Las alteraciones en la transmisión del sonido del sistema auditivo, la percepción sensorial o sus vías auditivas, incluidas las lesiones del nervio auditivo y del sistema nervioso central, dan lugar a una disfunción auditiva y a diversos grados de pérdida auditiva, lo que se denomina colectivamente sordera. Por lo general, un umbral de audición de frecuencia media superior a 26 dB se clasifica como pérdida auditiva o discapacidad auditiva.Dependiendo de la gravedad, esta afección también se denomina sordera, discapacidad auditiva, pérdida auditiva o disminución de la audición.
La etiología de la sordera es compleja e implica factores tanto congénitos como adquiridos. Entre ellos, la otitis media supurativa es la causa principal de la sordera conductiva. En los últimos años, la otitis media secretora se ha convertido en la principal causa de pérdida auditiva en los niños.
La sordera se puede clasificar en cuatro tipos según la ubicación y la naturaleza de la lesión: sordera conductiva, sordera neurosensorial, sordera mixta y sordera central.Se debe obtener un historial médico completo, examinar el conducto auditivo externo y la membrana timpánica, y realizar pruebas con diapasón y audiometría de tonos puros para determinar la naturaleza y el grado de pérdida auditiva. En el caso de los niños y los adultos que no cooperan, también se pueden realizar audiometrías conductuales subjetivas y pruebas objetivas, como audiometría de impedancia, pruebas de respuesta auditiva del tronco encefálico y electrococleografía. A continuación, se realiza el diagnóstico junto con la presentación clínica.
La medicina tradicional china clasifica la sordera en los siguientes patrones: deficiencia de yin del hígado y el riñón, deficiencia del corazón y el bazo, deficiencia de qi y sangre, flema-humedad que obstruye el centro y calor-humedad del hígado y la vesícula biliar.
Dadas las diversas causas de la sordera, entre las que se incluyen la herencia, las infecciones, el uso inadecuado de medicamentos, los trastornos inmunitarios, la degeneración fisiológica y la intoxicación química, es fundamental una intervención temprana.La detección, el diagnóstico y el tratamiento tempranos son fundamentales para la pérdida auditiva. En el caso de la pérdida auditiva conductiva y mixta, es esencial identificar la causa raíz y aplicar un tratamiento completo para mejorar el entorno del oído medio y la función de transmisión del sonido, con el fin de maximizar la recuperación de la audición.