Cinq effets secondaires majeurs des pilules contraceptives que vous ignorez peut-être (Réseau de santé publique)
Les pilules contraceptives à courte durée d'action contiennent des œstrogènes et des progestatifs synthétiques. Chez certaines femmes, le dosage peut ne pas être parfaitement équilibré, ce qui entraîne des effets indésirables. Les personnes qui prennent ce type de médicaments doivent prendre cela au sérieux et adopter les mesures nécessaires pour minimiser les risques potentiels.
1. Symptômes similaires à ceux de la grossesse
Ces symptômes sont relativement courants et touchent environ 50 % des utilisatrices. Ils atteignent généralement leur pic au début, puis diminuent progressivement, probablement à mesure que le corps s'adapte. Ils se manifestent par une perte d'appétit, des nausées, des vomissements et même de la fatigue ou des vertiges, ressemblant aux réactions observées en début de grossesse. Ils surviennent généralement au cours des deux premières semaines d'utilisation.Cette réaction est associée à l'œstrogène contenu dans les pilules contraceptives, qui stimule la muqueuse gastrique. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter outre mesure si de tels symptômes apparaissent. Il suffit d'ajuster le moment de la prise de la pilule après le dîner ou avant le coucher pour soulager efficacement les troubles gastriques. En cas de réactions plus sévères, il est possible de prendre de la vitamine B6 (20 mg trois fois par jour). Si les symptômes persistent, envisagez de passer à une pilule contraceptive à plus faible teneur en œstrogène.
II. Saignements vaginaux
De nombreuses femmes présentent des saignements persistants ou des saignements intermenstruels ressemblant à des règles pendant la prise de la pilule. Ceci est généralement lié à des oublis de prise, à une prise tardive ou à une efficacité contraceptive insuffisante.Si des saignements vaginaux surviennent pendant la première moitié du cycle menstruel, cela indique souvent une dose insuffisante d'œstrogènes. Les saignements pendant la seconde moitié suggèrent une insuffisance de progestatif pour maintenir l'endomètre.
Comment résoudre ce problème ? En cas de saignements pendant la première moitié du cycle, ajoutez 5 à 10 microgrammes d'éthinylestradiol par jour jusqu'à la fin de ce cycle.Pour les saignements survenant au cours de la seconde moitié, ajoutez un comprimé contraceptif par jour. Si les saignements surviennent à proximité de la date prévue des règles ou s'ils sont abondants comme lors des règles, arrêtez la pilule et recommencez le cycle suivant le cinquième jour des saignements. III. Menstruations peu abondantes ou aménorrhée De nombreuses femmes signalent une diminution du flux menstruel, voire une aménorrhée, après avoir commencé à prendre la pilule. Pourquoi cela se produit-il ?Les pilules contraceptives peuvent inhiber le développement de l'endomètre et réduire la sécrétion glandulaire, empêchant ainsi la croissance normale de l'endomètre et provoquant son amincissement, ce qui diminue le flux menstruel. Chez certaines femmes, une suppression excessive par les pilules peut empêcher les saignements de privation après l'arrêt du traitement, entraînant une aménorrhée. Solution : pour les femmes qui avaient auparavant des règles abondantes, cela est généralement bénéfique et ne nécessite aucune intervention particulière.Si le test de grossesse urinaire est négatif, la prise de pilules peut être reprise après une pause de 7 jours. Si l'aménorrhée persiste pendant deux mois consécutifs, arrêtez immédiatement la prise et consultez un médecin. Dans la plupart des cas, les règles reprennent après l'arrêt du traitement. IV. Prise de poids Certaines femmes évitent les pilules contraceptives par crainte de prendre du poids.En effet, certains composants des contraceptifs peuvent contribuer à la prise de poids : les androgènes peuvent stimuler l'appétit ou provoquer de l'acné, en particulier pendant les trois premiers mois d'utilisation d'un contraceptif oral ; des taux élevés d'œstrogènes induisent une rétention d'eau et de sodium, entraînant une prise de poids pendant la seconde moitié du cycle menstruel ; les progestatifs favorisent les processus anaboliques, entraînant une prise de poids. Il convient de noter que l'incidence de la prise de poids n'est que d'environ 15 %.
La prise en charge doit être adaptée à chaque situation : les personnes souffrant d'une augmentation de l'appétit ou d'acné peuvent bénéficier d'une restriction alimentaire modérée et passer à une formulation à base de 17-hydroxyprogestérone, telle que la pilule contraceptive n° 2 ; celles qui prennent du poids pendant la seconde moitié du cycle menstruel doivent réduire leur consommation de sel ; et une prise de poids importante à court terme justifie l'arrêt du traitement.
V. Pigmentation du visage
Les femmes qui prennent des médicaments à long terme peuvent développer des taches en forme de papillon sur les joues, ressemblant à celles observées pendant la grossesse. Cette pigmentation induite par les œstrogènes est plus fréquente chez les personnes qui ont présenté une pigmentation pendant leur grossesse et est associée à l'exposition au soleil.
Pour prévenir la pigmentation faciale : - Augmentez votre consommation de fruits et légumes frais riches en vitamine C (par exemple, tomates, oranges, kiwis). - Évitez l'exposition intense au soleil ; appliquez un écran solaire lorsque vous êtes à l'extérieur. - Les personnes sujettes à la pigmentation peuvent opter pour des contraceptifs à faible teneur en œstrogènes, tels que les formulations à base de progestatif seul.