Может ли наступить беременность после установки ВМС?
(1) Спираль выпала из полости матки, и пользовательница этого не заметила, и не были приняты альтернативные меры контрацепции.
(2) Спираль упала в шейку матки. Эндометрий в полости матки не соприкасается со спиралью, поэтому не препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
(3) Размер спирали не подходит для полости матки, или спираль скручена или деформирована, что делает ее неэффективной для контрацепции.
(4) В редких случаях слизистая оболочка матки может не давать адекватной тканевой реакции на ВМС, или оплодотворенная яйцеклетка может не встретить препятствий для имплантации, что может привести к беременности.
ВМС является инородным телом, которое может стимулировать сокращения матки, приводящие к его самопроизвольному выталкиванию, часто с менструальным кровотечением. Однако женщина не всегда может заметить его выталкивание. Выталкиванию ВМС способствуют несколько факторов:
(1) Материал, качество, форма и размер самого ВМС. Например, ВМС со стебельком обеспечивают лучшую поддержку; хотя их немного сложнее вводить, они менее подвержены выталкиванию.Простые металлические кольца и кольца из более мягкого материала легче вставлять, но они подвержены выталкиванию. (2) Возраст пользователя, количество предыдущих родов и тонус шейки матки также играют роль. Как правило, у молодых женщин, у тех, кто рожал меньше раз, или у тех, кто находится в период лактации, может произойти выталкивание из-за большей эластичности и чувствительности мышц матки. Расслабленность шейки матки или опущение матки также увеличивают риск выталкивания.
(3) Неправильный выбор кольца — слишком большого или слишком маленького — или неудачное размещение кольца на дне матки во время введения также могут привести к смещению.