Recentemente, il piccolo Xiao Hong, di cinque anni, si è recato al Fuzhou Aier Eye Hospital per un persistente fastidio agli occhi e lacrimazione inspiegabile. Dopo essere stato visitato dal dottor Liu Jian, direttore del nostro reparto di chirurgia lacrimale, orbitale e oculoplastica, gli è stato diagnosticato un entropion bilaterale e una trichiasi, oltre a pieghe epicantali congenite in entrambi gli occhi.
Il direttore Liu Jian avverte che l'entropion infantile non può essere prevenuto. Quando i bambini manifestano sintomi quali fastidio oculare, lacrimazione o sensazione di corpo estraneo, i genitori non devono sottovalutare questi segni, ma richiedere tempestivamente una visita oftalmologica.
Lacrimazione inspiegabile e ciglia invertite
Secondo i genitori di Xiao Hong, il bambino soffriva di lacrimazione inspiegabile da quattro anni senza che ciò destasse particolare preoccupazione. Solo di recente, quando la lacrimazione è peggiorata e ha iniziato a influire sui suoi studi, hanno pensato di consultare un medico.Dopo una consulenza e un esame approfonditi da parte di Liu Jian, direttore del reparto di chirurgia lacrimale e orbitale, è stato stabilito che Xiao Hong soffriva di entropion bilaterale della palpebra inferiore con trichiasi e pieghe epicantali congenite bilaterali.
Il direttore Liu ha spiegato che la condizione di Xiao Hong rappresenta un entropion congenito, comunemente osservato nei neonati e nei bambini piccoli. È tipicamente causato da pieghe epicantali, iper-sviluppo del muscolo orbicolare dell'occhio al margine palpebrale o sottosviluppo della placca tarsale.
È noto che l'entropion congenito e la trichiasi si manifestano tipicamente con sintomi quali fotofobia, lacrimazione, sensazione di corpo estraneo, bruciore e attrito.Un entropion grave può causare danni cronici alla cornea a causa dell'irritazione prolungata, mentre le ciglia invertite che sfregiano il bulbo oculare possono portare a iperemia congiuntivale, opacità corneale superficiale, neovascolarizzazione, cheratinizzazione dell'epitelio corneale e ulcerazione corneale.Di conseguenza, il direttore Liu Jian ha raccomandato a Xiao Hong un intervento chirurgico correttivo per trattare l'entropion della palpebra inferiore, la trichiasi e le pieghe epicantali congenite bilaterali.▲Entropion bilaterale della palpebra inferiore e trichiasi di Xiaohong
Rifiutare le buste rosse dimostra integrità medica; un ritorno premuroso riscalda i cuori
Inizialmente, i genitori di Xiaohong temevano che l'intervento potesse influire sull'aspetto degli occhi del figlio. "L'intervento è inevitabile? Esistono alternative? Potremmo 'arricciare' o 'strappare' le ciglia invertite?"
In risposta, il dottor Liu Jian ha spiegato che, sebbene la trichiasi possa essere trattata con la depilazione, questa soluzione affronta i sintomi piuttosto che la causa alla radice. Anche se depilati, i follicoli piliferi ricresceranno nuove ciglia, potenzialmente più spesse e rigide. Questo aumento dell'attrito e dell'irritazione della cornea aumenta il rischio di abrasioni e danni alla cornea, che in casi gravi possono portare alla perdita della vista o alla cecità.Data la giovane età della bambina, un intervento chirurgico precoce è più favorevole al recupero. Rispondendo alle preoccupazioni dei genitori riguardo all'estetica oculare, il direttore Liu ha spiegato che durante l'intervento i medici avrebbero eseguito una correzione dell'entropion in linea con la struttura della pelle delle palpebre della bambina, risolvendo efficacemente i problemi di funzionalità delle palpebre. Con un recupero postoperatorio favorevole, eventuali anomalie sarebbero state difficilmente visibili senza un'attenta ispezione.▲Il direttore Liu Jian risponde alle preoccupazioni dei genitori di Xiao Hong
Desiderosi di un esito positivo, i genitori di Xiao Hong hanno offerto al direttore Liu Jian una busta rossa. Dopo ripetuti rifiuti rivelatisi inutili, egli ha finto di accettarla per rassicurarli e facilitare l'intervento chirurgico.
Dopo aver alleviato le preoccupazioni dei genitori, il direttore Liu ha eseguito su Xiao Hong una correzione bilaterale dell'entropion della palpebra inferiore combinata con un'epicantoplastica. La procedura si è svolta in modo eccezionalmente regolare. Dopo l'intervento, il direttore Liu ha dichiarato: "Curare i malati è il dovere fondamentale di un medico. Apprezzo il gesto, ma non posso accettare il denaro".Ha prontamente consegnato la busta alla caposala, incaricandola di restituire il denaro sul conto medico del paziente. ▲Confronto pre e post-operatorio di Xiao Hong Per esprimere la loro gratitudine, il giorno seguente la famiglia ha presentato uno striscione commemorativo con la scritta "Esemplare sia nell'etica medica che nell'abilità, compassionevole nel cuore e nella pratica", estendendo i loro sinceri ringraziamenti al direttore Liu Jian.