Oor-kraakbeen voor de neusbrug? Op het eerste gezicht lijkt het acceptabel, en ik heb cosmetische klinieken het meer dan eens horen promoten! Maar wist u dat oor-kraakbeen in principe ongeschikt is voor neusbrugvergroting? Het wordt meestal gebruikt voor het verfijnen van de neuspunt!!! Oor-kraakbeen heeft namelijk een natuurlijke kromming, terwijl de neusbrug een recht implantaatmateriaal vereist. Hoe kunt u verwachten dat oor-kraakbeen recht blijft nadat het is ingebracht?
Nu we het toch over materialen voor neuscorrecties hebben, zal ik alle momenteel bekende opties voor neusvergroting even op een rijtje zetten:
1. Massief siliconen
Het lijdt geen twijfel dat massief siliconen nog steeds het meest gebruikte materiaal voor neuscorrecties is, met meer dan twintig jaar klinische toepassing.De opvallende voordelen zijn onder meer de stabiele eigenschappen in het lichaam, het uiterst zeldzame voorkomen van afstoting of allergische reacties na implantatie, de betaalbaarheid, de lage chirurgische complexiteit, het gemak waarmee het indien nodig kan worden verwijderd en de minimale postoperatieve complicaties.
Er zijn echter ook nadelen: ten eerste is het niet geschikt voor het vergroten van de neuspunt, met name bij het implanteren van L-vormige siliconenimplantaten, omdat overmatige spanning kan leiden tot verdunning van de huid van de neuspunt, roodheid of zelfs perforatie van het implantaat door de punt.Ten tweede kan langdurige aanwezigheid van siliconen in het lichaam kapselvorming veroorzaken, waardoor de huid strakker wordt. Dit kan uiteindelijk leiden tot zichtbare implantaatcontouren, verdunning van de huid van de neusrug, doorschijnendheid en terugtrekking van de neuspunt, waardoor de vergroting zichtbaar kan worden voor anderen. Bovendien kunnen wilgenbladvormige implantaten die in de neusrug worden ingebracht, door zwaartekracht verschuiven.Momenteel zijn er tal van merken siliconenimplantaten op de markt, waaronder geïmporteerde opties zoals Hansheng Bio en binnenlandse alternatieven zoals Kangning en Weining.
II. Geëxpandeerd polytetrafluorethyleen (ePTFE)
ePTFE, algemeen bekend als geëxpandeerd polytetrafluorethyleen, is naast siliconen een ander veelgebruikt implantaatmateriaal voor neuscorrecties. Het belangrijkste voordeel ervan is de uitstekende biocompatibiliteit met het menselijk lichaam. Door de unieke microporeuze structuur van het materiaal kunnen menselijke cellen en vaatweefsel erin ingroeien, wat zorgt voor een veilige fixatie en minimale verplaatsing.Bovendien heeft ePTFE een zachte textuur, waardoor het na de operatie natuurlijk aanvoelt en eruitziet.
De microporeuze aard van ePTFE heeft echter zowel voor- als nadelen: ten eerste is het duurder dan siliconen; ten tweede is een strikte aseptische techniek tijdens de operatie essentieel om infectie te voorkomen; ten derde is verwijdering minder eenvoudig dan bij siliconen en vereist het een ervaren chirurg.
III. MEDPOR
MEDPOR is een poreus polyethyleenimplantaat met hoge dichtheid dat afkomstig is uit de Verenigde Staten. Net als ePTFE heeft het een open, gespecialiseerde poriënstructuur waardoor weefsel in de reparatieplaats kan ingroeien.Het wordt vaak gebruikt bij craniofaciale reconstructies in openbare ziekenhuizen, met name voor oorschelpreconstructies, en is de laatste jaren geleidelijk aan populairder geworden voor neuscorrecties. Het wordt op grote schaal toegepast in de Verenigde Staten. MEDPOR is gecertificeerd door de FDA. Het is relatief duur. IV. Autoloog kraakbeen Autoloog kraakbeen behoeft weinig introductie, aangezien het algemeen bekend is. Het blijft een belangrijk materiaal voor neuscorrecties, vooral bij uitgebreide neusreconstructies.Momenteel wordt in de klinische praktijk voornamelijk autoloog oorkraakbeen, septumkraakbeen of ribkraakbeen gebruikt voor neuscorrecties. Op basis van de vormkenmerken van kraakbeen uit verschillende plaatsen wordt oorkraakbeen over het algemeen gereserveerd voor tipvergroting, ribkraakbeen voor dorsumvergroting en septumkraakbeen dient als een "steunstang" tussen de columella. Er wordt gezegd dat nieuwere technieken bestaan uit het verpulveren van kraakbeen tot deeltjes voor injectie in het neusgebied.
V. Autologe vettransplantatie
Autologe neuscorrectie met vet werkt, zoals de naam al aangeeft, volgens hetzelfde principe als andere bekende autologe vetprocedures. Overtollig vet wordt via liposuctie verwijderd, vervolgens gezuiverd en in het neuswortelgebied geïnjecteerd, waarna het in vorm wordt gebracht.
Aangezien het vet afkomstig is uit het eigen lichaam van de patiënt, voorkomt deze techniek problemen met weefselafstoting of allergische reacties.Om te voorkomen dat het vet door de lichaamscellen wordt geabsorbeerd, moet het echter in meerdere sessies en in afgemeten hoeveelheden worden geïnjecteerd. Eerlijk gezegd zijn er nog maar weinig chirurgen die autologe neuscorrectie met eigen vet echt goed kunnen uitvoeren!
VI. Microkristallijn keramiek
Microkristallijn keramiek, wetenschappelijk bekend als calciumhydroxyapatiet, wordt ook wel "kunstmatig botpoeder" genoemd en is een zeer populair injecteerbaar materiaal in Taiwan.Het effect ervan houdt langer aan dan dat van hyaluronzuur en blijft bij de meeste patiënten naar verluidt 18 tot 24 maanden of langer zichtbaar. Houd er echter rekening mee dat microkristallijn keramiek niet is goedgekeurd door de Nationale Administratie voor Medische Producten op het Chinese vasteland, dus wees voorzichtig wanneer u deze optie overweegt.Hyaluronzuur
Hyaluronzuur is een ander bekend minimaal invasief cosmetisch materiaal onder schoonheidsliefhebbers. Het wordt gebruikt voor lipvergroting, wangvergroting, correctie van wallen onder de ogen, hydratatie en natuurlijk neuscorrectie. Voordelen van neuscorrectie met hyaluronzuur: het gaat snel, het duurt slechts enkele minuten om de gewenste neusvorm te creëren, waardoor het ideaal is voor werkende professionals als een typische "lunchtijdprocedure". Nadelen: het geïnjecteerde hyaluronzuur is niet permanent; het wordt geleidelijk afgebroken en moet worden bijgevuld.