Pięć głównych skutków ubocznych tabletek antykoncepcyjnych, o których możesz nie wiedzieć (Public Health Network)
Krótko działające tabletki antykoncepcyjne zawierają syntetyczny estrogen i progestagen. U niektórych kobiet dawka może nie być optymalnie zrównoważona, co prowadzi do działań niepożądanych. Osoby przyjmujące takie leki powinny potraktować to poważnie i podjąć niezbędne środki, aby zminimalizować potencjalne szkody.
1. Objawy podobne do objawów ciąży
Są one stosunkowo częste i dotykają około 50% użytkowniczek. Objawy osiągają zwykle szczyt na początku i stopniowo ustępują, prawdopodobnie w miarę dostosowywania się organizmu. Objawy obejmują utratę apetytu, nudności, wymioty, a nawet zmęczenie lub zawroty głowy – przypominające wczesne reakcje ciążowe. Występują one zwykle w ciągu pierwszych jednego do dwóch tygodni stosowania.Reakcja ta jest związana z estrogenem zawartym w tabletkach antykoncepcyjnych, który stymuluje błonę śluzową żołądka. Nie ma powodu do niepokoju, jeśli wystąpią takie objawy. Wystarczy dostosować porę przyjmowania tabletek do pory po kolacji lub przed snem, aby skutecznie złagodzić dolegliwości żołądkowe. W przypadku poważniejszych reakcji można przyjmować witaminę B6 (20 mg trzy razy dziennie). Jeśli objawy nie ustępują, należy rozważyć zmianę tabletek antykoncepcyjnych na takie o niższej zawartości estrogenu.
II. Krwawienie z pochwy
Wiele kobiet podczas stosowania tabletek doświadcza uporczywego plamienia lub krwawienia międzymiesiączkowego przypominającego miesiączkę. Często jest to związane z pominięciem dawki, opóźnieniem w przyjęciu lub niewystarczającą skutecznością antykoncepcyjną.Jeśli krwawienie z pochwy występuje w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego, często wskazuje to na niewystarczającą dawkę estrogenu. Krwawienie w drugiej połowie sugeruje niewystarczającą ilość progestagenu do utrzymania endometrium.
Jak rozwiązać ten problem? W przypadku krwawienia w pierwszej połowie cyklu należy dodać 5–10 mikrogramów etynyloestradiolu dziennie do końca tego cyklu.W przypadku krwawienia w drugiej połowie cyklu należy dodać jedną tabletkę antykoncepcyjną dziennie. Jeśli krwawienie wystąpi w pobliżu przewidywanego terminu miesiączki lub jest obfite jak podczas miesiączki, należy przerwać stosowanie tabletek i rozpocząć następny cykl piątego dnia krwawienia. III. Skąpe miesiączki lub brak miesiączki Wiele kobiet zgłasza zmniejszenie natężenia miesiączki lub nawet brak miesiączki po rozpoczęciu stosowania tabletek antykoncepcyjnych. Dlaczego tak się dzieje?Tabletki antykoncepcyjne mogą hamować rozwój endometrium i zmniejszać wydzielanie gruczołowe, zapobiegając normalnemu wzrostowi endometrium i powodując jego ścieńczenie, co zmniejsza krwawienie miesiączkowe. U niektórych kobiet nadmierne hamowanie przez tabletki może zapobiegać krwawieniu z odstawienia po zaprzestaniu stosowania, prowadząc do braku miesiączki.
Rozwiązanie: W przypadku kobiet, które wcześniej miały obfite miesiączki, jest to zazwyczaj korzystne i nie wymaga specjalnej interwencji.Jeśli wynik testu ciążowego z moczu jest negatywny, po 7-dniowej przerwie można wznowić przyjmowanie tabletek w następnym cyklu. Jeśli brak miesiączki utrzymuje się przez dwa kolejne miesiące, należy natychmiast przerwać stosowanie tabletek i poddać się obserwacji. W większości przypadków miesiączka powraca po zaprzestaniu stosowania tabletek. IV. Przyrost masy ciała Niektóre kobiety unikają tabletek antykoncepcyjnych z obawy przed przyrostem masy ciała.Rzeczywiście, niektóre składniki leków antykoncepcyjnych mogą przyczyniać się do przyrostu masy ciała: androgeny mogą stymulować zwiększony apetyt lub powodować trądzik, szczególnie w ciągu pierwszych trzech miesięcy stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych; podwyższony poziom estrogenu powoduje zatrzymywanie wody i sodu, co prowadzi do przyrostu masy ciała w drugiej połowie cyklu miesiączkowego; progestageny sprzyjają procesom anabolicznym, powodując przyrost masy ciała. Warto zauważyć, że częstość występowania przyrostu masy ciała wynosi tylko około 15%.
Postępowanie należy dostosować do indywidualnych okoliczności: osoby doświadczające zwiększonego apetytu lub trądziku mogą odnieść korzyści z umiarkowanego ograniczenia diety i przejścia na preparat na bazie 17-hydroksyprogesteronu, taki jak pigułka antykoncepcyjna nr 2; osoby przybierające na wadze w drugiej połowie cyklu miesiączkowego powinny ograniczyć spożycie soli; a znaczny krótkotrwały przyrost masy ciała uzasadnia odstawienie leku.
V. Przebarwienia na twarzy
U kobiet przyjmujących leki przez długi czas mogą pojawić się na policzkach plamy w kształcie motyla, przypominające te obserwowane w czasie ciąży. Te wywołane estrogenem przebarwienia występują częściej u kobiet, u których wystąpiły przebarwienia w czasie ciąży, i są związane z ekspozycją na słońce.
Aby zapobiec przebarwieniom na twarzy: - Należy zwiększyć spożycie świeżych warzyw i owoców bogatych w witaminę C (np. pomidorów, pomarańczy, kiwi). - Należy unikać intensywnej ekspozycji na słońce; podczas przebywania na zewnątrz należy stosować filtry przeciwsłoneczne. - Osoby podatne na przebarwienia mogą zdecydować się na środki antykoncepcyjne o niższej zawartości estrogenu, takie jak preparaty zawierające wyłącznie progestagen.