Πέντε σημαντικές παρενέργειες των αντισυλληπτικών χαπιών που ίσως δεν γνωρίζετε (Δίκτυο Δημόσιας Υγείας)
Τα αντισυλληπτικά χάπια βραχείας δράσης περιέχουν συνθετικό οιστρογόνο και προγεστογόνο. Για ορισμένες γυναίκες, η δοσολογία μπορεί να μην είναι ισορροπημένη, οδηγώντας σε ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Όσες λαμβάνουν τέτοια φάρμακα πρέπει να το λάβουν σοβαρά υπόψη και να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για να ελαχιστοποιήσουν τις πιθανές βλάβες.
1. Συμπτώματα παρόμοια με αυτά της εγκυμοσύνης
Αυτά είναι σχετικά συχνά και επηρεάζουν περίπου το 50% των χρηστών. Τα συμπτώματα συνήθως κορυφώνονται νωρίς και σταδιακά μειώνονται, πιθανώς καθώς το σώμα προσαρμόζεται. Οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο και ακόμη και κόπωση ή ζάλη – που μοιάζουν με τις πρώιμες αντιδράσεις της εγκυμοσύνης. Συνήθως εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πρώτης έως δεύτερης εβδομάδας χρήσης.Αυτή η αντίδραση σχετίζεται με το οιστρογόνο στα αντισυλληπτικά χάπια που διεγείρει τον γαστρικό βλεννογόνο.
Δεν υπάρχει λόγος για υπερβολική ανησυχία εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα. Η απλή προσαρμογή του χρόνου λήψης του χαπιού μετά το δείπνο ή πριν τον ύπνο μπορεί να ανακουφίσει αποτελεσματικά τη γαστρική δυσφορία. Για πιο σοβαρές αντιδράσεις, μπορεί να ληφθεί βιταμίνη Β6 (20 mg τρεις φορές την ημέρα). Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, εξετάστε το ενδεχόμενο να αλλάξετε σε αντισυλληπτικό χάπι με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε οιστρογόνο.
II. Κολπική αιμορραγία
Πολλές γυναίκες παρουσιάζουν επίμονη κηλίδωση ή αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνορροϊκή ροή κατά τη χρήση του χαπιού. Αυτό συνήθως συνδέεται με παραλείψεις δόσεων, καθυστερημένη λήψη ή ανεπαρκή αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα.Εάν η κολπική αιμορραγία εμφανιστεί κατά το πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, συχνά υποδηλώνει ανεπαρκή δόση οιστρογόνων. Η αιμορραγία κατά το δεύτερο μισό υποδηλώνει ανεπαρκή προγεστογόνο για τη διατήρηση του ενδομητρίου.
Πώς να το επιλύσετε; Για αιμορραγία κατά το πρώτο μισό του κύκλου, προσθέστε 5-10 μικρογραμμάρια αιθινυλοιστραδιόλης ημερησίως μέχρι το τέλος του κύκλου.Για αιμορραγία κατά το δεύτερο μισό, προσθέστε ένα αντισυλληπτικό δισκίο ημερησίως. Εάν η αιμορραγία εμφανιστεί κοντά στην αναμενόμενη ημερομηνία της εμμηνορρυσίας ή είναι έντονη όπως η περίοδος, διακόψτε τη λήψη του χαπιού και ξεκινήστε ξανά τον επόμενο κύκλο την πέμπτη ημέρα της αιμορραγίας. III. Σπάνια εμμηνόρροια ή αμηνόρροια Πολλές γυναίκες αναφέρουν μειωμένη εμμηνορροϊκή ροή ή ακόμη και αμηνόρροια μετά την έναρξη της λήψης του χαπιού. Γιατί συμβαίνει αυτό;Τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να αναστέλλουν την ανάπτυξη του ενδομητρίου και να μειώνουν την έκκριση των αδένων, εμποδίζοντας την κανονική ανάπτυξη του ενδομητρίου και προκαλώντας την αραίωση του, μειώνοντας έτσι την εμμηνορροϊκή ροή. Σε ορισμένες γυναίκες, η υπερβολική καταστολή από τα χάπια μπορεί να εμποδίσει την αιμορραγία απόσυρσης μετά τη διακοπή, οδηγώντας σε αμηνόρροια.
Λύση: Για τις γυναίκες με προηγούμενη βαριά περίοδο, αυτό είναι γενικά ευεργετικό και δεν απαιτεί ειδική παρέμβαση.Εάν η εξέταση εγκυμοσύνης στα ούρα είναι αρνητική, τα χάπια του επόμενου κύκλου μπορούν να ξαναρχίσουν μετά από διακοπή 7 ημερών. Εάν η αμηνόρροια επιμείνει για δύο συνεχόμενους μήνες, διακόψτε αμέσως τη λήψη για παρακολούθηση. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η εμμηνόρροια επανέρχεται μετά τη διακοπή. IV. Αύξηση βάρους Ορισμένες γυναίκες αποφεύγουν τα αντισυλληπτικά χάπια λόγω του φόβου για αύξηση βάρους.Πράγματι, ορισμένα συστατικά των αντισυλληπτικών φαρμάκων μπορεί να συμβάλλουν στην αύξηση βάρους: τα ανδρογόνα μπορούν να διεγείρουν την όρεξη ή να προκαλέσουν ακμή, ιδιαίτερα κατά τους πρώτους τρεις μήνες χρήσης των από του στόματος αντισυλληπτικών. Τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων προκαλούν κατακράτηση νερού και νατρίου, οδηγώντας σε αύξηση βάρους κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα προγεστογόνα προάγουν τις αναβολικές διεργασίες, με αποτέλεσμα την αύξηση βάρους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η συχνότητα εμφάνισης αύξησης βάρους είναι μόνο περίπου 15%.
Η αντιμετώπιση πρέπει να προσαρμόζεται στις ατομικές περιστάσεις: όσες παρουσιάζουν αυξημένη όρεξη ή ακμή μπορεί να ωφεληθούν από μέτρια διατροφική περιορισμό και αλλαγή σε σκεύασμα με βάση την 17-υδροξυπρογεστερόνη, όπως το αντισυλληπτικό χάπι Νο 2. Όσες αυξάνουν το βάρος τους κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου πρέπει να μειώσουν την πρόσληψη αλατιού. Σημαντική βραχυπρόθεσμη αύξηση βάρους δικαιολογεί τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.
V. Χρώση προσώπου
Οι γυναίκες που λαμβάνουν φάρμακα μακροχρόνια μπορεί να εμφανίσουν κηλίδες σε σχήμα πεταλούδας στα μάγουλα, παρόμοιες με αυτές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η χρώση που προκαλείται από τα οιστρογόνα είναι πιο πιθανή σε άτομα με προϋπάρχουσα χρώση εγκυμοσύνης και σχετίζεται με την έκθεση στον ήλιο.
Για την πρόληψη της χρώσης του προσώπου: - Αυξήστε την πρόσληψη φρέσκων λαχανικών και φρούτων πλούσιων σε βιταμίνη C (π.χ. ντομάτες, πορτοκάλια, ακτινίδια). - Αποφύγετε την έντονη ηλιακή ακτινοβολία και εφαρμόστε αντηλιακό όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους. - Όσες έχουν τάση για χρώση μπορούν να επιλέξουν αντισυλληπτικά με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε οιστρογόνα (π.χ. σκευάσματα που περιέχουν μόνο προγεστογόνο).