Recientemente, Xiao Hong, de cinco años, acudió al Hospital Oftalmológico Fuzhou Aier con molestias oculares persistentes y lagrimeo inexplicable. Tras ser examinado por Liu Jian, director de nuestro Departamento de Cirugía Lacrimal, Orbital y Oculoplástica, se le diagnosticó entropión bilateral y triquiasis, además de pliegues epicánticos congénitos en ambos ojos.
El director Liu Jian advierte que el entropión infantil no se puede prevenir. Cuando los niños presentan síntomas como molestias oculares, lagrimeo o sensación de cuerpo extraño, los padres no deben restar importancia a estos signos, sino acudir rápidamente a una revisión oftalmológica.
Lagrimeo inexplicable y pestañas invertidas
Según los padres de Xiao Hong, el niño había experimentado lagrimeo inexplicable durante cuatro años sin que ello les preocupara. Solo recientemente, cuando el lagrimeo empeoró y comenzó a afectar a sus estudios, consideraron la posibilidad de acudir al médico.Tras una consulta y un examen detallados por parte de Liu Jian, director del Departamento de Cirugía Lacrimal y Orbital, se determinó que Xiao Hong padecía entropión bilateral del párpado inferior con triquiasis y pliegues epicánticos congénitos bilaterales.
El director Liu explicó que la afección de Xiao Hong es un entropión congénito, común en bebés y niños pequeños. Suele estar causado por pliegues epicánticos, un desarrollo excesivo del músculo orbicular del ojo en el borde del párpado o un desarrollo insuficiente de la placa tarsal.
Se sabe que el entropión congénito y la triquiasis suelen presentar síntomas como fotofobia, lagrimeo, sensación de cuerpo extraño, escozor y fricción.El entropión grave puede causar daño corneal crónico debido a la irritación prolongada, mientras que las pestañas invertidas que rozan el globo ocular pueden provocar hiperemia conjuntival, opacidad corneal superficial, neovascularización, queratinización del epitelio corneal y ulceración corneal.En consecuencia, el director Liu Jian recomendó a Xiao Hong una corrección quirúrgica para tratar su entropión del párpado inferior, triquiasis y pliegues epicánticos congénitos bilaterales.▲Entropión y triquiasis bilateral del párpado inferior de Xiaohong
Rechazar los sobres rojos demuestra integridad médica; una devolución considerada calienta los corazones
Al principio, los padres de Xiaohong temían que la cirugía pudiera afectar al aspecto de los ojos de su hijo. «¿Es inevitable la cirugía? ¿Hay alternativas? ¿Podríamos "rizar" o "depilar" las pestañas invertidas?».
En respuesta, el Dr. Liu Jian explicó que, aunque la triquiasis se puede tratar arrancando las pestañas, esto solo soluciona los síntomas y no la causa raíz. Incluso si se arrancan, los folículos pilosos volverán a crecer nuevas pestañas, que podrían ser más gruesas y rígidas. Este aumento de la fricción y la irritación de la córnea aumenta el riesgo de abrasiones y daños en la córnea, lo que podría provocar la pérdida de visión o la ceguera en casos graves.Dada la corta edad de la niña, una intervención quirúrgica temprana es más propicia para la recuperación. En respuesta a las preocupaciones de los padres sobre la estética ocular, el director Liu explicó que, durante la cirugía, los médicos realizarían una corrección del entropión alineada con la textura natural de la piel del párpado de la niña, resolviendo eficazmente los problemas de función del párpado. Con una recuperación postoperatoria favorable, cualquier diferencia resultante sería apenas perceptible sin una inspección minuciosa.▲El director Liu Jian respondiendo a las preocupaciones de los padres de Xiao Hong
Ansiosos por obtener un resultado satisfactorio, los padres de Xiao Hong le entregaron un sobre rojo al director Liu Jian. Tras varios intentos fallidos por rechazarlo, fingió aceptarlo para tranquilizarlos y facilitar la cirugía.
Tras aliviar las preocupaciones de los padres, el director Liu realizó una corrección bilateral del entropión del párpado inferior combinada con una epicantoplastia a Xiao Hong. La intervención se desarrolló con excepcional fluidez. Tras la operación, el director Liu declaró: «Curar a los enfermos es el deber fundamental de un médico. Agradezco el gesto, pero no puedo aceptar el dinero».Inmediatamente entregó el sobre a la enfermera jefe y le pidió que devolviera el dinero a la cuenta médica del paciente. ▲Comparación de Xiao Hong antes y después de la operación Para expresar su gratitud, al día siguiente la familia entregó una pancarta conmemorativa con la inscripción «Ejemplar tanto en ética médica como en habilidad, compasivo en su corazón y en su práctica», en la que expresaban su más sincero agradecimiento al director Liu Jian.