Nedávno navštívil pětiletý Xiao Hong nemocnici Fuzhou Aier Eye Hospital s přetrvávajícími očními potížemi a nevysvětlitelným slzením. Po vyšetření Liu Jianem, ředitelem našeho oddělení slzného, orbitálního a okuloplastického chirurgie, mu byla diagnostikována oboustranná entropie a trichiasis spolu s vrozenými epikantálními záhyby v obou očích.
Ředitel Liu Jian upozorňuje, že dětskému entropiu nelze předcházet. Pokud děti vykazují příznaky, jako jsou oční potíže, slzení nebo pocit cizího tělesa, rodiče by tyto příznaky neměli brát na lehkou váhu, ale měli by neprodleně vyhledat očního lékaře.
Nevysvětlitelné slzení a obrácené řasy
Podle rodičů Xiao Honga trpělo dítě čtyři roky nevysvětlitelným slzením, aniž by to vyvolalo obavy. Teprve nedávno, když se slzení zhoršilo a začalo ovlivňovat jeho studium, zvážili vyhledání lékařské pomoci.Po podrobné konzultaci a vyšetření Liu Jianem, ředitelem oddělení slzné a orbitální chirurgie, bylo zjištěno, že Xiao Hong trpí oboustranným entropiem dolních víček s trichiázou a oboustrannými vrozenými epikantálními záhyby.
Ředitel Liu vysvětlil, že stav Xiao Hong představuje vrozené entropium, které se běžně vyskytuje u kojenců a malých dětí. Obvykle je způsobeno epikantálními záhyby, nadměrným vývojem okružního svalu oka na okraji víčka nebo nedostatečným vývojem tarsální ploténky.
Je známo, že vrozené entropium a trichiasis se obvykle projevují příznaky, jako je fotofobie, slzení, pocit cizího tělesa, pálení a tření.Těžké entropium může způsobit chronické poškození rohovky dlouhodobým podrážděním, zatímco obrácené řasy třoucí se o oční bulvu mohou vést k hyperémii spojivky, povrchové opacitě rohovky, neovaskularizaci, keratinizace rohovkového epitelu a vředům rohovky.V důsledku toho ředitel Liu Jian doporučil Xiao Hongovi chirurgickou korekci dolního víčka, trichiasis a oboustranných vrozených epikantálních záhybů.▲Xiaohongovo oboustranné entropium dolních víček a trichiasis
Odmítnutí červených obálek je projevem lékařské integrity; promyšlená odplata zahřeje u srdce
Zpočátku se Xiaohongovi rodiče obávali, že operace může ovlivnit vzhled očí jejich dítěte. „Je operace nevyhnutelná? Existují nějaké alternativy? Mohli bychom zvrátěné řasy ‚zakroutit‘ nebo ‚vytrhat‘?“
Dr. Liu Jian jim vysvětlil, že trichiasis lze sice léčit vytrháváním obrácených řas, ale jedná se pouze o symptomatickou léčbu. I když se obrácené řasy odstraní, vlasové folikuly budou pokračovat v produkci nových, které mohou být silnější a tužší. Toto zvýšené tření a podráždění rohovky zvyšuje riziko oděrů a poškození rohovky. V závažných případech to může vést ke ztrátě zraku nebo dokonce k oslepnutí.Vzhledem k nízkému věku dítěte umožňuje včasný chirurgický zákrok lepší zotavení.
V reakci na obavy rodičů ohledně estetiky očí ředitel Liu vysvětlil, že během operace lékaři provedou korekci entropia v souladu s přirozenou strukturou kůže očních víček dítěte, čímž účinně vyřeší problémy s funkcí očních víček. Při příznivém pooperačním zotavení by jakýkoli výsledný rozdíl byl bez bližšího prozkoumání sotva rozeznatelný.
▲Ředitel Liu Jian reaguje na obavy rodičů Xiao Hong
Rodiče Xiao Hong, toužící po úspěšném výsledku, předali řediteli Liu Jianovi červenou obálku. Poté, co opakované odmítání bylo marné, předstíral, že ji přijímá, aby je uklidnil a usnadnil operaci.
Poté, co uklidnil rodiče, provedl ředitel Liu u Xiao Honga oboustrannou korekci entropia dolních víček v kombinaci s epikantoplastikou. Zákrok proběhl mimořádně hladce. Po operaci ředitel Liu prohlásil: „Léčit nemocné je základní povinností lékaře. Oceňuji jejich gesto, ale peníze nemohu přijmout.“Obálku okamžitě předal vrchní sestře s pokynem, aby peníze vrátila na účet pacienta. ▲Porovnání Xiao Honga před a po operaci Na znamení vděčnosti rodina následující den předala řediteli Liu Jianovi pamětní banner s nápisem „Vzorový v lékařské etice i dovednostech, soucitný v srdci i praxi“ a vyjádřila mu svou upřímnou vděčnost.