Bolest v podbřišku je častým příznakem u žen, který často souvisí s gynekologickými potížemi. Povaha a charakter bolesti by měly být vodítkem při zvažování různých gynekologických scénářů. Nemoci pocházející z vnitřních reprodukčních orgánů však nejsou neobvyklé, a proto je třeba věnovat zvláštní pozornost diferenciální diagnostice. Diferenciální diagnostika: 1. Akutní vs. chronický nástup 2. Umístění bolesti v podbřiškuUmístění bolesti v podbřišku 3. Trvání bolesti v podbřišku 4. Místo vyzařující bolesti v břiše 5. Související příznaky
Typy:
I. Akutní bolest v podbřišku se objevuje náhle s silnou bolestí, často doprovázená nevolností, zvracením a horečkou.
(1) Bolest v podbřišku s vaginálním krvácením: Přítomnost nebo absence amenorey, často spojené s patologickým těhotenstvím.
(2) Bolest v podbřišku s horečkou: Často se vyskytuje u akutního zánětu pánevních orgánů, endometritidy, tubo-ovariálního abscesu nebo akutní apendikulární cystitidy; může se také vyskytnout při červené degeneraci děložních myomů.
(3) Bolest v podbřišku s adnexální masou: Často způsobená torzí nebo rupturou ovariálních nádorů nebo neparazitických ovariálních cyst, nebo torzí subserózních děložních myomů.
II. Chronická bolest v podbřišku s postupným nástupem, typicky se projevující jako tupá nebo bolestivá nepohodlnost v delším časovém úseku, někdy související s menstruačním cyklem. Cyklická chronická bolest v podbřišku zahrnuje:
(1) Menstruační bolest v podbřišku: Progresivní, zhoršující se menstruační těžkost nebo táhnoucí bolest v podbřišku, občas doprovázená dyspareunií, naznačující endometriózu nebo adenomyózu.Bolest v podbřišku v období menstruace se může vyskytovat také v případě retrovertované dělohy, primární dysmenorey, cervikální stenózy nebo zánětlivého onemocnění pánevní oblasti.
(2) Ovulační bolest: Lokalizovaná na jedné straně podbřišku, typicky trvající 3–4 dny a občas doprovázená slabým vaginálním krvácením. Toto se nazývá ovulační bolest.
Bolest v podbřišku je častým příznakem u žen, který často vzniká v důsledku gynekologických onemocnění.Povaha a charakteristika bolesti v podbřišku by měla vést k zvážení různých gynekologických onemocnění. Nemoci pocházející z vnitřních reprodukčních orgánů však nejsou neobvyklé, a proto je třeba věnovat zvláštní pozornost diferenciální diagnostice.
Břišní akupresura je forma tlakové terapie, kterou lze aplikovat kdykoli a kdekoli bez omezení místa. Nemá žádné vedlejší účinky spojené s léky a je vhodná pro dlouhodobou léčbu. Tato metoda je relativně bezpečná a lze ji aplikovat u osob všech věkových skupin a pohlaví, ať už nemocných nebo zdravých.
Metoda:
(1) Tlak na Shangwan: Pacient leží na zádech a terapeut se nachází na pravé straně těla. Pomocí pravého palce terapeut opakovaně tlačí a krouživými pohyby masíruje Shangwan po dobu 3–5 minut.
(2) Tlak na bod Zhongwan: Bezprostředně po výše uvedeném. Léčitel položí pravý palec na bod Zhongwan a opakuje stejný úkon po dobu 3–5 minut.
(3) Tlak na bod Xiawan: Bezprostředně po výše uvedeném. Léčitel položí kloub pravého palce na bod Xiawan a opakuje stejný úkon po dobu 3–5 minut.
(4) Hladění břicha: Bezprostředně navazuje na předchozí techniku. Praktik položí obě dlaně na břicho pacienta a hladí ve směru hodinových ručiček od oblasti pod a vpravo od pupku nahoru k oblasti nad a vpravo od pupku, poté k oblasti nad a vlevo od pupku a nakonec dolů k oblasti pod a vlevo od pupku. Pokračujte po dobu 3–5 minut.
(5) Hladění koncepční cévy: Bezprostředně navazuje na předchozí techniku. Natáhněte a vyrovnejte pravou ruku a pomocí thenar eminence nebo celé dlaně jemně hladte směrem dolů podél koncepční cévy od manubria hrudní kosti k Zhongji (CV3) 5–10krát.Účinek: Zahřívá a tonizuje prapůvodní jang; posiluje slezinu a žaludek; napomáhá trávení a zmírňuje stagnaci potravy; harmonizuje žaludek a uklidňuje ducha; vyživuje čchi a krev; reguluje čchi a zmírňuje bolest; podporuje funkci střev a močového ústrojí. Účinnost: Dlouhodobé praktikování kultivuje původní čchi, reguluje a zlepšuje funkce vnitřních orgánů.
Nejvýraznější zlepšení vykazuje u funkcí sleziny a žaludku, zároveň však nabízí prospěšnou prevenci a léčbu stavů, jako jsou žaludeční bolesti, žaludeční a dvanáctníkové vředy, gastrointestinální dysfunkce, ztráta chuti k jídlu, nadýmání, zácpa, chronický průjem, bolesti v podbřišku, chronický zánět pánve, dysmenorea, amenorea, nepravidelná menstruace, sexuální frigidita a rektální prolaps.