Tandrensning, også kendt som "tandrensning", fjerner bakteriel plak og betændelse fra tænderne og lindrer samtidig betændelse i tandkødet. Men forårsager tandrensning, at tænderne løsner sig? Eksperter afklarer: Tandrensning forårsager ikke, at tænderne løsner sig.
Sandhed: Der findes mange myter om tandrensning, men den mest udbredte er, at det "løsner tænderne". Mange rapporterer om denne fornemmelse, men de misforstår den underliggende årsag.Den anvender højfrekvente ultralydsvibrationer kombineret med vandskylning til at fjerne bakterier, inflammatoriske celler og tandsten, der klæber til parodontale væv, især i tandkødsrillerne. Suppleret med polering og medicinske skylninger fjerner den også nogle ydre pletter og reducerer betændelse i parodontale væv.
Både tandplak og tandsten i parodontalt væv er vanskelige at fjerne med vand alene eller ved børstning. Over tid bliver deres ophobning en væsentlig faktor i udviklingen af parodontitis. (For detaljerede oplysninger om farerne ved tandsten henvises til Health 9-to-5-temaartiklen: Blødende tandkød: Ikke nødvendigvis en vitaminmangel). På dette stadium kræves der større mekanisk kraft til fjernelse, hvilket ultralydsscaling giver.Når den kombineres med operatørens færdigheder, kan ultralydsspidsen desuden nå områder, der er utilgængelige for almindelige tandbørstehår, og rense de "blinde vinkler" omkring tænderne. Det er sikkert, at tandrensning i sig selv ikke kan forårsage løse tænder. Ved tandrensning med en ultralydsspids kræver standardpraksis ikke direkte kontakt med tandoverfladen.Selv når der er tale om mere genstridig tandsten, berører spidsen kun let og bruger vibrationer til at løsne aflejringer. Denne kraft er minimal og påføres næsten parallelt med tandoverfladen (i en vinkel på 15 grader), hvilket ikke kan sammenlignes med den rotationskraft, der udøves på tandhalsen under udtrækning. En tand med sundt parodontalt væv løsnes ikke let; ellers ville udtrækning være langt mindre udfordrende.
Tanden var allerede løs
Nogle personer bemærker øget tandmobilitet efter tandrensning og tilskriver fejlagtigt dette til proceduren. I virkeligheden var løsningen allerede opstået, men var ikke tidligere synlig. For at afklare dette skal vi først undersøge en sund, stabil tand.
Årsagen til, at tænderne forbliver fast forankrede i vores mund – uberørte af saltomortaler, spring eller endda en 1000-meters løbetur – ligger i den støtte, som parodontalt væv giver: alveolær knogle, parodontalt ligament og parodontalt membran, der arbejder sammen.
Tænder, der allerede er ramt af parodontitis, udgør imidlertid et andet scenario. Når parodontitis forårsager resorption og reduktion af alveolærknoglens højde, så den trækker sig tilbage under den cervikale margin, mister tanden tilstrækkelig knoglestøtte. Dette fører til varierende grader af mobilitet, ligesom et træ, hvis rødder har mistet den omgivende jord og uundgåeligt bliver mere og mere skævt.
Sådanne patienter udviser muligvis ikke mærkbar mobilitet før tandrensning på grund af tilstedeværelsen af tandsten. Personer med svær parodontitis har typisk dårlig mundhygiejne og ophober betydelige mængder tandsten.Tandsten har en vis hårdhed, og aflejringer på tilstødende tænder eller overflader kan forbinde sig med hinanden og indirekte tjene til at "stabilisere" løse tænder. Når tandsten fjernes ved tandrensning, afslører tanden, der er frataget denne "støtte", sin reelle grad af mobilitet. Nogle vil måske hævde, at da tandsten giver stabilitet og forhindrer mobilitet, bør tandrensning helt undgås.Imidlertid irriterer den vedvarende tilstedeværelse af tandsten og plak kontinuerligt det parodontale væv. Dette kan sammenlignes med en række træer, der vokser midt i jorderosion, omgivet af bunker af affald (bemærk: ikke-nedbrydeligt affald, der ikke kan blive til gødning). Selvom sådant affald, hvis det er tilstrækkeligt rigeligt og højt, midlertidigt kan stabilisere træerne, eroderer affaldet, der er i kontakt med rødderne, jorden støt.Hvis renovationsarbejderne aldrig fjerner dette affald, forringes jorden omkring rødderne gradvist. Til sidst vil træerne ikke blot hælde – de vil vælte helt. Det er netop derfor, tænderne falder ud ved fremskreden parodontitis.
Kan tandrensning forårsage andre skader?
Korrekt udført tandrensning beskadiger ikke tænderne. Imidlertid kan for stort tryk under proceduren, brug af for høje effektindstillinger, for langvarig behandling af et enkelt punkt eller endda skrabning med ultralydsspidsen beskadige tandemaljen.Sådanne skader opstår typisk, når tandsten er meget genstridig og ikke kan fjernes med standardkraftindstillinger. Dette sker ofte, når behandlere kun har overfladisk viden om ultralydsscaling og prioriterer "grundig rengøring" frem for at tage hensyn til potentiel skade på tænderne.
Ikke-professionelle behandlere i visse små klinikker eller skønhedssaloner, drevet af effektivitet og økonomisk gevinst, anvender gerne sådanne hårdhændede teknikker. Professionel tandrensning på specialiserede tandklinikker tager ofte en til to timer, mens mange mindre klinikker og saloner gennemfører proceduren på tyve til tredive minutter – med forudsigelig kvalitet af resultaterne.
Desuden oplever mange personer tandfølsomhed i et par dage efter tandrensning, hvor de reagerer på varme, kolde, sure eller søde stimuli. Dette skyldes primært den øgede følsomhed i tandhalsen og rodområdet, som efter behandlingen er blevet fuldstændig blotlagt, da den beskyttende barriere af tandsten er forsvundet. Der er ingen grund til bekymring i sådanne tilfælde. Mild følsomhed forsvinder typisk inden for få dage ved at undgå termiske stimuli, mens mere udtalte tilfælde kan have gavn af desensibiliserende behandlinger, der udføres på tandklinikken.
Det er almindeligt, at man oplever lokal blødning i tandkødet under tandrensning. Dette afspejler daglig blødning i tandkødet som et tegn på betændelse. Når tandstenfragmenter løsner sig fra tandoverfladen og kommer i kontakt med betændt tandkødsvæv, opstår der blødning. Omfanget af blødning under tandrensning er derfor en indikator for betændelsens sværhedsgrad.Derudover kan blandingen af vand, der sprøjtes fra tandrensningsinstrumentet, og patientens spyt under proceduren skabe en illusion om øget blødning. Efter tandrensning bruges et antibakterielt mundskyllemiddel til skylning og medicinsk behandling for at reducere tandkødsbetændelse.
Konklusion: Myte afkræftet. Korrekt tandrensning forhindrer ikke kun, at tænderne løsner sig, men er også en effektiv metode til at forebygge og behandle parodontitis og dermed forhindre yderligere tandløsning.
Hvis du beslutter dig for at få foretaget tandrensning, skal du vælge et velrenommeret hospital. Besøg på uregulerede klinikker giver ikke kun suboptimale resultater, men kan også beskadige tænder og tandkød. Mere kritisk er det, at utilstrækkelig sterilisering af behandlingsrum og instrumenter risikerer at medføre krydsinfektion.