La rinoplastica con cartilagine auricolare è una procedura affidabile?
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Cartilagine auricolare per il ponte nasale? A prima vista sembra accettabile, e ho sentito cliniche estetiche promuoverla più di una volta! Ma lo sapevate? La cartilagine auricolare è fondamentalmente inadatta al ponte nasale. Il suo uso più comune è per l'aumento della punta!!! Questo perché la cartilagine auricolare ha una curvatura naturale, mentre il ponte nasale richiede un materiale di impianto diritto. Come potete aspettarvi che la cartilagine auricolare rimanga dritta una volta inserita?
Dato che stiamo parlando dei materiali utilizzati nella rinoplastica, vorrei riassumere tutte le opzioni attualmente conosciute per l'aumento del naso:
1. Silicone solido
Indubbiamente, il silicone solido rimane il materiale più utilizzato nella rinoplastica, con oltre vent'anni di applicazione clinica.I suoi notevoli vantaggi includono proprietà stabili all'interno del corpo, casi estremamente rari di rigetto o reazioni allergiche dopo l'impianto, convenienza economica, bassa complessità chirurgica, facilità di rimozione se necessario e complicanze postoperatorie minime.
Tuttavia, presenta anche degli svantaggi: in primo luogo, non è adatto per l'aumento della punta nasale, in particolare quando si impiantano protesi in silicone a forma di L, poiché una tensione eccessiva può portare ad un assottigliamento della pelle della punta nasale, arrossamento o persino perforazione della protesi attraverso la punta.In secondo luogo, la presenza prolungata di silicone all'interno del corpo può indurre una contrattura capsulare, causando il restringimento della pelle. Ciò può portare alla visibilità dei contorni dell'impianto, all'assottigliamento della pelle del dorso nasale, alla traslucenza del ponte e alla retrazione della punta nasale, rivelando potenzialmente l'aumento agli altri. Inoltre, gli impianti a forma di foglia di salice inseriti nel dorso nasale possono subire uno spostamento a causa delle forze gravitazionali.Attualmente, sul mercato sono disponibili numerose marche di protesi in silicone, tra cui opzioni importate come Hansheng Bio e alternative nazionali come Kangning e Weining.
II. Politetrafluoroetilene espanso (ePTFE)
L'ePTFE, comunemente noto come politetrafluoroetilene espanso, è un altro materiale ampiamente utilizzato per le protesi rinoplastiche insieme al silicone. Il suo vantaggio principale risiede nell'eccellente biocompatibilità con il corpo umano. La struttura microporosa unica del materiale consente alle cellule umane e al tessuto vascolare di crescere al suo interno, garantendo un fissaggio sicuro e uno spostamento minimo.Inoltre, l'ePTFE possiede una consistenza morbida, che conferisce una sensazione e un aspetto naturali dopo l'intervento.
Tuttavia, la natura microporosa dell'ePTFE presenta sia vantaggi che svantaggi: in primo luogo, è più costoso del silicone; in secondo luogo, durante l'intervento chirurgico è essenziale una tecnica asettica rigorosa per prevenire le infezioni; in terzo luogo, la rimozione è meno semplice rispetto al silicone e richiede un chirurgo esperto.
III. MEDPOR
MEDPOR è un impianto in polietilene poroso ad alta densità proveniente dagli Stati Uniti. Simile all'ePTFE, possiede una struttura a celle aperte unica che consente la crescita dei tessuti nel sito di riparazione.È spesso impiegata nella ricostruzione cranio-facciale negli ospedali pubblici, in particolare per la ricostruzione auricolare, e negli ultimi anni ha gradualmente guadagnato popolarità nella rinoplastica. La sua applicazione è molto diffusa negli Stati Uniti. In particolare, MEDPOR è certificato dalla FDA. È relativamente costoso. IV. Cartilagine autologa La cartilagine autologa non ha bisogno di presentazioni, essendo ampiamente riconosciuta. Rimane un materiale primario per la rinoplastica, particolarmente diffuso nella ricostruzione nasale completa.Clinicamente, la cartilagine autologa dell'orecchio, la cartilagine settale e la cartilagine costale sono comunemente prelevate per la rinoplastica. A causa delle caratteristiche di forma della cartilagine proveniente da siti diversi, la cartilagine dell'orecchio è generalmente riservata all'aumento della punta, la cartilagine costale all'aumento del dorso e la cartilagine settale al sostegno della columella. Si dice che le tecniche più recenti prevedano la polverizzazione della cartilagine in particelle da iniettare nella regione nasale.
V. Innesto di grasso autologo
La rinoplastica con grasso autologo, come suggerisce il nome, funziona secondo lo stesso principio delle altre procedure familiari con grasso autologo. Il grasso in eccesso viene prelevato tramite liposuzione, quindi purificato e iniettato nella zona della radice nasale prima di essere modellato.
Poiché il grasso proviene dal corpo del paziente stesso, questa tecnica evita problemi di rigetto dei tessuti o reazioni allergiche.Tuttavia, per evitare che il grasso venga riassorbito dalle cellule del corpo, deve essere iniettato in più sessioni e in quantità misurate. Francamente, sono ancora pochissimi i chirurghi in grado di eseguire correttamente la rinoplastica con grasso autologo!
VI. Ceramica microcristallina
La ceramica microcristallina, scientificamente nota come idrossiapatite di calcio, è anche chiamata "polvere ossea artificiale" ed è un materiale iniettabile molto popolare a Taiwan.I suoi effetti durano più a lungo dell'acido ialuronico, mantenendo i risultati per 18-24 mesi o più nella maggior parte dei pazienti. Si noti, tuttavia, che la ceramica microcristallina non ha ricevuto l'approvazione dalla National Medical Products Administration nella Cina continentale, quindi è necessario prestare attenzione quando si considera questa opzione!
VII.Acido ialuronico
L'acido ialuronico è un altro materiale cosmetico minimamente invasivo ben noto tra gli appassionati di bellezza. Viene utilizzato per l'aumento delle labbra, il miglioramento delle guance, la correzione delle borse sotto gli occhi, l'idratazione e, naturalmente, la rinoplastica. Vantaggi della rinoplastica con acido ialuronico: è rapida, richiede solo pochi minuti per scolpire la forma del naso desiderata, rendendola ideale per i professionisti che lavorano come tipica "procedura dell'ora di pranzo". Svantaggi: l'acido ialuronico iniettato non è permanente; viene gradualmente metabolizzato e richiede dei ritocchi.
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