Experten weisen darauf hin, dass Wassergeburten im Ausland weit verbreitet sind und für alle Frauen geeignet sind, die vaginal entbinden können – einschließlich Frauen mit Kopflage, Steißlage, Zwillingen oder makrosomischen Föten. Derzeit sind Wassergeburten im Inland auf Kopflagen beschränkt. Sind Wassergeburten für übergewichtige Frauen geeignet? Sie empfiehlt, dass werdende Mütter, die eine Wassergeburt in Betracht ziehen, idealerweise folgende Kriterien erfüllen:Vollzeitige Schwangerschaft, Einlingsschwangerschaft mit Kopflage, keine Beckenfehlstellung, normale fetale Herzfrequenzüberwachung, geschätztes Geburtsgewicht des Neugeborenen zwischen 3000 g und 3500 g und keine schwangerschaftsbedingten Komplikationen oder Begleiterkrankungen.
Unter den folgenden Umständen sollte eine Wassergeburt mit Vorsicht angegangen werden: wenn eine schwierige Geburt zu erwarten ist, z. B. bei Adipositas der Mutter, einem geschätzten Fetalgewicht von ≥3500 g, einem Fetalbauchumfang von >5 cm oder einer vollständigen Umschlingung der Nabelschnur durch zwei oder mehr Schleifen.Eine einzelne Nabelschnurumschlingung kann jedoch durch Entwirren im Wasser behoben werden. Unter den folgenden Umständen ist eine Wassergeburt absolut kontraindiziert: Verdacht auf fetale Hypoxie in utero, Infektion während der Wehen oder Infektionskrankheiten der Mutter wie Hepatitis B, Gonorrhö oder genitale Chlamydia trachomatis-Infektion.
Die Wassergeburt bietet fünf wesentliche Vorteile:
Erstens fördert Wasser die Entspannung. Warmes Wasser beruhigt Körper und Geist und reduziert die Ausschüttung von Stresshormonen, die den Blutdruck erhöhen und die Wehen verlängern. Es entspannt die Muskeln, spart Energie für die Gebärmutterkontraktionen und lockert gleichzeitig die Spannung im Beckenboden und in den Beinen, wodurch das Herabgleiten des Fötus durch den Geburtskanal erleichtert wird.
Zweitens verkürzt die Wassergeburt die Dauer der Wehen.
Im Wasser erleichtern entspannte Muskeln die Öffnung des Muttermundes und beschleunigen den Geburtsvorgang. Studien zeigen, dass die Wassergeburt die erste Phase der Wehen im Vergleich zur Geburt im Bett deutlich verkürzt und durchschnittlich 85 Minuten einspart.
Drittens bietet die Wassergeburt eine schmerzlindernde Wirkung.
Übermäßige Anspannung und Angst während der Wehen verstärken die Schmerzen.Während der Wassergeburt stimuliert das warme Wasser die Haut und sendet über schnelle Nervenfasern Signale, die die Schmerzsignale an das Gehirn blockieren oder reduzieren können, wodurch die Wahrnehmung von Schmerzen durch das Gehirn verringert wird.
Viertens reduziert die Wassergeburt Dammrisse.
Um ein Reißen des Damms während der Geburt zu verhindern, benötigen Frauen mit einem kurzen Dammkörper oft einen Dammschnitt. Mu Shixia gibt an, dass derzeit 70 % der Erstgebärenden diesem Eingriff unterzogen werden.Eine Wassergeburt verbessert jedoch die Elastizität und Entspannung des Damms und reduziert gleichzeitig den Druck des Fötus auf den Damm, wodurch das Risiko von Rissen im Geburtskanal verringert wird und Müttern die Unannehmlichkeiten einer Episiotomie erspart bleiben. Fünftens erleichtert sie die Bindung zum Neugeborenen. Bei einer herkömmlichen Geburt wird das Baby sofort kalter Luft und hellem Licht ausgesetzt, was einen abrupten Übergang darstellt, der oft Stress verursacht.Da Babys die ersten neun Monate ihrer Entwicklung im Fruchtwasser im Mutterleib verbracht haben, besitzen sie eine angeborene Affinität zum Wasser. Eine Wassergeburt vermittelt ihnen ein größeres Gefühl der Sicherheit. Was bei einer Wassergeburt zu beachten ist Bei einer Wassergeburt kann der Ehemann anwesend bleiben, was die psychische Anspannung der Mutter wirksam lindert. Neben der Unterstützung und Ermutigung durch das medizinische Personal benötigt die Mutter während der Wehen auch die Begleitung und Beruhigung durch ihre Angehörigen.Bei den meisten Wassergeburten können Familienmitglieder während der gesamten Geburt anwesend bleiben. Ihre emotionale Unterstützung trägt wesentlich zum Fortschritt der Mutter bei. Gleichzeitig kann der Vater die Geburt vom Rand des Geburtsbeckens aus filmen, die Ankunft des Babys festhalten und gleichzeitig die Mutter trösten und ihr helfen, die Wehen zu bewältigen. Ein weiterer deutlicher Vorteil der Wassergeburt ist, dass sich die Mutter im Wasser frei bewegen kann, was ihren mentalen Zustand verbessert und die Entbindung erleichtert.
Eine Wassergeburt kann auch die Dauer der Wehen effektiv verkürzen, Schmerzen lindern und den Damm schützen. Das Eintauchen in Wasser reduziert die Ausschüttung von Renin, Aldosteron, Angiotensin und Vasopressin und erhöht gleichzeitig den Natriuretischen Peptid- und Dopaminspiegel. Dies führt zu einer erhöhten Urinausscheidung und einem gesenkten Blutdruck. Warmes Wasser erweitert die Blutgefäße, beschleunigt den Stoffwechsel und die Durchblutung und fördert die Muskelentspannung.
Der Auftrieb im Wasser ermöglicht es Müttern, frei bequeme Positionen einzunehmen, was die Muskelentspannung fördert und Ängste abbaut. Dies erhöht die Oxytocinausschüttung und verstärkt die Gebärmutterkontraktionen, was eine schnelle Erweiterung des Gebärmutterhalses erleichtert und die Dauer der Wehen verkürzt. Die bei einer Wassergeburt üblicherweise eingenommene aufrechte Position schützt das Perineum, indem sie die Druckunterschiede zwischen der Vaginalhöhle und der äußeren Umgebung minimiert und so Perinealrisse reduziert.Die Erholung nach der Geburt verläuft bei Müttern, die im Wasser entbunden haben, besonders schnell, sodass einige bereits am nächsten Tag entlassen werden können. Die Geburt eines Kindes stellt für Frauen einen tiefgreifenden Lebenswandel dar und markiert den Beginn der Mutterschaft. Eine unzureichende Betreuung während der Entbindung kann sich jedoch negativ auf das lebenslange körperliche und psychische Wohlbefinden auswirken. Über die herkömmlichen Methoden hinaus können werdende Mütter mit geeigneten Voraussetzungen eine Wassergeburt in Betracht ziehen, deren Vorteile gegenüber traditionellen Ansätzen deutlich überwiegen.