Χόνδρος αυτιού για τη γέφυρα της μύτης; Με την πρώτη ματιά, φαίνεται αποδεκτό, και έχω ακούσει κλινικές αισθητικής να το προωθούν περισσότερες από μία φορές! Αλλά το ξέρατε; Ο χόνδρος του αυτιού είναι βασικά ακατάλληλος για τη γέφυρα της μύτης. Η πιο συνηθισμένη χρήση του είναι στην πραγματικότητα για τη βελτίωση της άκρης της μύτης!!! Αυτό συμβαίνει επειδή ο χόνδρος του αυτιού έχει μια φυσική καμπυλότητα, ενώ η γέφυρα της μύτης απαιτεί ένα ευθύγραμμο υλικό εμφυτεύματος. Πώς μπορείτε να περιμένετε ότι ο χόνδρος του αυτιού θα παραμείνει ευθύγραμμος μετά την εισαγωγή του;
Αφού συζητάμε για υλικά ρινοπλαστικής, ας συνοψίσω όλες τις γνωστές σήμερα επιλογές για την αύξηση της μύτης:
1. Στερεή σιλικόνη
Αναμφισβήτητα, η στερεή σιλικόνη παραμένει το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο υλικό ρινοπλαστικής, με πάνω από δύο δεκαετίες κλινικής εφαρμογής.Τα αξιοσημείωτα πλεονεκτήματά της περιλαμβάνουν σταθερές ιδιότητες εντός του σώματος, εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις απόρριψης ή αλλεργικών αντιδράσεων μετά την εμφύτευση, προσιτή τιμή, χαμηλή χειρουργική πολυπλοκότητα, ευκολία αφαίρεσης εάν είναι απαραίτητο και ελάχιστες μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Ωστόσο, έχει και μειονεκτήματα: Πρώτον, δεν είναι κατάλληλη για την αύξηση της μύτης, ιδιαίτερα όταν εμφυτεύονται εμφυτεύματα σιλικόνης σε σχήμα L, καθώς η υπερβολική ένταση μπορεί να οδηγήσει σε λέπτυνση του δέρματος της μύτης, ερυθρότητα ή ακόμη και διάτρηση του εμφυτεύματος μέσω της μύτης.Δεύτερον, η παρατεταμένη παρουσία σιλικόνης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει συστολή της κάψας, με αποτέλεσμα τη σύσφιξη του δέρματος. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ορατά περιγράμματα του εμφυτεύματος, λέπτυνση του δέρματος της ρινικής ράχης, διαφάνεια της γέφυρας και σύμπτυξη της ρινικής άκρης, αποκαλύπτοντας ενδεχομένως την αύξηση σε άλλους. Επιπλέον, τα εμφυτεύματα σε σχήμα φύλλου ιτιάς που εισάγονται στη ρινική ράχη μπορεί να μετατοπιστούν λόγω της βαρύτητας.Επί του παρόντος, υπάρχουν στην αγορά πολλές μάρκες εμφυτευμάτων σιλικόνης, συμπεριλαμβανομένων εισαγόμενων επιλογών όπως η Hansheng Bio και εγχώριων εναλλακτικών όπως η Kangning και η Weining.
II. Διευρυμένο πολυτετραφθοροαιθυλένιο (ePTFE)
Το ePTFE, κοινώς γνωστό ως διευρυμένο πολυτετραφθοροαιθυλένιο, είναι ένα άλλο ευρέως χρησιμοποιούμενο υλικό εμφυτεύματος ρινοπλαστικής μαζί με τη σιλικόνη. Το κύριο πλεονέκτημά του έγκειται στην εξαιρετική βιοσυμβατότητα με το ανθρώπινο σώμα. Η μοναδική μικροπορώδης δομή του υλικού επιτρέπει την ενσωμάτωση ανθρώπινων κυττάρων και αγγειακού ιστού, εξασφαλίζοντας ασφαλή στερέωση και ελάχιστη μετατόπιση.Επιπλέον, το ePTFE έχει μαλακή υφή, προσφέροντας φυσική αίσθηση και εμφάνιση μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ωστόσο, η μικροπορώδης φύση του ePTFE παρουσιάζει τόσο πλεονεκτήματα όσο και μειονεκτήματα: πρώτον, είναι πιο ακριβό από τη σιλικόνη, δεύτερον, απαιτείται αυστηρή ασηπτική τεχνική κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την πρόληψη λοιμώξεων και, τρίτον, η αφαίρεσή του είναι λιγότερο απλή από ό,τι με τη σιλικόνη και απαιτεί έμπειρο χειρουργό.
