Récemment, Xiao Hong, âgé de cinq ans, s'est rendu à l'hôpital ophtalmologique Fuzhou Aier pour des douleurs oculaires persistantes et des larmoiements inexpliqués. Après un examen réalisé par Liu Jian, directeur de notre service de chirurgie lacrymale, orbitaire et oculoplastique, il a été diagnostiqué avec un entropion bilatéral et un trichiasis, ainsi qu'un pli épicanthal congénital dans les deux yeux.
Le directeur Liu Jian précise que l'entropion infantile ne peut être évité. Lorsque les enfants présentent des symptômes tels qu'une gêne oculaire, un larmoiement ou une sensation de corps étranger, les parents ne doivent pas prendre ces signes à la légère, mais consulter rapidement un ophtalmologue.
Larmoiement inexpliqué et cils inversés
Selon les parents de Xiao Hong, l'enfant souffrait de larmoiement inexpliqué depuis quatre ans sans que cela ne les inquiète particulièrement. Ce n'est que récemment, lorsque le larmoiement s'est aggravé et a commencé à affecter ses études, qu'ils ont envisagé de consulter un médecin.Après une consultation et un examen approfondis par Liu Jian, directeur du service de chirurgie lacrymale et orbitaire, il a été déterminé que Xiao Hong souffrait d'un entropion bilatéral de la paupière inférieure avec trichiasis et de plis épicanthiques congénitaux bilatéraux.
Le directeur Liu a expliqué que l'état de Xiao Hong correspondait à un entropion congénital, fréquemment observé chez les nourrissons et les jeunes enfants. Il est généralement causé par des plis épicanthiques, un développement excessif du muscle orbiculaire de l'œil au niveau du bord de la paupière ou un développement insuffisant de la plaque tarsale.
Il est entendu que l'entropion congénital et le trichiasis se manifestent généralement par des symptômes tels que la photophobie, le larmoiement, une sensation de corps étranger, des picotements et des frottements.Un entropion sévère peut causer des lésions cornéennes chroniques dues à une irritation prolongée, tandis que les cils inversés qui frottent le globe oculaire peuvent entraîner une hyperémie conjonctivale, une opacité cornéenne superficielle, une néovascularisation, une kératinisation épithéliale cornéenne et une ulcération cornéenne.Par conséquent, le directeur Liu Jian a recommandé une correction chirurgicale pour Xiao Hong afin de traiter son entropion de la paupière inférieure, son trichiasis et ses plis épicanthiques congénitaux bilatéraux.▲Entropion et trichiasis bilatéraux de la paupière inférieure de Xiaohong
Refuser les enveloppes rouges témoigne de l'intégrité médicale ; un retour attentionné réchauffe les cœurs
Au départ, les parents de Xiaohong craignaient que la chirurgie n'affecte l'apparence des yeux de leur enfant. « La chirurgie est-elle inévitable ? Existe-t-il des alternatives ? Pourrions-nous « recourber » ou « épiler » les cils inversés ? »
En réponse, le Dr Liu Jian a expliqué que si le trichiasis peut être traité par épilation, cela ne traite que les symptômes et non la cause profonde. Même après épilation, de nouveaux poils repousseront à partir des follicules, potentiellement plus épais et plus rigides. Cette friction et cette irritation accrues contre la cornée augmentent le risque d'abrasions et de lésions cornéennes, pouvant entraîner une perte de vision ou la cécité dans les cas graves.Compte tenu du jeune âge de l'enfant, une intervention chirurgicale précoce est plus propice à la guérison. Pour répondre aux préoccupations des parents concernant l'esthétique oculaire, le directeur Liu a expliqué que pendant l'opération, les médecins procéderaient à une correction de l'entropion en fonction de la texture naturelle de la peau des paupières de l'enfant, ce qui permettrait de résoudre efficacement les problèmes de fonctionnement des paupières. Avec une bonne récupération postopératoire, toute différence résultante serait à peine perceptible sans un examen attentif.▲Le directeur Liu Jian répond aux préoccupations des parents de Xiao Hong
Désireux d'obtenir un résultat positif, les parents de Xiao Hong ont remis une enveloppe rouge au directeur Liu Jian. Après avoir refusé à plusieurs reprises, il a fait semblant de l'accepter pour les rassurer et faciliter l'opération.
Après avoir apaisé les inquiétudes des parents, le directeur Liu Jian a pratiqué une chirurgie de correction de l'entropion bilatéral des paupières inférieures combinée à une épicanthoplastie sur Xiao Hong. L'intervention s'est déroulée de manière exceptionnellement fluide. Après l'opération, le directeur Liu a déclaré : « Guérir les malades est le devoir fondamental d'un médecin. J'apprécie le geste, mais je ne peux pas accepter cet argent. »Il a rapidement remis l'enveloppe à l'infirmière en chef, lui demandant de reverser les fonds sur le compte médical du patient. ▲Comparaison pré et postopératoire de Xiao Hong Pour exprimer leur gratitude, la famille a offert le lendemain une bannière commémorative sur laquelle était inscrit « Exemplaire tant par son éthique médicale que par ses compétences, compatissant dans son cœur et dans sa pratique », adressant ainsi ses sincères remerciements au directeur Liu Jian.