Na gynekologicko-pôrodníckych oddeleniach veľkých nemocníc približne jedna z desiatich žien, ktoré vyhľadajú lekára pre „nadmerný vaginálny výtok“, má fyziologické zvýšenie – v podstate normálny cervikálny hlien a odlupujúce sa vaginálne epitelové bunky.
Vaginálny výtok sa v podstate týka vaginálnych sekrétov. Normálny výtok má podobu bielej pasty alebo látky podobnej vaječnému bielku, je vysoko viskózny, bez rybacieho zápachu alebo iných nezvyčajných vôní a vyskytuje sa v malých množstvách, ktoré neovplyvňujú každodenný život.
Za normálnych okolností obsahuje koža pyskov množstvo mazových žliaz, ktoré vylučujú maz na zvlhčenie genitálnej oblasti.
Bartholinove žľazy, známe aj ako vestibulárne žľazy, vylučujú bezfarebnú, číru a mierne kyslú tekutinu, ktorá slúži predovšetkým na udržanie vlhkosti vestibulárnej sliznice.
Nepredpokladajte, že tieto tekutiny sú sterilné; v skutočnosti vaginálne sekréty obsahujú značné množstvo mikroorganizmov. Mikroskopické vyšetrenie môže odhaliť viac ako desať rôznych druhov mikroorganizmov, prevažne anaeróbnych baktérií. Veľmi časté sú aj laktobacily, zatiaľ čo Candida albicans predstavuje najbežnejšiu kvasinku. Táto rozmanitá bakteriálna komunita tvorí normálnu vaginálnu flóru, ktorá udržiava rovnováhu vaginálneho prostredia.
Kľúčovou zložkou fyziologického vaginálneho výtoku je aj cervikálny hlien vylučovaný cervikálnymi žľazami. Je alkalický, svojím vzhľadom pripomína vaječný bielok a má podobnú viskozitu.
Mierne kyslý zápach vaginálneho výtoku je významný. U žien v reprodukčnom veku obsahujú vaginálne epitelové bunky glykogén. Lactobacily využívajú glukózu ako substrát a prostredníctvom vlastného metabolizmu produkujú kyselinu mliečnu. V dôsledku toho má vaginálny výtok jemne kyslastú vôňu. Lactobacily spolu s inými vaginálnymi mikroorganizmami tvoria komplex, ktorý prostredníctvom zložitých interakcií inhibuje nadmernú proliferáciu patogénnych baktérií.
Preto je nadmerné vaginálne sprchovanie do určitej miery pre ženy neodporúčané. Táto mierna kyslosť je pre zdravie žien veľmi dôležitá.
Prečo sa mení farba vaginálneho výtoku? Fyziologický výtok kolíše v závislosti od ovariálneho cyklu, na ktorý má vplyv predovšetkým hladina estrogénu a prekrvenie panvovej oblasti.