A raspagem dentária, comumente conhecida como "limpeza dentária", remove a placa bacteriana e a inflamação dos dentes, ao mesmo tempo que alivia a inflamação do tecido periodontal. No entanto, a raspagem causa o afrouxamento dos dentes? Os especialistas esclarecem: a raspagem dentária não causa o afrouxamento dos dentes.
Verdade: Existem inúmeros mitos em torno da raspagem dentária, mas o mais comum é que ela «afrouxa os dentes». Embora muitas pessoas relatem essa sensação, elas interpretam mal a causa subjacente.Ele emprega vibrações ultrassônicas de alta frequência combinadas com irrigação com água para remover bactérias, células inflamatórias e cálculo (tártaro) aderidos aos tecidos periodontais, particularmente nas fendas gengivais. Complementado por polimento e enxágues medicinais, ele também elimina algumas manchas extrínsecas e reduz a inflamação nos tecidos periodontais.
Tanto a placa dentária como o cálculo nos tecidos periodontais são difíceis de remover apenas com água ou com a escovagem. Com o tempo, a sua acumulação torna-se um fator significativo no desenvolvimento da doença periodontal. (Para informações detalhadas sobre os riscos do cálculo, consulte o artigo do site temático Health 9-to-5: Sangramento nas gengivas: não necessariamente uma deficiência vitamínica) Nesta fase, é necessária uma maior força mecânica para a remoção, o que a raspagem ultrassónica proporciona.Além disso, quando combinada com a habilidade do operador, a ponta de raspagem ultrassónica pode alcançar áreas inacessíveis às cerdas de uma escova de dentes comum, limpando os «pontos cegos» ao redor dos dentes. É certo que a raspagem em si não pode causar o afrouxamento dos dentes. Ao usar uma ponta de raspagem ultrassónica, o procedimento padrão não requer contato direto com a superfície do dente.Mesmo ao lidar com cálculos mais resistentes, a ponta apenas faz um leve contato, usando vibração para desalojar os depósitos. Essa força é mínima e aplicada quase paralelamente à superfície do dente (em um ângulo de 15 graus), incomparável à força rotacional exercida sobre o colo do dente durante a extração. Um dente com tecido periodontal saudável não se solta facilmente; caso contrário, a extração seria muito menos desafiadora.
O dente já estava solto
Algumas pessoas notam um aumento da mobilidade dentária após a raspagem e atribuem isso erroneamente ao procedimento. Na realidade, o afrouxamento já havia ocorrido, mas não era aparente anteriormente. Para esclarecer, vamos primeiro examinar um dente saudável e estável.
A razão pela qual os dentes permanecem firmemente fixados na nossa boca — sem se soltarem após dar cambalhotas, saltar ou correr mil metros — deve-se ao suporte fornecido pelos tecidos periodontais: o osso alveolar, o ligamento periodontal e a membrana periodontal, que trabalham em conjunto.
No entanto, os dentes já afetados pela periodontite apresentam um cenário diferente. Quando a periodontite causa reabsorção e redução da altura do osso alveolar, recuando abaixo da margem cervical, o dente perde o suporte ósseo suficiente. Isso leva a vários graus de mobilidade, muito semelhante a uma muda cujas raízes perderam o solo circundante, tornando-se inevitavelmente cada vez mais tortas.
Esses pacientes podem não apresentar mobilidade perceptível antes da raspagem devido à presença de cálculo. Indivíduos com doença periodontal grave geralmente têm má higiene oral e acumulam depósitos substanciais de cálculo.O cálculo dentário possui uma certa dureza e os depósitos nos dentes ou superfícies adjacentes podem interligar-se, servindo indiretamente para «estabilizar» os dentes soltos. Uma vez que a raspagem remove todo o cálculo, o dente, privado deste «suporte», revela o seu verdadeiro grau de mobilidade. Alguns podem argumentar que, uma vez que o cálculo proporciona estabilidade, impedindo a mobilidade, a raspagem deve ser totalmente evitada.No entanto, a presença persistente de cálculos e placa bacteriana irrita continuamente os tecidos periodontais. Isto é semelhante a uma fileira de árvores jovens crescendo em solo erodido, cercadas por pilhas de lixo (nota: resíduos não degradáveis que não podem se tornar fertilizantes). Embora esse lixo, se suficientemente abundante e alto, possa estabilizar temporariamente as árvores jovens, os resíduos em contato com as raízes erodem constantemente o solo.Se os trabalhadores de saneamento nunca removerem esse lixo, o solo ao redor das raízes diminui gradualmente. Eventualmente, as árvores não apenas se inclinarão, mas cairão completamente. É exatamente por isso que os dentes caem na doença periodontal avançada.
A raspagem pode causar outros danos?
A raspagem realizada corretamente não danifica os dentes. No entanto, a pressão excessiva durante o procedimento, o uso de configurações de potência excessivas, a permanência por muito tempo em um único ponto ou mesmo a raspagem com a ponta ultrassônica podem danificar a superfície do esmalte do dente.Esses danos geralmente ocorrem quando o tártaro é excessivamente resistente e não pode ser removido com configurações de potência padrão. Isso geralmente ocorre quando os profissionais possuem apenas um conhecimento superficial da raspagem ultrassônica, priorizando a "limpeza completa" em vez de considerar os danos potenciais aos dentes.
Profissionais não especializados em certas clínicas pequenas ou salões de beleza, motivados pela eficiência e pelo ganho económico, adotam prontamente essas técnicas pesadas. A raspagem dentária profissional em hospitais bucais especializados geralmente leva de uma a duas horas, enquanto muitas clínicas e salões menores concluem o procedimento em vinte a trinta minutos — com resultados previsíveis.
Além disso, muitas pessoas sentem sensibilidade dentária durante um ou dois dias após a raspagem, reagindo a estímulos quentes, frios, ácidos ou doces. Isto decorre principalmente da sensibilidade aumentada das áreas do colo e da raiz do dente, que, tendo perdido a barreira protetora do cálculo, ficam totalmente expostas após o tratamento. Não há motivo para alarme nesses casos. A sensibilidade leve geralmente desaparece em poucos dias, evitando estímulos térmicos, enquanto casos mais pronunciados podem se beneficiar de tratamentos dessensibilizantes aplicados na clínica dentária.
É comum que as pessoas apresentem sangramento gengival localizado durante a raspagem. Isso reflete o sangramento gengival diário como uma manifestação de inflamação. Quando fragmentos de cálculo se destacam da superfície do dente e entram em contato com o tecido gengival inflamado, ocorre sangramento. Consequentemente, a extensão do sangramento durante a raspagem serve como um indicador da gravidade da inflamação.Além disso, a mistura da água pulverizada pelo instrumento de raspagem e a saliva do paciente durante o procedimento pode criar a ilusão de aumento do sangramento. Após a raspagem, um enxaguante bucal antibacteriano é usado para enxaguar e aplicar medicamentos para reduzir a inflamação gengival.
Conclusão: mito desmascarado. A raspagem adequada não apenas evita o afrouxamento dos dentes, mas é um método eficaz para prevenir e tratar a inflamação periodontal, evitando assim um maior afrouxamento dos dentes.
Se decidir fazer uma raspagem, opte por um hospital de renome. Visitar clínicas não regulamentadas não só produz resultados abaixo do ideal, como também pode danificar os dentes e as gengivas. Mais grave ainda, a esterilização inadequada das salas de tratamento e dos instrumentos acarreta o risco de infecção cruzada.