Kürzlich suchte der fünfjährige Xiao Hong die Fuzhou Aier Eye Hospital mit anhaltenden Augenbeschwerden und unerklärlichem Tränenfluss auf. Nach der Untersuchung durch Liu Jian, Direktor unserer Abteilung für Tränen-, Orbital- und okuloplastische Chirurgie, wurde bei ihm ein beidseitiges Entropium und eine Trichiasis sowie angeborene Epikanthusfalten an beiden Augen diagnostiziert.
Direktor Liu Jian weist darauf hin, dass infantiles Entropium nicht verhindert werden kann. Wenn Kinder Symptome wie Augenbeschwerden, Tränenfluss oder Fremdkörpergefühl zeigen, sollten Eltern diese Anzeichen nicht auf die leichte Schulter nehmen, sondern umgehend eine augenärztliche Untersuchung vornehmen lassen.
Unerklärlicher Tränenfluss und eingewachsene Wimpern
Nach Angaben der Eltern von Xiao Hong litt das Kind seit vier Jahren unter unerklärlichem Tränenfluss, ohne dass sie sich darüber Sorgen machten. Erst als sich der Tränenfluss verschlimmerte und sich auf seine schulischen Leistungen auswirkte, zogen sie in Betracht, einen Arzt aufzusuchen.Nach einer ausführlichen Beratung und Untersuchung durch Liu Jian, Direktor der Abteilung für Tränen- und Augenhöhlenchirurgie, wurde festgestellt, dass Xiao Hong an einem beidseitigen Entropium des unteren Augenlids mit Trichiasis und beidseitigen angeborenen Epikanthusfalten litt.
Direktor Liu erklärte, dass Xiao Hongs Zustand ein angeborenes Entropium darstellt, das häufig bei Säuglingen und Kleinkindern auftritt. Es wird in der Regel durch Epikanthusfalten, eine Überentwicklung des Orbicularis-oculi-Muskels am Lidrand oder eine Unterentwicklung der Tarsalplatte verursacht.
Es ist bekannt, dass angeborenes Entropium und Trichiasis typischerweise mit Symptomen wie Lichtempfindlichkeit, Tränenfluss, Fremdkörpergefühl, Brennen und Reibung einhergehen.Ein schweres Entropium kann durch anhaltende Reizung zu chronischen Hornhautschäden führen, während umgestülpte Wimpern, die am Augapfel reiben, zu Bindehauthyperämie, oberflächlicher Hornhauttrübung, Neovaskularisation, Hornhautepithelkeratinisierung und Hornhautgeschwüren führen können.Daher empfahl Direktor Liu Jian eine chirurgische Korrektur für Xiao Hong, um sein Entropium des unteren Augenlids, seine Trichiasis und seine beidseitigen angeborenen Epikanthusfalten zu behandeln.▲Xiaohongs beidseitiges Entropium und Trichiasis der unteren Augenlider
Die Ablehnung roter Umschläge zeugt von medizinischer Integrität; eine durchdachte Rückgabe erwärmt die Herzen
Anfangs befürchteten Xiaohongs Eltern, dass die Operation das Aussehen der Augen ihres Kindes beeinträchtigen könnte. „Ist eine Operation unvermeidlich? Gibt es Alternativen? Könnten wir die eingewachsenen Wimpern ‚einkräuseln‘ oder ‚zupfen‘?“
Dr. Liu Jian erklärte daraufhin, dass Trichiasis zwar durch Auszupfen behandelt werden könne, dies jedoch nur die Symptome und nicht die Ursache bekämpfe. Selbst wenn die Wimpern gezupft würden, würden aus den Follikeln neue Wimpern wachsen, die möglicherweise dicker und steifer seien. Diese erhöhte Reibung und Reizung der Hornhaut erhöhe das Risiko von Hornhautabschürfungen und -schäden, was in schweren Fällen zu Sehverlust oder Blindheit führen könne.Angesichts des jungen Alters des Kindes ist ein frühzeitiger chirurgischer Eingriff für die Genesung förderlicher. Auf die Bedenken der Eltern hinsichtlich der Ästhetik der Augen eingehend, erklärte Direktor Liu, dass die Ärzte während der Operation eine Entropiumkorrektur vornehmen würden, die sich an der natürlichen Hautstruktur des Augenlids des Kindes orientiert und Probleme mit der Augenlidfunktion wirksam behebt. Bei einer günstigen postoperativen Genesung wäre ein etwaiger Unterschied ohne genaue Untersuchung kaum erkennbar.▲Direktor Liu Jian geht auf die Bedenken von Xiao Hongs Eltern ein
In der Hoffnung auf einen erfolgreichen Ausgang überreichten Xiao Hongs Eltern Direktor Liu Jian einen roten Umschlag. Nachdem wiederholte Ablehnungen erfolglos blieben, tat er so, als würde er ihn annehmen, um sie zu beruhigen und die Operation zu ermöglichen.
Nachdem er die Bedenken der Eltern ausgeräumt hatte, führte Direktor Liu Jian bei Xiao Hong eine beidseitige Korrektur des Entropiums der unteren Augenlider in Kombination mit einer Epikanthoplastik durch. Der Eingriff verlief außerordentlich reibungslos. Nach der Operation erklärte Direktor Liu: „Die Heilung von Kranken ist die grundlegende Pflicht eines Arztes. Ich weiß die Geste zu schätzen, aber ich kann das Geld nicht annehmen.“Er übergab den Umschlag umgehend der Oberschwester und wies sie an, das Geld auf das Konto des Patienten zurückzuzahlen. ▲Vergleich von Xiao Hong vor und nach der Operation Um ihre Dankbarkeit auszudrücken, überreichte die Familie am nächsten Tag ein Erinnerungsbanner mit der Aufschrift „Vorbildlich in medizinischer Ethik und Kompetenz, mitfühlend im Herzen und in der Praxis“ und sprach Direktor Liu Jian ihren herzlichen Dank aus.