Od zavedenia liposukcie do oblasti kozmetickej chirurgie sa počet osôb podstupujúcich tento zákrok každoročne exponenciálne zvyšuje a v súčasnosti patrí medzi najčastejšie vykonávané estetické zákroky. Aká je bezpečnosť liposukcie? Pozrime sa na vysvetlenia odborníkov, ktoré vyvracajú bežné mylné predstavy.
Mylná predstava 1: Liposukcia je nebezpečná
Pravda: Techniky liposukcie sa vyvinuli od počiatočnej metódy „suchého odsávania“ k dnes široko používanému prístupu „mokrého odsávania“. Podobne sa zdokonalilo aj vybavenie, od počiatočnej liposukcie s ultrazvukovou podporou po modernú rýchlu liposukciu s podtlakom. Tieto vylepšenia postupne znížili chirurgické nepohodlie a zvýšili bezpečnosť.Liposukcia však naďalej zostáva chirurgickým zákrokom a všetky operácie so sebou nesú určité riziká. Najnebezpečnejšími komplikáciami sú tuková embólia a výrazné krvácanie. Skúsení lekári zvyčajne dokážu tukovú embóliu včas rozpoznať a liečiť. Široko používaná „mokrá technika“ v súčasnosti vedie k strate krvi len vo výške 3 – 5 %, čo znamená, že výrazné krvácanie je mimoriadne vzácne. Úmrtnosť v dôsledku liposukcie je ešte nižšia, pričom údaje z USA uvádzajú približne jeden prípad z 50 000.
Nedávne nepriaznivé výsledky liposukcie často vyplývali z neskúsenosti lekárov alebo z nadmerného dôrazu na odstránenie veľkého množstva tuku. Súčasný trh estetického lekárstva je plný nekvalifikovaných operátorov, pričom mnoho nelicencovaných kliník, nemocníc a dokonca aj kozmetických salónov ponúka tento zákrok, čím ohrozujú zdravie a bezpečnosť pacientov.
Z bezpečnostných dôvodov je nevyhnutné dôkladné predoperačné vyšetrenie. Pacienti musia podrobne prebrať potenciálne komplikácie so svojím chirurgom. Kľúčovými faktormi sú kompetentnosť operujúceho chirurga a anestéziológa, ako aj zdravotný stav pacienta. Osoby s ťažkým kardiovaskulárnym ochorením, cukrovkou alebo v pokročilom veku nie sú vhodnými kandidátmi na liposukciu.
Mylná predstava č. 2: Liposukcia vedie k výraznému úbytku hmotnosti
Pravda: Osoby, ktoré zvažujú liposukciu, by mali pochopiť, že je zameraná predovšetkým na lokalizované hlboké tukové usadeniny – podkožný tuk v oblastiach ako dolná časť brucha, pás, zadok a vonkajšia strana stehien. Hoci je liposukcia účinná na rýchle zoštíhlenie v týchto konkrétnych oblastiach, nie je vhodná na liečbu všeobecnej obezity a má minimálny vplyv na celkovú hmotnosť.
Vzhľadom na nízku hustotu tuku, rovnaký objem tumescentnej tekutiny injekčne podanej pred odsávaním a pooperačný opuch, hmotnosť sa nezníži okamžite ani výrazne ani po odstránení viac ako 5000 mililitrov. Zvyčajne sa zníženie hmotnosti pohybuje v rozmedzí 5-10 % (približne 3-5 kilogramov) počas prvých jedného až dvoch rokov po liposukcii.
Keďže však väčšina pacientov po liposukcii dosiahne výraznejšie kontúry tela, často získajú väčšiu sebadôveru a vytrvalosť pri kontrole stravovania a cvičení. V kombinácii s nosením priliehavého oblečenia to skutočne uľahčuje chudnutie.
Mylná predstava č. 3: Čím viac tuku sa odstráni, tým rýchlejšie sa schudne
Pravda: Niektoré ženy, ktoré zúfalo chcú schudnúť, majú počas liposukcie tendenciu byť chamtivé, pretože veria, že čím viac tuku sa odstráni, tým rýchlejšie schudnú. Bezohľadní lekári, najmä nekvalifikovaní šarlatáni, môžu podporovať nadmerné odstraňovanie tuku, pretože väčší objem znamená vyššie poplatky.
