Od zavedení liposukce do oblasti kosmetické chirurgie počet osob podstupujících tento zákrok každým rokem exponenciálně roste a liposukce se nyní řadí mezi nejčastější estetické zákroky. Jak bezpečná je liposukce? Podívejme se na vysvětlení odborníků, která vyvrací běžné mylné představy.
Mylná představa 1: Liposukce je nebezpečná
Pravda: Techniky liposukce se vyvinuly od rané metody „suchého odsávání“ k dnes široce používanému přístupu „mokrého odsávání“. Podobně se vyvinulo i vybavení a techniky od rané ultrazvukem asistované liposukce k moderní rychlé liposukci s negativním tlakem. Tyto zlepšení postupně snížily chirurgické nepohodlí a zvýšily bezpečnost.Liposukce však zůstává chirurgickým zákrokem a všechny operace s sebou nesou určitá rizika. Nejnebezpečnějšími komplikacemi jsou tuková embolie a významné krvácení. Zkušení lékaři obvykle dokážou tukovou embolii včas rozpoznat a léčit. Široce používaná „mokrá technika“ nyní vede ke ztrátě krve pouze 3–5 %, takže závažné krvácení je extrémně vzácné. Úmrtnost v důsledku liposukce je ještě nižší, podle údajů z USA se jedná přibližně o jeden případ z 50 000.
Nedávné nežádoucí výsledky liposukce často pramenily z nezkušenosti lékařů nebo z nadměrného důrazu na odstranění velkého množství tuku. Současný trh estetické medicíny je plný nekvalifikovaných provozovatelů, přičemž mnoho nelicencovaných klinik, nemocnic a dokonce i kosmetických salonů nabízí tento zákrok, čímž ohrožují zdraví a bezpečnost pacientů.
Z bezpečnostních důvodů je nezbytné důkladné předoperační vyšetření. Pacienti musí podrobně prodiskutovat možné komplikace se svým chirurgem. Rozhodujícími faktory jsou kompetence operujícího chirurga a anesteziologa, stejně jako zdravotní stav pacienta. Osoby s těžkým kardiovaskulárním onemocněním, cukrovkou nebo pokročilým věkem nejsou vhodnými kandidáty pro liposukci.
Mylná představa č. 2: Liposukce vede k výraznému úbytku hmotnosti
Pravda: Ti, kteří uvažují o liposukci, by měli pochopit, že se zaměřuje především na lokalizované hluboké tukové zásoby – podkožní tuk v oblastech jako spodní část břicha, pas, hýždě a vnější strana stehen. Liposukce je sice účinná pro rychlé zeštíhlení těchto konkrétních oblastí, ale není vhodná pro léčbu celkové obezity a má minimální vliv na celkovou hmotnost.
Vzhledem k nízké hustotě tuku, stejnému objemu tumescentní tekutiny injikované před odsátím a pooperačnímu otoku se hmotnost nesníží okamžitě ani výrazně, a to ani po odstranění více než 5000 mililitrů. Obvykle se snížení hmotnosti pohybuje v rozmezí 5–10 % (přibližně 3–5 kilogramů) během jednoho až dvou let po zákroku.
Nicméně, protože většina pacientů po liposukci zaznamená výraznější kontury těla, často získají větší sebevědomí a vytrvalost při kontrole stravy a cvičení. V kombinaci s nošením přiléhavého oblečení to skutečně usnadňuje hubnutí.
Mylná představa č. 3: Čím více tuku se odstraní, tím rychlejší je úbytek hmotnosti
Pravda: Některé ženy, které zoufale touží zhubnout, mají při liposukci tendenci být chamtivé, protože věří, že čím více tuku se odstraní, tím rychlejší je úbytek hmotnosti. Bezohlední lékaři, zejména nekvalifikovaní šarlatáni, mohou podporovat nadměrné odstranění tuku, protože větší objem znamená vyšší poplatky.
