耳軟骨隆鼻是否可靠?
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耳廓軟骨隆鼻術乍看之下似乎是個不錯的選擇。事實上,我多次聽聞美容機構宣傳此方法!然而您是否知道?耳廓軟骨完全不適合用於隆鼻,其最常見的用途其實是鼻尖整形!!!因為耳廓軟骨具有彎曲特性,而隆鼻所需的植入材料必須具備直線形狀。若植入耳軟骨,究竟該如何維持鼻樑的筆直線條?
既然提及隆鼻材料,在此彙整我目前確認的所有隆鼻材料:
一、固態矽膠
毋庸贅言,固態矽膠是當今最廣泛使用的隆鼻材料,應用於隆鼻已有逾二十年歷史。其顯著優勢在於:體內性質穩定,移植後極少引發排斥或過敏反應;價格親民且手術難度低;必要時易於取出;術後併發症發生率低。
然其缺點亦不容忽視:首先不適用於鼻尖隆起,尤其植入L型矽膠假體時,過強張力易導致鼻尖皮膚變薄泛紅,最嚴重可能造成假體穿透鼻尖。其次,矽膠植體長期留置體內易引發包膜攣縮,皮膚緊縮導致植體輪廓顯現,進而引發鼻背皮膚變薄、鼻樑透出、鼻尖後縮等現象,可能暴露隆鼻手術痕跡。此外,若將柳葉形植體置入鼻背,更可能因重力作用產生下垂問題。目前市場上存在眾多矽膠隆鼻植入物品牌,以進口的韓士生科(Hansheng)及國產的康寧(Kangning)、威寧(Weining)等為代表。
二、膨體
膨體是矽膠以外廣泛使用的隆鼻植入材料。膨體即膨體聚四氟乙烯(PTFE)的簡稱,其最大優勢在於卓越的人體生物相容性。材料特有的微細孔隙能容納人體細胞與血管組織侵入,使植入物穩定固定不易移位!此外,膨體材質具備柔軟觸感,術後觸感與形態皆自然逼真。
然而,膨體的微孔特性亦是其雙面性:其一,價格較矽膠昂貴;其二,手術時須嚴格執行無菌操作,否則感染風險較高;其三,摘除難度較矽膠高,需由經驗豐富醫師執行。
三、MEDPOR
MEDPOR為美國研發的高密度多孔聚乙烯植入物,其結構類似ePTFE材料,具備開放式特殊孔隙結構,可讓修復部位組織向內生長。此材料廣泛應用於公立醫院的顱顎面重建手術,尤以耳廓重建為甚。近年亦逐漸拓展至隆鼻手術領域。此材料於美國應用範圍廣泛。值得特別指出的是,MEDPOR已取得美國FDA認證。其價格相對較高。
四、自體軟骨
關於自體軟骨,應無需贅述。眾所周知,此為當今隆鼻手術的主流材料,尤其在鼻部整體整形中使用頻繁。目前臨床主要採用自體耳軟骨、鼻中隔軟骨及肋軟骨進行隆鼻手術。依據各部位軟骨形態特性,耳軟骨通常僅用於鼻尖隆起,肋軟骨適用於鼻背隆起,鼻中隔軟骨則作為鼻小柱間的「支柱」。近年更出現新技術,將軟骨粉碎成微粒後注入鼻部。
五、自體脂肪
自體脂肪隆鼻顧名思義,與其他自體脂肪手術原理相同,運用抽脂技術取得體內多餘脂肪,經篩選洗淨後注入鼻根部進行塑形。
自體脂肪取自自身組織,可避免排斥反應與過敏現象。但為防止脂肪被自身細胞吸收,注射時需分多次少量注入。然而坦白說,現今真正能熟練操作自體脂肪隆鼻的醫師並不多!
六、微晶骨粉
微晶骨粉(學名:羥基磷灰石鈣)又稱「人工骨粉」,是台灣極受歡迎的填充材料。微晶效果較玻尿酸持久,據多數施作者表示可維持18至24個月以上。但需注意,此材料尚未取得中國大陸國家藥品監督管理局核准,使用時須謹慎!
七、玻尿酸
玻尿酸同樣是廣為美容愛好者熟知的微整形材料,除可豐唇、豐頰、打造淚袋、保濕外,亦適用於鼻部整形。玻尿酸隆鼻優點:施術時間短,數分鐘即可塑形理想鼻型,堪稱上班族女性最適合的「午休整形」。缺點:注射的玻尿酸無法永久維持,會隨時間代謝,需定期補打。
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