Zobno čiščenje, splošno znano kot „čiščenje zob“, odstrani bakterijski zobni plak in vnetje zob, hkrati pa lajša vnetje parodontalnega tkiva. Vendar pa, ali čiščenje povzroča ohlapnost zob? Strokovnjaki pojasnjujejo: zobno čiščenje ne povzroča ohlapnosti zob.
Resnica: O zobnem kamnu obstaja veliko mitov, najbolj razširjen pa je, da »povzroča ohlapnost zob«. Čeprav mnogi poročajo o tem občutku, napačno razumejo njegov vzrok.Uporablja visokofrekvenčne ultrazvočne vibracije v kombinaciji z izpiranjem z vodo, da odstrani bakterije, vnetne celice in zobni kamen, ki se držijo parodontalnih tkiv, zlasti v gingivalnih razpokah. Dodatno s poliranjem in medicinskimi izpiranji odstrani tudi nekatere zunanje madeže in zmanjša vnetje v parodontalnih tkivih.
Zobni plak in zobni kamen v parodontalnem tkivu je težko odstraniti samo z vodo ali ščetkanjem. Sčasoma njihovo kopičenje postane pomemben dejavnik pri razvoju parodontalne bolezni. (Za podrobnejše informacije o nevarnostih zobnega kamna si oglejte tematski članek Health 9-to-5: Krvavitev dlesni: ni nujno pomanjkanje vitaminov). Za odstranitev je potrebna večja mehanska sila, ki jo zagotavlja ultrasonično odstranjevanje zobnega kamna.Poleg tega lahko ultrazvočni skaler v kombinaciji z veščino operaterja doseže tudi področja, ki so nedostopna za običajne ščetine zobne ščetke, in očisti »slepe točke« okoli zob.
Zagotovo je, da skaliranje samo po sebi ne more povzročiti ohlapnosti zob. Pri uporabi ultrazvočnega skalerja standardni postopek ne zahteva neposrednega stika z zobno površino.Tudi pri odstranjevanju bolj trdovratnega zobnega kamna se konica le rahlo dotakne zob in z vibracijami odstrani obloge. Ta sila je minimalna in se uporablja skoraj vzporedno s površino zob (pod kotom 15 stopinj), kar je neprimerljivo z rotacijsko silo, ki deluje na vrat zob med ekstrakcijo. Zob z zdravim parodontalnim tkivom se ne zrahlja zlahka, sicer bi bila ekstrakcija veliko manj zahtevna.
Zob je bil že ohlapen
Nekateri posamezniki po odstranjevanju zobnega kamna opazijo povečano gibljivost zob in to napačno pripisujejo postopku. V resnici se je ohlapnost že pojavila, vendar prej ni bila opazna. Da bi pojasnili, najprej preglejmo zdrav, stabilen zob.
Razlog, da zobje ostanejo trdno zasidrani v ustih – brez da bi se zrahljali po prevratih, skokih ali teku na tisoč metrov – je podpora, ki jo zagotavljajo parodontalni tkivi: alveolarna kost, parodontalni ligament in parodontalna membrana, ki delujejo skupaj.
Vendar pa je pri zobeh, ki so že prizadeti zaradi parodontalne bolezni, situacija drugačna. Ko parodontalna bolezen povzroči resorpcijo in zmanjšanje višine alveolne kosti, ki se umakne pod vratni rob, zob izgubi zadostno kostno podporo. To vodi do različnih stopenj gibljivosti, podobno kot pri drevescu, katerega korenine so izgubile okoliško zemljo in se neizogibno vedno bolj krivijo.
Takšni pacienti morda pred odstranjevanjem zobnega kamna ne kažejo opazne mobilnosti zaradi prisotnosti zobnega kamna. Posamezniki s hudo parodontalno boleznijo imajo običajno slabo ustno higieno in se jim nabirajo znatne količine zobnega kamna.Zobni kamen ima določeno trdoto, njegovi oblogi na sosednjih zobeh ali površinah pa se lahko med seboj povezujejo, s čimer posredno stabilizirajo ohlapne zobe. Ko se z odstranjevanjem zobnega kamna odstrani ves zobni kamen, zobje izgubijo to „podporo“ in pokažejo svojo resnično stopnjo gibljivosti.
