Di departemen obstetri dan ginekologi di rumah sakit besar, sekitar satu dari sepuluh wanita yang berkonsultasi karena "keluarnya cairan vagina berlebihan" menunjukkan peningkatan fisiologis – pada dasarnya lendir serviks normal dan sel epitel vagina yang terlepas.
Keputihan pada dasarnya merujuk pada sekresi vagina. Keputihan normal tampak seperti pasta putih atau zat seperti putih telur, sangat kental, tanpa bau amis atau bau aneh lainnya, dan terdapat dalam jumlah kecil yang tidak mengganggu aktivitas sehari-hari.
Dalam kondisi normal, kulit labia mengandung kelenjar sebasea yang melimpah yang menghasilkan sebum untuk melembapkan area genital.
Kelenjar Bartholin, yang juga dikenal sebagai kelenjar vestibular, menghasilkan cairan bening, transparan, dan sedikit asam yang terutama berfungsi untuk menjaga kelembapan mukosa vestibular.
Jangan menganggap cairan ini steril; sebenarnya, sekresi vagina mengandung jumlah mikroorganisme yang signifikan. Pemeriksaan mikroskopik dapat mengungkapkan lebih dari sepuluh spesies mikroba yang berbeda, sebagian besar bakteri anaerob. Lactobacilli juga sangat umum, sementara Candida albicans merupakan jamur yang paling umum. Komunitas bakteri yang beragam ini membentuk flora vagina normal, menjaga keseimbangan lingkungan vagina.
Lendir serviks yang dihasilkan oleh kelenjar serviks juga merupakan komponen penting dari sekresi vagina fisiologis. Lendir ini bersifat alkali, mirip dengan putih telur dalam penampilan dan memiliki viskositas yang serupa.
Bau asam ringan pada sekresi vagina memiliki arti penting. Pada wanita usia reproduksi, sel epitel vagina mengandung glikogen. Lactobacilli menggunakan glukosa sebagai substrat, menghasilkan asam laktat melalui metabolisme mereka. Akibatnya, sekresi vagina memiliki bau asam yang lembut. Lactobacilli, bersama mikroorganisme vagina lainnya, membentuk kompleks yang menghambat proliferasi berlebihan bakteri patogen melalui interaksi yang kompleks.
Oleh karena itu, pembilasan vagina yang berlebihan, hingga batas tertentu, tidak dianjurkan bagi wanita. Keasaman ringan ini sangat penting bagi kesehatan wanita.
Mengapa cairan vagina berubah warna? Cairan vagina yang normal berfluktuasi sesuai dengan siklus ovarium, terutama dipengaruhi oleh tingkat estrogen dan kongesti panggul.