Viisi tärkeää ehkäisypillereiden sivuvaikutusta, joita et ehkä tunne (Public Health Network)
Lyhytvaikutteiset ehkäisypillerit sisältävät synteettistä estrogeenia ja progestogeenia. Joillekin naisille annostus ei välttämättä ole optimaalinen, mikä voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Tällaisia lääkkeitä käyttävien tulisi ottaa tämä vakavasti ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin mahdollisten haittojen minimoimiseksi.
1. Raskauden kaltaiset oireet
Nämä ovat suhteellisen yleisiä ja vaikuttavat noin 50 %:iin käyttäjistä. Oireet ovat tyypillisesti voimakkaimmillaan alussa ja vähenevät vähitellen, mahdollisesti kehon sopeutuessa. Oireita ovat ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, väsymys, huimaus ja muut raskauden alkuvaiheen kaltaiset oireet. Ne ilmenevät yleensä ensimmäisen tai kahden ensimmäisen käyttöviikon aikana.Tämä reaktio liittyy ehkäisypillereiden estrogeeniin, joka stimuloi mahalaukun limakalvoa.
Tällaisista oireista ei tarvitse olla liian huolissaan. Mahavaivoja voidaan lievittää tehokkaasti siirtämällä pillereiden ottaminen illallisen jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa. Vakavammissa reaktioissa voidaan ottaa B6-vitamiinia (20 mg kolme kertaa päivässä). Jos oireet jatkuvat, kannattaa harkita siirtymistä estrogeenipitoisuudeltaan alhaisempaan ehkäisypilleriin.
II. Emättimen verenvuoto
Monet naiset kokevat pillereiden käytön aikana jatkuvaa tiputtelua tai läpivuotoa, joka muistuttaa kuukautisvuotoa. Tämä liittyy usein annosten unohtamiseen, viivästyneeseen ottamiseen tai ehkäisyvalmisteen riittämättömään tehoon.Jos emättimen verenvuotoa esiintyy kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla, se viittaa usein riittämättömään estrogeeniannokseen. Verenvuoto kierron toisella puoliskolla viittaa progestogeenin riittämättömyyteen kohdun limakalvon ylläpitämiseksi.
Kuinka tämä voidaan ratkaista? Kierron ensimmäisellä puoliskolla esiintyvän verenvuodon osalta lisää 5–10 mikrogrammaa etinyyliestradiolia päivittäin kyseisen kierron loppuun asti.Toisen puoliskon verenvuodon osalta lisää yksi ehkäisypilleri päivittäin. Jos verenvuoto esiintyy lähellä odotettua kuukautisten alkamispäivää tai on voimakasta kuin kuukautiset, lopeta pillereiden käyttö ja aloita seuraava kierros verenvuodon viidentenä päivänä. III. Vähäinen kuukautisvuoto tai amenorrea Monet naiset kertovat kuukautisvuodon vähentyneen tai jopa amenorrean alkaneen pillereiden käytön aloittamisen jälkeen. Miksi näin tapahtuu?Ehkäisypillerit voivat estää kohdun limakalvon kehitystä ja vähentää rauhasten eritystä, mikä estää kohdun limakalvon normaalia kasvua ja ohentaa sitä, jolloin kuukautisvuoto vähenee. Joillakin naisilla pillerien liiallinen vaikutus voi estää vuotamisen lopettamisen jälkeen, mikä johtaa amenorreaan.
Ratkaisu: Naisille, joilla on aiemmin ollut runsaat kuukautiset, tämä on yleensä hyödyllistä eikä vaadi erityisiä toimenpiteitä.Jos virtsakoe on negatiivinen, seuraavan kierron pillerit voidaan aloittaa uudelleen 7 päivän tauon jälkeen. Jos amenorrea jatkuu kahden peräkkäisen kuukauden ajan, lopeta käyttö välittömästi ja hakeudu lääkärin tarkastukseen. Useimmissa tapauksissa kuukautiset alkavat uudelleen käytön lopettamisen jälkeen. IV. Painonnousu Jotkut naiset välttävät ehkäisypillereitä peläten painonnousua.Tietyillä ehkäisyvalmisteiden ainesosilla voi todellakin olla painonnousua edistävä vaikutus: androgeenit voivat lisätä ruokahalua tai aiheuttaa aknea, erityisesti kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, kun suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita käytetään; kohonnut estrogeenitaso aiheuttaa veden ja natriumin kertymistä, mikä johtaa painonnousuun kuukautiskierron toisella puoliskolla; progestogeenit edistävät anabolisia prosesseja, mikä johtaa painonnousuun. On syytä huomata, että painonnousun esiintyvyys on vain noin 15 %.
Hoito tulee räätälöidä yksilöllisten olosuhteiden mukaan: ruokahalun lisääntymisestä tai aknesta kärsiville voi olla hyötyä kohtuullisesta ruokavalion rajoittamisesta ja siirtymisestä 17-hydroksiprogesteronipohjaiseen valmisteeseen, kuten Contraceptive Pill No. 2; kuukautiskierron toisella puoliskolla painoa lisänneille tulisi vähentää suolan saantia; ja merkittävä lyhytaikainen painonnousu oikeuttaa lääkityksen lopettamisen.
V. Kasvojen pigmentaatio
Pitkäaikaisesti lääkitystä käyttävillä naisilla voi kehittyä poskille perhosmuotoisia läiskiä, jotka muistuttavat raskauden aikana esiintyviä läiskiä. Tämä estrogeenin aiheuttama pigmentaatio on todennäköisempää niillä, joilla on esiintynyt pigmentaatiota raskauden aikana, ja se liittyy auringonvalolle altistumiseen.
Kasvojen pigmentaation ehkäisemiseksi: - Lisää C-vitamiinipitoisten tuoreiden vihannesten ja hedelmien (esim. tomaatit, appelsiinit, kiivit) saantia. - Vältä voimakasta auringonvaloa; käytä aurinkovoidetta ulkona ollessasi. - Pigmentaatioon alttiit henkilöt voivat valita estrogeenin pitoisuudeltaan alhaisemmat ehkäisyvalmisteet, kuten pelkästään progestogeenia sisältävät valmisteet.