Burun köprüsü için kulak kıkırdağı mı? İlk bakışta kabul edilebilir görünüyor ve kozmetik kliniklerinin bunu birden fazla kez tanıttığını duydum! Ama biliyor muydunuz? Kulak kıkırdağı burun köprüsü için temelde uygun değildir. En yaygın kullanımı burun ucu büyütmedir!!! Kulak kıkırdağı doğal bir eğriliğe sahipken, burun köprüsü düz bir implant malzemesi gerektirir. Kulak kıkırdağı yerleştirildikten sonra nasıl düz kalmasını bekleyebilirsiniz?
Rinoplasti malzemelerini tartıştığımıza göre, burun büyütme için şu anda bilinen tüm seçenekleri özetleyeyim:
1. Katı silikon
İnkar edilemez bir şekilde, katı silikon, yirmi yılı aşkın bir süredir klinik uygulamada kullanılan en yaygın rinoplasti malzemesi olmaya devam etmektedir.Önemli avantajları arasında vücut içindeki stabil özellikleri, implantasyon sonrası reddetme veya alerjik reaksiyonların son derece nadir görülmesi, uygun fiyatı, cerrahi karmaşıklığının düşük olması, gerekirse çıkarılmasının kolaylığı ve postoperatif komplikasyonların minimum düzeyde olması sayılabilir.
Ancak, bazı dezavantajları da vardır: İlk olarak, özellikle L şeklinde silikon implantlar yerleştirildiğinde burun ucunu büyütmek için uygun değildir, çünkü aşırı gerginlik burun ucu derisinin incelmesi, kızarıklık ve hatta implantın burun ucundan delinmesine neden olabilir.İkincisi, silikonun vücutta uzun süre kalması kapsül kontraktürüne neden olarak ciltte gerginliğe yol açabilir. Bu durum sonunda implantın konturlarının görünür hale gelmesine, burun sırtı derisinin incelmesine, köprünün yarı saydamlaşmasına ve burun ucunun geri çekilmesine yol açarak, estetik müdahalenin başkaları tarafından fark edilmesine neden olabilir. Ayrıca, burun sırtına yerleştirilen söğüt yaprağı şeklindeki implantlar, yerçekimi kuvvetleri nedeniyle yerinden kayabilir.Şu anda piyasada Hansheng Bio gibi ithal seçenekler ve Kangning ve Weining gibi yerli alternatifler dahil olmak üzere çok sayıda silikon implant markası bulunmaktadır.
II. Genişletilmiş Politetrafloroetilen (ePTFE)
Genişletilmiş politetrafloroetilen olarak bilinen ePTFE, silikonun yanı sıra yaygın olarak kullanılan bir başka rinoplasti implant malzemesidir. Başlıca avantajı, insan vücudu ile mükemmel biyouyumluluğudur. Malzemenin benzersiz mikro gözenekli yapısı, insan hücrelerinin ve vasküler dokunun içe doğru büyümesini sağlayarak güvenli sabitleme ve minimum yer değiştirme sağlar.Ayrıca, ePTFE yumuşak bir dokuya sahiptir ve ameliyat sonrası doğal bir his ve görünüm sağlar.
Bununla birlikte, ePTFE'nin mikro gözenekli yapısı hem avantajlar hem de dezavantajlar sunar: ilk olarak, silikondan daha pahalıdır; ikinci olarak, enfeksiyonu önlemek için ameliyat sırasında sıkı bir aseptik teknik uygulanması gerekir; üçüncü olarak, silikondan daha zor çıkarılır ve deneyimli bir cerrah gerektirir.
III. MEDPOR
MEDPOR, Amerika Birleşik Devletleri menşeli, yüksek yoğunluklu gözenekli polietilen bir implanttır. ePTFE'ye benzer şekilde, onarım bölgesine doku büyümesini sağlayan açık, özel bir gözenek yapısına sahiptir.Kamu hastanelerinde kraniyofasiyal rekonstrüksiyonda, özellikle kulak rekonstrüksiyonunda sıklıkla kullanılır ve son yıllarda rinoplastide giderek daha fazla ilgi görmektedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olarak kullanılmaktadır. MEDPOR, FDA sertifikasına sahiptir. Nispeten pahalıdır. IV. Otolog Kıkırdak Otolog kıkırdak, yaygın olarak bilindiği için fazla tanıtıma gerek yoktur. Rinoplastide, özellikle kapsamlı burun rekonstrüksiyonunda yaygın olarak kullanılan birincil malzeme olmaya devam etmektedir.Klinik olarak, rinoplasti için genellikle otolog kulak kıkırdağı, septal kıkırdak ve kaburga kıkırdağı kullanılır. Farklı bölgelerden alınan kıkırdakların şekil özellikleri nedeniyle, kulak kıkırdağı genellikle burun ucu büyütme, kaburga kıkırdağı burun sırtı büyütme ve septal kıkırdak ise kolumella arasında "destek çubuğu" görevi görür. Yeni tekniklerde kıkırdağın parçacıklara dönüştürülerek burun bölgesine enjekte edildiği söylenmektedir.
V. Otolog Yağ Enjeksiyonu
Otolog yağ rinoplasti, adından da anlaşılacağı gibi, diğer bilinen otolog yağ prosedürleriyle aynı prensipte çalışır. Fazla yağ, liposuction ile alınır, ardından saflaştırılır ve şekillendirilmeden önce burun kökü bölgesine enjekte edilir.
Yağ, hastanın kendi vücudundan alındığı için, bu teknik doku reddi veya alerjik reaksiyon sorunlarını önler.Ancak, yağın vücudun kendi hücreleri tarafından yeniden emilmesini önlemek için, birden fazla seansda ve ölçülü miktarlarda enjekte edilmelidir. Açıkçası, otolog yağ rinoplastisini gerçekten iyi yapabilen çok az sayıda cerrah vardır!
VI. Mikrokristalin Seramik
Bilimsel adı kalsiyum hidroksiapatit olan mikrokristalin seramik, "yapay kemik tozu" olarak da bilinir ve Tayvan'da çok popüler bir enjekte edilebilir malzemedir.Etkileri hyaluronik asitten daha uzun sürer ve çoğu hastada 18-24 ay veya daha uzun süre sonuçları koruduğu bildirilmektedir. Ancak, Mikrokristalin Seramik'in Çin anakarasındaki Ulusal Tıbbi Ürünler İdaresi tarafından onaylanmadığını unutmayın, bu nedenle bu seçeneği değerlendirirken dikkatli olun!
VII.Hyaluronik Asit
Hyaluronik asit, güzellik meraklıları arasında iyi bilinen bir başka minimal invaziv kozmetik malzemedir. Dudak dolgusu, yanak dolgusu, göz altı torbası düzeltme, nemlendirme ve tabii ki rinoplasti için kullanılır. Hyaluronik asit rinoplastisinin avantajları: Hızlıdır, istenen burun şeklini oluşturmak sadece birkaç dakika sürer, bu da onu çalışan profesyoneller için tipik bir "öğle arası prosedürü" olarak ideal kılar. Dezavantajları: Enjekte edilen hyaluronik asit kalıcı değildir; yavaş yavaş metabolize olur ve tekrar doldurulması gerekir.