Nekateri bi lahko trdili, da je treba odstranjevanje zobnega kamna v celoti izogibati, saj zobni kamen zagotavlja stabilnost in preprečuje gibljivost zob.Vendar pa vztrajna prisotnost zobnega kamna in zobnih oblog neprestano draži parodontalno tkivo. To je podobno vrsti drevesc, ki rastejo v erodirani prsti, obdani z kupi smeti (opomba: nerazgradljivi odpadki, ki ne morejo postati gnojilo). Čeprav takšne smeti, če so dovolj obilne in visoke, lahko začasno stabilizirajo drevesca, odpadki, ki so v stiku s koreninami, postopoma erodirajo prst.Če komunalni delavci tega smetišča nikoli ne odstranijo, se tla okoli korenin postopoma zmanjšujejo. Na koncu se drevesa ne bodo le nagnila, ampak se bodo popolnoma prevrnila. To je točno razlog, zakaj pri napredni parodontalni bolezni izpadajo zobje.
Ali lahko odstranjevanje zobnega kamna povzroči druge poškodbe?
Pravilno izvedeno odstranjevanje zobnega kamna ne poškoduje zob. Vendar pa lahko prekomeren pritisk med postopkom, uporaba prekomerne moči, predolgo zadrževanje na enem mestu ali celo strganje z ultrazvočno konico poškoduje površino sklenine zoba.Takšna poškodba se običajno pojavi, ko je zobni kamen preveč trdovraten in ga ni mogoče odstraniti s standardnimi nastavitvami moči. To se pogosto zgodi, ko imajo izvajalci le površno znanje o ultrazvočnem odstranjevanju zobnega kamna in dajejo prednost „temeljitem čiščenju“, ne da bi upoštevali morebitno škodo za zobe.
Neprofesionalni izvajalci v nekaterih manjših klinikah ali kozmetičnih salonih, ki jih vodita učinkovitost in ekonomski dobiček, zlahka sprejmejo takšne grobe tehnike. Profesionalno odstranjevanje zobnega kamna v specializirani zobni bolnišnici pogosto traja eno do dve uri, medtem ko mnoge manjše klinike in saloni postopek opravijo v dvajsetih do tridesetih minutah – kakovost rezultatov je predvidljiva.
Poleg tega mnogi posamezniki po odstranjevanju zobnega kamna en dan ali dva čutijo občutljivost zob, ki se kaže v reakciji na vroče, hladne, kisle ali sladke dražljaje. To je v prvi vrsti posledica povečane občutljivosti vratu in korenine zob, ki so po izgubi zaščitne pregrade zobnega kamna po zdravljenju popolnoma izpostavljeni. V takih primerih ni razloga za zaskrbljenost. Blaga občutljivost običajno izgine v nekaj dneh, če se izogibate toplotnim dražljajem, v bolj izrazitih primerih pa lahko pomaga uporaba sredstva za zmanjšanje občutljivosti v zobni kliniki.
Med odstranjevanjem zobnega kamna je pogosto, da se pojavi lokalno krvavenje dlesni. To odraža vsakodnevno krvavenje dlesni kot znak vnetja. Ko se delci zobnega kamna ločijo od površine zoba in pridejo v stik z vnetim dlesnim tkivom, pride do krvavenja. Zato je obseg krvavenja med odstranjevanjem zobnega kamna pokazatelj resnosti vnetja.Poleg tega lahko mešanica vode, ki jo med postopkom razpršuje instrument za odstranjevanje zobnega kamna, in pacientove sline ustvarita vtis povečanega krvavitve. Po odstranjevanju zobnega kamna se za izpiranje in zdravljenje vnetja dlesni uporabi antibakterijsko ustno vodico.
Sklep: Mit ovržen. Pravilno odstranjevanje zobnega kamna ne le preprečuje ohlapnost zob, ampak je tudi učinkovita metoda za preprečevanje in zdravljenje vnetja dlesni, s čimer se prepreči nadaljnja ohlapnost zob.
Če se odločite za odstranjevanje zobnega kamna, izberite ugledno bolnišnico. Obisk neurejenih klinik ne prinaša le suboptimalnih rezultatov, ampak lahko tudi poškoduje zobe in dlesni. Še bolj kritično je, da neustrezna sterilizacija ordinacij in instrumentov predstavlja tveganje za navzkrižno okužbo.