Ekspertai pažymi, kad gimdymas vandenyje yra gerai įsitvirtinęs užsienyje, ir jį gali rinktis visos moterys, galinčios gimdyti natūraliai, įskaitant tas, kurių vaisius yra galvos, sėdynės, dvyniai ar makrosominiai. Šiuo metu gimdymas vandenyje šalyje yra ribojamas galvos vaisiais. Ar gimdymas vandenyje tinka nutukusioms moterims? Ji rekomenduoja būsimoms motinoms, svarstančioms gimdymą vandenyje, idealiu atveju atitikti šiuos kriterijus:pilnas nėštumas, vieno vaisiaus galvos padėtis, nėra dubens disproporcijos, normalus vaisiaus širdies ritmo stebėjimas, numatomas naujagimio svoris nuo 3000 g iki 3500 g ir nėra nėštumo komplikacijų ar susijusių ligų.
Vandens gimdymas turėtų būti vertinamas atsargiai šiais atvejais: kai numatomas sudėtingas gimdymas, pvz., motinos nutukimo atveju, numatomas vaisiaus svoris ≥3500 g, vaisiaus pilvo apimtis >5 cm arba vaisiaus virkštelė susipynusi dviem ar daugiau pilnais kilpomis.Tačiau vieną virkštelės kilpą vis dar galima išnarplioti vandenyje.
Vandens gimdymas yra visiškai kontraindikuotinas šiais atvejais: įtariama vaisiaus hipoksija gimdoje, infekcija gimdymo metu arba motinos infekcinės ligos, pvz., hepatitas B, gonorėja arba lytinių organų Chlamydia trachomatis infekcija.
Gimdymas vandenyje turi penkis pagrindinius privalumus:
Pirma, vanduo padeda atsipalaiduoti. Šiltas vanduo ramina kūną ir protą, mažina streso hormonų, kurie padidina kraujospūdį ir prailgina gimdymą, išsiskyrimą. Jis atpalaiduoja raumenis, tausoja energiją gimdos susitraukimams, tuo pačiu sumažindamas dubens dugno ir kojų įtampą, taip palengvindamas vaisiaus nusileidimą gimdymo kanalais.
Antra, gimdymas vandenyje sutrumpina gimdymo trukmę.
Vandenyje atsipalaidavę raumenys palengvina gimdos kaklelio išsiplėtimą ir pagreitina gimdymo eigą. Tyrimai rodo, kad gimdymas vandenyje žymiai sutrumpina pirmąjį gimdymo etapą, palyginti su gimdymu lovoje, sutaupant vidutiniškai 85 minutes.
Trečia, gimdymas vandenyje sumažina skausmą.
Pernelyg didelė įtampa ir baimė gimdymo metu sustiprina skausmą.Gimdymo vandenyje metu šiltas vanduo stimuliuoja odą, siunčia signalus per greitus nervų pluoštus, kurie gali blokuoti arba sumažinti skausmo signalų perdavimą į smegenis, taip sumažindami smegenų skausmo suvokimą. Ketvirta, gimdymas vandenyje sumažina tarpvietės plyšimus. Norint išvengti tarpvietės plyšimo gimdymo metu, moterims su trumpa tarpvietės kūno dalimi dažnai reikia atlikti epiziotomiją. Mu Shixia teigia, kad šiuo metu 70 % pirmą kartą gimdančių moterų atliekama ši procedūra.Gimdymas vandenyje padidina tarpvietės elastingumą ir atsipalaidavimą, tuo pačiu sumažindamas vaisiaus spaudimą tarpvietei, taip sumažindamas gimdymo kanalų įtrūkimų riziką ir išvengiant epiziotomijos. Penkta, tai palengvina ryšio su naujagimiu užmezgimą. Tradicinis gimdymas iš karto veikia kūdikį šaltu oru ir ryškia šviesa, o toks staigus perėjimas dažnai sukelia stresą.Pirmus devynis mėnesius vystydamiesi motinos įsčiose amniono skystyje, kūdikiai įgyja įgimtą potraukį vandeniui. Gimdymas vandenyje suteikia jiems didesnį saugumo jausmą.
Ką reikia atsižvelgti gimdant vandenyje
Gimdymo vandenyje metu vyras gali likti šalia, taip veiksmingai sumažindamas motinos nerimą. Be medicinos personalo paramos ir padrąsinimo, motinai taip pat naudinga artimųjų draugija ir raminimas.Daugeliu atvejų gimdant vandenyje šeimos nariai gali lydėti motiną visą laiką. Šis emocinis palaikymas labai padeda sklandžiai gimdyti. Tuo pačiu metu tėvas gali filmuoti gimdymą iš gimdymo baseino krašto, fiksuodamas kūdikio atėjimą į pasaulį ir tuo pačiu metu teikdamas paguodą motinai, padėdamas jai išgyventi gimdymą. Kitas akivaizdus gimdymo vandenyje privalumas yra tai, kad motina gali laisvai judėti vandenyje, išlaikydama geresnę psichinę būklę ir palengvindama gimdymą.
Gimdymas vandenyje taip pat gali veiksmingai sutrumpinti gimdymo trukmę, sumažinti skausmą ir apsaugoti tarpvietę. Panardinimas į vandenį sumažina renino, aldosterono, angiotenzino ir vazopresino sekreciją, o natriurezinio hormono ir dopamino lygį padidina. Tai padidina šlapimo išsiskyrimą ir sumažina kraujospūdį. Šiltas vanduo plečia kraujagysles, pagreitina medžiagų apykaitą ir kraujotaką, taip pat padidina raumenų atsipalaidavimą.
Plūdrumas vandenyje leidžia motinoms laisvai pasirinkti patogias pozas, skatina raumenų atsipalaidavimą ir mažina nerimą. Tai padidina oksitocino sekreciją ir sustiprina gimdos susitraukimus, palengvina greitą gimdos kaklelio išsiplėtimą ir sutrumpina gimdymo trukmę. Vertikali poza, kuri paprastai pasirenkama gimdant vandenyje, apsaugo tarpvietę, sumažindama slėgio skirtumą tarp makšties ertmės ir išorinės aplinkos, taip sumažindama tarpvietės plyšimus.Po gimdymo atsigavimas yra ypač greitas motinoms, gimdžiusioms vandenyje, kai kurios iš jų išrašomos iš ligoninės jau kitą dieną po gimdymo. Gimdymas moterims reiškia didelį gyvenimo pokytį, žymintį motinystės pradžią. Tačiau netinkamas elgesys gimdymo metu gali neigiamai paveikti motinos fizinę ir psichinę sveikatą visą gyvenimą. Be tradicinių metodų, tinkamomis sąlygomis esančios nėščios moterys gali apsvarstyti gimdymą vandenyje, kurio privalumai žymiai pranoksta tradicinius metodus.