V skutočnosti nie je liposukcia taká jednoduchá ako vypúšťanie vody; nemožno jednoducho vypustiť všetok tuk. Objem odstráneného tuku sa musí určiť podľa individuálnych okolností. Oblasti, ktoré by sa nemali ošetrovať, sa musia vynechať a množstvo odstráneného tuku by malo byť primerané – nemalo by sa bezhlavo usilovať o čo najväčší objem.V súčasnosti chirurgovia obmedzujú odstránenie tuku na približne 3000 mililitrov. U ťažších pacientov sa toto množstvo môže mierne zvýšiť na 4000 mililitrov, pričom 5000 mililitrov predstavuje absolútnu bezpečnostnú hranicu.Zvýšenie objemu odstráneného tuku zodpovedajúcim spôsobom zvyšuje chirurgické riziká, čo kladie väčšie nároky na technické zručnosti chirurga, odborné znalosti v oblasti anestézie a chirurgické vybavenie. Preto by zákrok mal vykonávať skúsený špecialista plastický chirurg, pričom anestéziu by mal podávať kvalifikovaný anestéziológ v plne vybavenom nemocničnom zariadení, aby sa minimalizovali riziká.
Mylná predstava č. 4: Tukové zásoby sa po liposukcii ľahko obnovujú
Pravda: Počet tukových buniek u dospelých je fixný. Kolísanie hmotnosti je spôsobené rozširovaním a zmršťovaním týchto buniek. Bežné nechirurgické metódy chudnutia nemôžu znížiť počet tukových buniek. Iba liposukcia dosahuje absolútne zníženie počtu tukových buniek. Keď sa tento počet zníži, nemôže sa opäť zvýšiť. Výsledky liposukcie sú preto trvalé a nedochádza k obnoveniu tukových zásob.
Niektorí jedinci môžu po liposukcii pociťovať mierne zvýšenie hmotnosti. Nie je to však efekt návratu tuku, ale často výsledok nesprávnej stravy, ktorá spôsobuje zväčšenie zostávajúcich tukových buniek. V skutočnosti je možné udržať si dobrú postavu vyhýbaním sa prejedaniu a vhodným cvičením. Aj pri miernom zvýšení hmotnosti môže človek vyzerať trochu okrúhlejšie, ale zachová si atraktívne krivky.
Mylná predstava č. 5: Po liposukcii je pokožka nerovná
Pravda: Nerovná pokožka po liposukcii môže byť dôsledkom nadmerného odstránenia tuku alebo procedurálnych chýb, ktoré poškodili povrchovú tukovú vrstvu, čo spôsobilo ochabnutie pokožky a vrásky. Preto je nevyhnutné dôkladne preveriť odbornosť chirurga.
Zdravá pokožka má vo všeobecnosti prirodzenú pružnosť. Vďaka kontrakcii elastických vlákien v pokožke sa prirodzene sťahuje. Kombináciou liposukcie s fototerapiou na tvarovanie tela je možné dosiahnuť hladšiu textúru pokožky a efekt „napnutia pokožky“.
Pooperačná masáž by sa mala zintenzívniť, aby sa podporilo obnovenie elasticity pokožky a minimalizovalo tvorenie vrások. Okrem toho je potrebné nosiť kompresívne oblečenie, aby sa eliminovali dutiny v podkožnej tukovej vrstve, znížili modriny a opuchy v mieste operácie a podporilo sa tesné prilnutie kožných lalokov a podkožného tkaniva počas hojenia.
Staršie osoby, ktoré majú horšiu elasticitu pokožky, môžu po liposukcii potrebovať doplňujúce procedúry na obnovenie pokožky.
Mylná predstava č. 6: Liposukcia je najbolestivejší kozmetický zákrok
Pravda: Liposukcia sa vykonáva v anestézii. Bolesť je minimálna počas prvých 24 hodín po operácii. Po tomto období sa môže vyskytnúť občasné nepohodlie, ktoré pripomína skôr bolesť po dlhom behu ako ostrú, bodavú bolesť. Táto bolesť je zvyčajne znášanlivá.Okrem toho môže antiseptický roztok spôsobiť sčervenanie, opuch, teplo a bolesť v mieste rezu. Tieto príznaky zvyčajne ustúpia do 3–5 dní a potom postupne slabnú. Bolesť ustúpi, ak sa daná oblasť nedotýka. Po operácii budú predpísané lieky proti bolesti, ale vyhnite sa samoliečbe.
Poznámka redakcie: Bezpečnosť je pri snahe o krásu na prvom mieste. Tí, ktorí zvažujú liposukciu, musia navštíviť akreditované kliniky kozmetickej chirurgie.