Tandstensborttagning, allmänt känt som "tandrengöring", avlägsnar bakteriell plack och inflammation från tänderna samtidigt som det lindrar inflammation i tandköttsvävnaden. Men orsakar tandstensborttagning att tänderna lossnar? Experter klargör: Tandstensborttagning orsakar inte att tänderna lossnar.
Sanningen: Det finns många myter om tandstensborttagning, men den vanligaste är att det "gör tänderna lösa". Många rapporterar denna känsla, men de missförstår den bakomliggande orsaken.Den använder högfrekventa ultraljudsvibrationer i kombination med vattenspolning för att ta bort bakterier, inflammatoriska celler och tandsten som fastnat på tandköttsvävnaden, särskilt i tandköttsfickorna. Kompletterat med polering och medicinska sköljningar eliminerar den också vissa yttre fläckar och minskar inflammation i tandköttsvävnaden.
Både tandplack och tandsten i tandköttsvävnaden är svåra att få bort med endast vatten eller genom tandborstning. Med tiden blir deras ansamling en viktig faktor i utvecklingen av tandköttssjukdomar. (För detaljerad information om farorna med tandsten, se tematisk artikel i Health 9-to-5: Blödande tandkött: inte nödvändigtvis ett vitaminbrist). I detta skede krävs större mekanisk kraft för att få bort dem, vilket ultraljudsskalning ger.I kombination med operatörens skicklighet kan ultraljudsspetsen dessutom nå områden som är otillgängliga för vanliga tandborststrån och rengöra de ”blinda fläckarna” runt tänderna. Det är säkert att tandstensborttagning i sig inte kan orsaka tandlossning. Vid tandstensborttagning med ultraljudsspets kräver standardpraxis inte direkt kontakt med tandytan.Även när man tar itu med mer envis tandsten gör spetsen endast lätt kontakt och använder vibrationer för att lossa avlagringar. Denna kraft är minimal och appliceras nästan parallellt med tandytan (i en vinkel på 15 grader), vilket inte kan jämföras med den rotationskraft som utövas på tandhalsen under extraktion. En tand med frisk parodontalt vävnad lossnar inte lätt; annars skulle extraktion vara mycket mindre utmanande.
Tanden var redan lös
Vissa personer märker ökad tandrörlighet efter tandstensborttagning och misstar detta för att bero på ingreppet. I själva verket hade lossningen redan inträffat men var inte tidigare uppenbar. För att förtydliga detta, låt oss först undersöka en frisk, stabil tand.
Anledningen till att tänderna sitter fast i munnen – utan att rubbas av volter, hopp eller ens en 1000-meterslöpning – ligger i det stöd som tandköttsvävnaden ger: alveolärt ben, tandköttsligament och tandköttsmembran som arbetar tillsammans.
Tänder som redan drabbats av parodontit uppvisar dock ett annat scenario. När parodontit orsakar resorption och minskning av alveolärbenets höjd, som drar sig tillbaka under tandhalsen, förlorar tanden tillräckligt benstöd. Detta leder till varierande grad av rörlighet, ungefär som ett träd som förlorat jorden runt sina rötter och oundvikligen blir allt mer krokigt.
Sådana patienter uppvisar kanske inte någon märkbar rörlighet före tandstensborttagning på grund av förekomsten av tandsten. Personer med svår parodontit har vanligtvis dålig munhygien och ackumulerar betydande mängder tandsten.Tandsten har en viss hårdhet, och avlagringar på intilliggande tänder eller ytor kan sammankopplas, vilket indirekt stabiliserar lösa tänder. När tandstensborttagningen har avlägsnat all tandsten förlorar tänderna detta ”stöd” och avslöjar sin verkliga rörlighet. Vissa kanske hävdar att eftersom tandsten ger stabilitet som förhindrar tandrörlighet, bör tandstensborttagning undvikas helt.Men den ihållande förekomsten av tandsten och plack irriterar kontinuerligt tandköttsvävnaden. Detta kan liknas vid en rad unga träd som växer i eroderad jord, omgivna av högar av skräp (notera: icke-nedbrytbart avfall som inte kan bli gödsel). Även om sådant skräp, om det är tillräckligt rikligt och högt, tillfälligt kan stabilisera de unga träden, eroderar avfallet som kommer i kontakt med rötterna stadigt jorden.Om renhållningsarbetare aldrig tar bort detta skräp minskar jorden runt rötterna gradvis. Så småningom kommer träden inte bara att luta sig – de kommer att välta helt. Det är precis därför som tänderna faller ut vid avancerad parodontit.
Kan tandstensborttagning orsaka andra skador?
Korrekt utförd tandstensborttagning skadar inte tänderna. Överdrivet tryck under ingreppet, användning av för hög effekt, för långvarig behandling av en och samma punkt eller till och med skrapning med ultraljudsspetsen kan dock skada tandens emaljyta.Sådana skador uppstår vanligtvis när tandstenen är extremt svår att få bort och inte kan avlägsnas med standardinställningar. Detta inträffar ofta när behandlaren endast har ytlig kunskap om ultraljudsskalning och prioriterar ”grundlig rengöring” framför att beakta potentiella skador på tänderna.
Icke-professionella behandlare på vissa små kliniker eller skönhetssalonger, som drivs av effektivitet och ekonomisk vinning, använder gärna sådana hårdhänta tekniker. Professionell tandstensborttagning på en specialistklinik för munhälsa tar ofta en till två timmar, medan många små kliniker och salonger slutför proceduren på tjugo till trettio minuter – med förutsägbar kvalitet på resultatet.
Dessutom upplever många personer tandkänslighet under ett eller två dagar efter tandstensborttagningen, med reaktioner på varma, kalla, sura eller söta stimuli. Detta beror främst på den ökade känsligheten i tandhalsen och rotområdena, som efter tandstensborttagningen förlorar det skyddande lagret av tandsten och blir helt utsatta för yttre faktorer. Det finns ingen anledning till oro i sådana fall. Mild känslighet kan försvinna inom några dagar genom att undvika termiska stimuli, medan mer uttalade fall kan behandlas med desensibiliserande behandlingar på tandkliniken.
Det är vanligt att man upplever lokal tandköttsblödning under tandstensborttagning. Detta speglar den dagliga tandköttsblödningen som ett tecken på inflammation. När tandstensfragment lossnar från tandytan och kommer i kontakt med inflammerat tandköttsvävnad uppstår blödning. Följaktligen fungerar blödningens omfattning under tandstensborttagning som en indikator på inflammationens svårighetsgrad.Dessutom kan blandningen av vatten som sprutas från tandstensinstrumentet och patientens saliv under ingreppet skapa en illusion av ökad blödning. Efter tandstensborttagningen används ett antibakteriellt munvatten för sköljning och medicinsk behandling för att minska tandköttsinflammationen.
Slutsats: Myten är avslöjad. Korrekt tandstensborttagning förhindrar inte bara att tänderna lossnar, utan är också en effektiv metod för att förebygga och behandla tandköttsinflammation, vilket förhindrar ytterligare tandlossning.
Om du bestämmer dig för att genomgå tandstensborttagning, välj ett välrenommerat sjukhus. Att besöka oreglerade kliniker ger inte bara suboptimala resultat utan kan också skada tänder och tandkött. Ännu viktigare är att otillräcklig sterilisering av behandlingsrum och instrument riskerar korsinfektion.