Ve skutečnosti liposukce není tak jednoduchá jako vypuštění vody; nelze jednoduše odsát veškerý tuk. Objem odstraněného tuku musí být stanoven podle individuálních okolností. Oblasti, které by neměly být ošetřeny, musí být ušetřeny a množství odsátého tuku by mělo být měřeno – nemělo by být stanoveno žádné omezení.V současné době chirurgové omezují odstranění tuku na přibližně 3000 mililitrů. U těžších pacientů může být tento objem mírně zvýšen na 4000 mililitrů, přičemž 5000 mililitrů představuje absolutní bezpečnostní hranici.Zvýšení objemu odstraněného tuku úměrně zvyšuje chirurgická rizika a vyžaduje vyšší standardy chirurgické techniky, znalosti v oblasti anestezie a chirurgického vybavení. Proto by zákrok měl provádět zkušený specializovaný plastický chirurg a anestezii by měl podávat kvalifikovaný anesteziolog v plně vybavené nemocnici, aby se minimalizovala rizika.
Mylná představa č. 4: Tukové zásoby se po liposukci snadno vrátí
Pravda: Počet tukových buněk u dospělých je pevně daný. Kolísání hmotnosti je způsobeno rozšiřováním a smršťováním těchto buněk. Konvenční nechirurgické metody hubnutí nemohou snížit počet tukových buněk. Pouze liposukce dosahuje absolutního snížení počtu tukových buněk. Jakmile se tento počet sníží, nemůže se již znovu zvýšit. Výsledky liposukce jsou proto trvalé a nedochází k návratu tukových zásob.
Někteří jedinci mohou po liposukci pociťovat mírné přibrání na váze. Nejedná se o návrat tuku, ale často o důsledek nesprávné stravy, která způsobuje zvětšení zbývajících tukových buněk. Ve skutečnosti je možné si udržet dobrou postavu tím, že se vyvarujete přejídání a budete se věnovat vhodnému cvičení. I při mírném přibrání na váze můžete vypadat trochu zaobleněji, ale zachováte si atraktivní křivky.
Mylná představa č. 5: Po liposukci je pokožka nerovná
Pravda: Nerovná pokožka po liposukci může být důsledkem nadměrného odstranění tuku nebo chyb při zákroku, které poškodily povrchovou tukovou vrstvu, což vedlo k ochabnutí pokožky a vráskám. Proto je nezbytné důkladně prověřit odbornost chirurga.
Zdravá kůže má obecně přirozenou elasticitu. Díky kontrakci elastických vláken v kůži se přirozeně stahuje. Kombinace liposukce s fototerapií pro tvarování těla může vést k hladší struktuře kůže a „vypnutí“ pokožky.
Pooperační masáže by měly být intenzivnější, aby se podpořilo obnovení elasticity kůže a minimalizovalo tvorba vrásek. Kromě toho je nutné nosit kompresní prádlo, aby se odstranily dutiny v podkožní tukové vrstvě, snížilo se modřiny a otoky v místě operace a podpořilo se těsné přilnutí kožních laloků a podkožní tkáně během hojení.
Starší osoby, které mají horší elasticitu kůže, mohou po liposukci vyžadovat doplňkové procedury na obnovu kůže.
Mylná představa č. 6: Liposukce je nejbolestivější kosmetický zákrok
Pravda: Liposukce se provádí v anestézii. Bolest je minimální během prvních 24 hodin po operaci. Po uplynutí této doby se může objevit přerušované nepohodlí, které připomíná spíše bolestivost po dlouhém běhu než ostrou, bodavou bolest. To je obecně snesitelné.Antiseptický roztok může navíc způsobit zarudnutí, otok, teplo a bolest v místech řezů. Tyto příznaky obvykle ustupují během 3–5 dnů a poté postupně slábnou. Bolest ustane, pokud se daná oblast nedotýká. Po operaci budou předepsány léky proti bolesti, ale vyhněte se samoléčbě.
Poznámka redakce: Bezpečnost je při snaze o krásu na prvním místě. Ti, kteří uvažují o liposukci, musí navštívit akreditované kliniky kosmetické chirurgie.