III. MEDPOR
Το MEDPOR είναι ένα εμφύτευμα από πορώδες πολυαιθυλένιο υψηλής πυκνότητας που προέρχεται από τις Ηνωμένες Πολιτείες. Παρόμοιο με το ePTFE, διαθέτει μια ανοιχτή, εξειδικευμένη δομή πόρων που επιτρέπει την ανάπτυξη ιστού στο σημείο αποκατάστασης.Χρησιμοποιείται συχνά στην κρανιοπροσωπική ανακατασκευή σε δημόσια νοσοκομεία, ιδιαίτερα για την ανακατασκευή του πτερυγίου του αυτιού, και τα τελευταία χρόνια έχει αποκτήσει σταδιακά δημοτικότητα για τη ρινοπλαστική. Η εφαρμογή του είναι ευρέως διαδεδομένη στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αξίζει να σημειωθεί ότι το MEDPOR διαθέτει πιστοποίηση FDA. Είναι σχετικά ακριβό. IV. Αυτολογικός χόνδρος Ο αυτολογικός χόνδρος δεν χρειάζεται ιδιαίτερες συστάσεις, καθώς είναι ευρέως αναγνωρισμένος. Παραμένει το κύριο υλικό για τη ρινοπλαστική, ιδιαίτερα διαδεδομένο στην ολοκληρωμένη ανακατασκευή της μύτης.Κλινικά, ο αυτόλογος χόνδρος του αυτιού, ο διαφραγματικός χόνδρος και ο χόνδρος των πλευρών συλλέγονται συνήθως για ρινοπλαστική. Λόγω των χαρακτηριστικών του σχήματος του χόνδρου από διαφορετικές περιοχές, ο χόνδρος του αυτιού χρησιμοποιείται συνήθως για την αύξηση της άκρης, ο χόνδρος των πλευρών για την αύξηση της ράχης και ο διαφραγματικός χόνδρος για τη στήριξη της κολουμέλας. Λέγεται ότι οι νεότερες τεχνικές περιλαμβάνουν την κονιορτοποίηση του χόνδρου σε σωματίδια για έγχυση στην περιοχή της μύτης.
V. Αυτολογική μεταμόσχευση λίπους
Η αυτολογική ρινοπλαστική με λίπος, όπως υποδηλώνει το όνομά της, λειτουργεί με την ίδια αρχή όπως και άλλες γνωστές αυτολογικές επεμβάσεις με λίπος. Το υπερβολικό λίπος συλλέγεται μέσω λιποαναρρόφησης, στη συνέχεια καθαρίζεται και εγχύεται στην περιοχή της ρίζας της μύτης πριν διαμορφωθεί στο επιθυμητό σχήμα.
Καθώς το λίπος προέρχεται από το ίδιο το σώμα του ασθενούς, αυτή η τεχνική αποφεύγει προβλήματα απόρριψης ιστών ή αλλεργικών αντιδράσεων.Ωστόσο, για να αποφευχθεί η επαναπορρόφηση του λίπους από τα κύτταρα του σώματος, πρέπει να εγχύεται σε πολλαπλές συνεδρίες και σε μετρημένες ποσότητες. Ειλικρινά, υπάρχουν ακόμα πολύ λίγοι χειρουργοί που μπορούν να εκτελέσουν πραγματικά καλά την αυτόλογη λιπομεταφορά στη ρινοπλαστική! VI. Μικροκρυσταλλική κεραμική Η μικροκρυσταλλική κεραμική, γνωστή επιστημονικά ως υδροξυαπατίτης ασβεστίου, αναφέρεται επίσης ως «τεχνητή σκόνη οστών» και είναι ένα πολύ δημοφιλές ενέσιμο υλικό στην Ταϊβάν.Τα αποτελέσματά του διαρκούν περισσότερο από το υαλουρονικό οξύ, διατηρώντας τα αποτελέσματα για 18-24 μήνες ή και περισσότερο στους περισσότερους ασθενείς. Σημειώστε, ωστόσο, ότι η μικροκρυσταλλική κεραμική δεν έχει λάβει έγκριση από την Εθνική Υπηρεσία Ιατρικών Προϊόντων στην ηπειρωτική Κίνα, οπότε να είστε προσεκτικοί όταν εξετάζετε αυτή την επιλογή. VII.Υαλουρονικό οξύ
Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα άλλο γνωστό ελάχιστα επεμβατικό καλλυντικό υλικό μεταξύ των λάτρεις της ομορφιάς. Χρησιμοποιείται για την αύξηση των χειλιών, την ενίσχυση των μάγουλων, τη διόρθωση των σακούλων κάτω από τα μάτια, την ενυδάτωση και, φυσικά, τη ρινοπλαστική. Πλεονεκτήματα της ρινοπλαστικής με υαλουρονικό οξύ: Είναι γρήγορη, καθώς χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά για να διαμορφωθεί το επιθυμητό σχήμα της μύτης, καθιστώντας την ιδανική για επαγγελματίες που εργάζονται ως μια τυπική «διαδικασία του μεσημεριανού διαλείμματος». Μειονεκτήματα: Το ενεχόμενο υαλουρονικό οξύ δεν είναι μόνιμο, μεταβολίζεται σταδιακά και απαιτεί επαναληπτικές ενέσεις.