Cartilaj auricular pentru podul nazal? La prima vedere, pare acceptabil, și am auzit clinici de cosmetică promovând această metodă de mai multe ori! Dar știați că cartilajul auricular este fundamental nepotrivit pentru podul nazal? Cea mai comună utilizare a acestuia este pentru augmentarea vârfului nasului!!! Cartilajul auricular are o curbură naturală, în timp ce podul nazal necesită un material de implant drept. Cum vă puteți aștepta ca cartilajul auricular să rămână drept odată inserat?
Deoarece discutăm despre materialele utilizate în rinoplastie, permiteți-mi să rezum toate opțiunile cunoscute în prezent pentru augmentarea nasului:
1. Silicon solid
Fără îndoială, siliconul solid rămâne cel mai utilizat material în rinoplastie, cu peste două decenii de aplicare clinică.Avantajele sale notabile includ proprietăți stabile în organism, cazuri extrem de rare de respingere sau reacții alergice post-implantare, accesibilitate, complexitate chirurgicală redusă, ușurință de îndepărtare dacă este necesar și complicații postoperatorii minime.
Cu toate acestea, are și dezavantaje: în primul rând, nu este potrivit pentru augmentarea vârfului nazal, în special atunci când se implantează implanturi de silicon în formă de L, deoarece tensiunea excesivă poate duce la subțierea pielii vârfului nazal, roșeață sau chiar perforarea implantului prin vârf.În al doilea rând, prezența prelungită a siliconului în organism poate induce contractura capsulară, provocând întinderea pielii. Acest lucru poate duce în cele din urmă la contururi vizibile ale implantului, subțierea pielii dorsului nazal, transluciditatea punții și retragerea vârfului nazal, putând dezvălui augmentarea altor persoane. În plus, implanturile în formă de frunză de salcie inserate în dorsul nazal pot suferi deplasări din cauza efectelor gravitaționale.În prezent, pe piață sunt disponibile numeroase mărci de implanturi din silicon, inclusiv opțiuni importate, cum ar fi Hansheng Bio, și alternative interne, cum ar fi Kangning și Weining.
II. Politetrafluoretilenă expandată (ePTFE)
ePTFE, cunoscută în mod obișnuit sub denumirea de politetrafluoretilenă expandată, este un alt material utilizat pe scară largă pentru implanturile rinoplastice, alături de silicon. Avantajul său principal constă în biocompatibilitatea excelentă cu corpul uman. Structura microporoasă unică a materialului permite celulelor umane și țesutului vascular să crească în interiorul acestuia, asigurând o fixare sigură și o deplasare minimă.În plus, ePTFE are o textură moale, oferind o senzație și un aspect natural după operație.
Cu toate acestea, natura microporoasă a ePTFE prezintă atât avantaje, cât și dezavantaje: în primul rând, este mai scump decât siliconul; în al doilea rând, tehnica aseptică strictă este esențială în timpul operației pentru a preveni infecțiile; în al treilea rând, îndepărtarea este mai puțin simplă decât în cazul siliconului și necesită un chirurg experimentat.
III. MEDPOR
MEDPOR este un implant din polietilenă poroasă de înaltă densitate provenit din Statele Unite. Similar cu ePTFE, acesta posedă o structură poroasă deschisă, specializată, care permite creșterea țesutului în zona de reparare.Este frecvent utilizată în reconstrucția craniofacială în spitalele publice, în special pentru reconstrucția auriculară, și a câștigat treptat popularitate pentru rinoplastie în ultimii ani. Aplicarea sa este larg răspândită în Statele Unite. În mod remarcabil, MEDPOR deține certificarea FDA. Este relativ scumpă. IV. Cartilaj autolog Cartilajul autolog nu necesită prea multe prezentări, fiind larg recunoscut. Rămâne un material primar pentru rinoplastie, fiind deosebit de răspândit în reconstrucția nazală complexă.Din punct de vedere clinic, cartilajul autolog din ureche, cartilajul septal și cartilajul costal sunt recoltate în mod obișnuit pentru rinoplastie. Datorită caracteristicilor de formă ale cartilajului din diferite zone, cartilajul din ureche este rezervat în general pentru augmentarea vârfului, cartilajul costal pentru augmentarea dorsului, iar cartilajul septal servește ca „tijă de susținere” între columelă. Se spune că tehnicile mai noi implică pulverizarea cartilajului în particule pentru injectarea în regiunea nazală.
V. Grefarea de grăsime autologă
Rinoplastia cu grăsime autologă, după cum sugerează și numele, funcționează pe același principiu ca și alte proceduri cunoscute cu grăsime autologă. Excesul de grăsime este recoltat prin liposucție, apoi purificat și injectat în zona rădăcinii nazale înainte de a fi modelat.
Deoarece grăsimea provine din propriul corp al pacientului, această tehnică evită problemele de respingere a țesutului sau reacțiile alergice.Cu toate acestea, pentru a preveni reabsorbția grăsimii de către celulele proprii ale corpului, aceasta trebuie injectată în mai multe sesiuni și în cantități măsurate. Sincer vorbind, există încă foarte puțini chirurgi care pot efectua cu adevărat o rinoplastie cu grăsime autologă!
VI. Ceramică microcristalină
Ceramica microcristalină, cunoscută științific sub numele de hidroxiapatită de calciu, este denumită și „pulbere osoasă artificială” și este un material injectabil foarte popular în Taiwan.Efectele sale durează mai mult decât acidul hialuronic, menținând rezultatele timp de 18-24 de luni sau mai mult la majoritatea pacienților. Rețineți, însă, că ceramica microcristalină nu a primit aprobarea Administrației Naționale a Produselor Medicale din China continentală, așa că fiți precauți atunci când luați în considerare această opțiune!
VII.Acidul hialuronic
Acidul hialuronic este un alt material cosmetic minim invaziv bine cunoscut printre pasionații de frumusețe. Este utilizat pentru mărirea buzelor, îmbunătățirea obrajilor, corectarea pungilor de sub ochi, hidratare și, bineînțeles, rinoplastie. Avantajele rinoplastiei cu acid hialuronic: este rapidă, durând doar câteva minute pentru a sculpta forma dorită a nasului, ceea ce o face ideală pentru profesioniștii care lucrează, ca o „procedură tipică la ora prânzului”. Dezavantaje: acidul hialuronic injectat nu este permanent; este metabolizat treptat și necesită reumplere.