Ušesni hrustanec za nosni greben? Na prvi pogled se zdi sprejemljivo, in slišal sem, da ga kozmetične klinike večkrat promovirajo! Toda ali ste vedeli? Ušesni hrustanec je v osnovi neprimeren za nosni greben. Najpogosteje se uporablja za povečanje konice!!! Ušesni hrustanec ima namreč naravno ukrivljenost, nosni greben pa zahteva ravno vsadno material. Kako lahko pričakujete, da bo ušesni hrustanec ostal ravno po vstavitvi?
Ker govorimo o materialih za rinoplastiko, naj povzamem vse trenutno znane možnosti za povečanje nosu:
1. Trden silikon
Trden silikon ostaja nedvomno najbolj uporabljan material za rinoplastiko, saj se klinično uporablja že več kot dve desetletji.Njegove pomembne prednosti vključujejo stabilne lastnosti v telesu, izjemno redke primere zavrnitve ali alergijskih reakcij po implantaciji, dostopnost, nizko kirurško zahtevnost, enostavno odstranitev, če je to potrebno, in minimalne pooperativne komplikacije.
Vendar ima tudi slabosti: prvič, ni primeren za povečanje konice nosu, zlasti pri implantaciji silikonskih implantatov v obliki črke L, saj lahko prekomerna napetost povzroči tanjšanje kože konice nosu, rdečico ali celo perforacijo implantata skozi konico.Drugič, daljša prisotnost silikona v telesu lahko povzroči kapularno kontrakturo, kar povzroči napenjanje kože. To lahko sčasoma vodi do vidnih kontur implantata, tanjšanja kože nosnega grebena, prosojnosti nosnega grebena in umika nosnega konca, kar lahko drugim razkrije povečanje. Poleg tega se lahko implantati v obliki vrbovega lista, vstavljeni v nosni greben, zaradi gravitacijskih sil premaknejo.Trenutno je na trgu na voljo številne blagovne znamke silikonskih implantatov, vključno z uvoženimi, kot so Hansheng Bio, in domačimi, kot sta Kangning in Weining.
II. Ekspandirani politetrafluoroetilen (ePTFE)
ePTFE, splošno znan kot ekspandirani politetrafluoroetilen, je poleg silikona še eno široko uporabljeno material za implantate za rinoplastiko. Njegova glavna prednost je odlična biokompatibilnost s človeškim telesom. Edinstvena mikroporozna struktura materiala omogoča vrast človeških celic in žilnega tkiva, kar zagotavlja varno fiksiranje in minimalno premikanje.Poleg tega ima ePTFE mehko teksturo, kar zagotavlja naraven občutek in videz po operaciji.
Vendar pa mikroporozna narava ePTFE-ja prinaša tako prednosti kot slabosti: prvič, je dražji od silikona; drugič, med operacijo je nujna stroga aseptična tehnika, da se prepreči okužba; tretjič, odstranitev je manj enostavna kot pri silikonu in zahteva izkušenega kirurga.
III. MEDPOR
MEDPOR je visokogostotni porozni polietilenski implantat iz Združenih držav Amerike. Podobno kot ePTFE ima odprto, specializirano porozeno strukturo, ki omogoča vrastanje tkiva v mesto popravila.Pogosto se uporablja v javnih bolnišnicah za rekonstrukcijo lobanjsko-obraznega predela, zlasti za rekonstrukcijo ušes, v zadnjih letih pa je postopoma pridobil popularnost tudi za rinoplastiko. Njegova uporaba je v Združenih državah Amerike zelo razširjena. MEDPOR ima certifikat FDA. Je sorazmerno drag. IV. Avtologni hrustanec Avtologni hrustanec ni potrebno posebej predstavljati, saj je splošno priznan. Ostaja primarni material za rinoplastiko, zlasti za celovito rekonstrukcijo nosu.V klinični praksi se za rinoplastiko običajno uporablja avtologni ušesni hrustanec, septalni hrustanec in reberni hrustanec. Zaradi oblikovnih značilnosti hrustanca iz različnih mest se ušesni hrustanec običajno uporablja za povečanje konice nosu, reberni hrustanec za povečanje nosnega grebena, septalni hrustanec pa za podporo kolumele. Najnovejše tehnike vključujejo drobljenje hrustanca v delce, ki se nato vbrizgajo v nosno področje.
V. Avtologna presaditev maščobe
Avtologna rinoplastika z maščobo, kot že ime pove, deluje na enakem principu kot drugi znani avtologni postopki z maščobo. Odvečna maščoba se pridobi z liposukcijo, nato se očisti in injicira v nosno korenino, preden se oblikuje v želeno obliko.
Ker maščoba izvira iz pacientovega lastnega telesa, ta tehnika preprečuje težave z zavračanjem tkiva ali alergijskimi reakcijami.Da pa se maščoba ne bi ponovno absorbirala v telesne celice, jo je treba injicirati v več sejah in v odmerjenih količinah. Odkrito povedano, še vedno je zelo malo kirurgov, ki resnično znajo dobro izvesti avtologno rinoplastiko z maščobo!
VI. Mikrokristalna keramika
Mikrokristalna keramika, znanstveno znana kot kalcijev hidroksiapatit, se imenuje tudi »umetni kostni prah« in je na Tajvanu zelo priljubljen material za injiciranje.Njeni učinki trajajo dlje kot pri hialuronski kislini, saj naj bi pri večini pacientov ohranjala rezultate 18–24 mesecev ali več. Upoštevajte pa, da mikrokristalna keramika ni odobrena s strani Nacionalne agencije za medicinske izdelke na celinski Kitajski, zato bodite previdni, če jo nameravate uporabiti!
VII.Hialuronska kislina
Hialuronska kislina je še ena znana minimalno invazivna kozmetična snov med ljubitelji lepote. Uporablja se za povečanje ustnic, izboljšanje ličnic, korekcijo podočesnih vrečk, hidracijo in seveda za rinoplastiko. Prednosti rinoplastike s hialuronsko kislino: je hitra, saj je za oblikovanje želene oblike nosu potrebnih le nekaj minut, kar jo naredi idealno za zaposlene kot tipični »postopek v času kosila«. Slabosti: injicirana hialuronska kislina ni trajna; postopoma se presnavlja in je potrebno ponovno dopolnjevanje.