. Zijn waterbevallingen geschikt voor zwaarlijvige vrouwen? Ze raadt aan dat aanstaande moeders die een waterbevalling overwegen, idealiter aan de volgende criteria voldoen:Voltijdige zwangerschap, enkelvoudige hoofdligging, geen bekkenmisvorming, normale foetale hartslag, geschat geboortegewicht tussen 3000 g en 3500 g, en geen zwangerschapsgerelateerde complicaties of bijkomende aandoeningen.
In de volgende omstandigheden moet waterbevalling met voorzichtigheid worden benaderd: wanneer een moeilijke bevalling wordt verwacht, zoals bij obesitas bij de moeder, een geschat foetaal gewicht van ≥3500 g, een foetale buikomtrek van >5 cm of een foetale navelstrengverstrengeling van twee of meer volledige lussen.Een enkele navelstrenglus kan echter nog steeds worden behandeld door deze in het water te ontwarren. Waterbevalling is absoluut gecontra-indiceerd in de volgende omstandigheden: vermoeden van foetale hypoxie in de baarmoeder, infectie tijdens de bevalling of infectieziekten bij de moeder, zoals hepatitis B, gonorroe of genitale Chlamydia trachomatis-infectie.
Waterbevalling biedt vijf belangrijke voordelen:
Ten eerste bevordert water ontspanning. Warm water kalmeert zowel lichaam als geest, waardoor de afscheiding van stresshormonen die de bloeddruk verhogen en de bevalling verlengen, wordt verminderd. Het ontspant de spieren, waardoor energie wordt bespaard voor weeën en de spanning in het bekkenbodem en de benen wordt verlicht, waardoor de foetus gemakkelijker door het geboortekanaal kan zakken.
Ten tweede verkort een waterbevalling de duur van de bevalling
Spierontspanning in water bevordert de ontsluiting van de baarmoederhals, waardoor de bevalling sneller verloopt. Studies tonen aan dat een waterbevalling de eerste fase van de bevalling aanzienlijk verkort in vergelijking met een bevalling in bed, met een gemiddelde besparing van 85 minuten.
Ten derde biedt een waterbevalling pijnstilling
Overmatige spanning en angst tijdens de bevalling versterken de pijn.Tijdens een waterbevalling stimuleert het warme water de huid, waardoor signalen via snelle zenuwvezels worden verzonden die de pijnsignalen naar de hersenen kunnen blokkeren of verminderen, waardoor de hersenen minder pijn waarnemen. Ten vierde vermindert een waterbevalling perineale scheuringen. Om scheuringen van het perineum tijdens de bevalling te voorkomen, hebben vrouwen met een kort perineum vaak een episiotomie nodig. Mu Shixia stelt dat momenteel 70% van de vrouwen die voor het eerst bevallen deze ingreep ondergaat.Een waterbevalling verbetert echter de elasticiteit en ontspanning van het perineum en vermindert de druk van de foetus op het perineum, waardoor het risico op scheuren in het geboortekanaal afneemt en moeders het ongemak van een episiotomie bespaard blijft. Ten vijfde bevordert het de band met de pasgeborene. Bij een conventionele bevalling wordt de baby onmiddellijk blootgesteld aan koude lucht en fel licht, een schokkende overgang die vaak stress veroorzaakt.Baby's hebben de eerste negen maanden in het vruchtwater in de baarmoeder doorgebracht en hebben daardoor een aangeboren affiniteit met water. Een waterbevalling geeft hen een groter gevoel van veiligheid.
Waar u rekening mee moet houden bij een waterbevalling
Tijdens een waterbevalling kan de echtgenoot aanwezig blijven, wat de angst van de moeder effectief verlicht. Naast de steun en aanmoediging van het medisch personeel, profiteert de moeder ook van het gezelschap en de geruststelling van haar dierbaren.Bij de meeste waterbevallingen mogen familieleden de hele tijd aanwezig blijven. Hun emotionele steun helpt de moeder aanzienlijk bij het bevallen. Tegelijkertijd kan de vader de bevalling filmen vanaf de rand van het bevallingsbad, zodat hij de komst van de baby vastlegt en tegelijkertijd de moeder troost en helpt bij de bevalling. Een ander duidelijk voordeel van een waterbevalling is dat de moeder zich vrij kan bewegen in het water, wat haar mentale toestand verbetert en de bevalling vergemakkelijkt.
Een waterbevalling kan ook de duur van de bevalling effectief verkorten, pijn verlichten en het perineum beschermen. Onderdompeling in water vermindert de afscheiding van renine, aldosteron, angiotensine en vasopressine, terwijl het natriuretisch peptide- en dopaminegehalte stijgt. Dit leidt tot een verhoogde urineproductie en een lagere bloeddruk. Warm water verwijdt de bloedvaten, versnelt de stofwisseling en de bloedcirculatie en bevordert de spierontspanning.
Door het drijfvermogen in water kunnen moeders vrijelijk comfortabele houdingen aannemen, wat de spierontspanning bevordert en angst vermindert. Dit verhoogt de afscheiding van oxytocine en versterkt de samentrekkingen van de baarmoeder, waardoor de baarmoederhals snel opengaat en de bevalling korter duurt. De rechtopstaande houding die gewoonlijk wordt aangenomen tijdens een waterbevalling beschermt het perineum door de drukverschillen tussen de vaginale holte en de externe omgeving te minimaliseren, waardoor scheurtjes in het perineum worden verminderd.Het herstel na de bevalling verloopt bijzonder snel bij moeders die in het water zijn bevallen. Sommigen mogen al de volgende dag naar huis.
De bevalling is een ingrijpende levensverandering voor vrouwen en markeert het echte begin van het moederschap. Onvoldoende begeleiding tijdens de bevalling kan echter een negatieve invloed hebben op het fysieke en psychische welzijn van de moeder gedurende haar hele leven. Naast de conventionele methoden kunnen aanstaande moeders met geschikte omstandigheden waterbevalling overwegen, waarvan de voordelen aanzienlijk groter zijn dan die van traditionele benaderingen.